Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина

Острое поражение токсичными веществами

Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
8 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады
Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Красный цвет колпачка.
20 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Совок №5.
Длина совка: 22 см.
19 руб
Раздел: Совки

Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Медицинский Институт Кафедра Токсикологии Доклад на тему: &quo ;Острое поражение токсичными веществами&quo ; Выполнила: студентка V курса ---------- ---------------- Проверил: к.м.н., доцент ------------- Пенза 2008 ПланВведение 1. Планирование 2. Детоксикация 3. Характер поражения 4. Первоначальная стабилизация 5. Использование специфических антидотов Литература ВВЕДЕНИЕ Острое воздействие опасных веществ в результате несчастного случая на производстве или в быту вполне вероятно. Серьезные осложнения и заболевания могут наблюдаться как вследствие случайного контакта с опасными веществами, так и при хронической, долговременной экспозиции. Департамент транспорта США определяет 7 основных классов опасных материалов, включающих 2750 подклассов. Ассоциация американских железных дорог выделяет 8 классов опасных материалов, в которые входят взрывчатые вещества, газы, воспламеняющиеся и топливные жидкости, воспламеняющиеся твердые материалы, окислители и органические перекиси, яды, радиоактивные материалы и едкие вещества. Список веществ, классифицируемых как опасные, занимает 540 страниц в руководстве по оказанию неотложной помощи в случае поражения при перевозке опасных материалов наземным транспортом. Воздействие опасных материалов может иметь место как при их перевозке или во время работы с ними, так и при несчастных случаях. Кроме того, риск экспозиции существует для всего персонала, оказывающего неотложную помощь в подобных ситуациях. Врачи ОНП и работники токсикологических центров могут быть привлечены для оценки ситуации, оказания помощи пострадавшим и содействия в принятии решения об эвакуации. Проблемы, возникающие в связи с первоначальным поражением или последующим воздействием огня, дыма или взрыва, могут представлять дополнительную опасность. В США производятся, транспортируются и повсеместно хранятся десятки тысяч химических веществ. В прошлом году в перечень опасных веществ CHEM REC было включено более 48 000 наименований различных материалов. 1. ПЛАНИРОВАНИЕ Каждое отделение неотложной помощи должно иметь специальный план, предусматривающий проведение экстренных мероприятий в случае экспозиции вредных веществ, включая догоспитальную детоксикацию на месте происшествия и деконтаминацию в госпитале. В нем должно быть указано необходимое оборудование, а также помещение для соответствующих мероприятий и персонал, ответственный за их проведение. Лица, отвечающие за деконтаминацию, отбор пациентов и их лечение, должны быть обязательно внесены в план. Медицинский контроль включает получение в ранние сроки оценки токсичности и обеспечение детоксикации на месте происшествия, если это необходимо. Следует иметь четко составленные схемы оказания помощи пострадавшим. Лица, осуществляющие медицинский контроль, и персонал, проводящий реанимационные мероприятия на месте происшествия, должны иметь справочный материал, необходимые пособия и списки телефонов, а также соответствующее оснащение. 2. ДЕТОКСИКАЦИЯ Детоксикацию следует начинать на месте действия химических веществ, и загрязненный материал не должен уноситься с места происшествия до прибытия специальных бригад по очистке окружающей среды.

При наличии пострадавших, требующих медицинской помощи, необходимо одновременно с лечением полученных повреждений проводить эффективную и быструю детоксикацию, исключая при этом воздействия зараженного материала на других (нетравмированных) лиц. Спасатели должны иметь защитную одежду и (или) респираторы, как этого требует ситуация. Если такой защиты нет, то может быть использована полная экипировка для пожарных. Соблюдая необходимые меры предосторожности (в отношении дыхательных путей и шейного отдела позвоночника), следует вымыть пострадавшего водой (из шланга, садового опрыскивателя или ведра). Непосредственно в зоне инцидента осуществляются только мероприятия, направленные на спасение жизни. Затем пострадавший быстро транспортируется в госпиталь. После того как пациент будет вымыт и укрыт чистым одеялом, следует начать необходимые мероприятия по поддержанию жизненно важных функций (проходимость дыхательных путей, вентиляция и др.). Идеальное отделение для детоксикации должно иметь отдельный вход, душ, отдельный коллектор для сточных вод и отдельную вентиляцию. При обработке зараженного пациента в специальном помещении для деконтаминации персонал должен иметь защитную одежду и (или) изолированный дыхательный аппарат. В случае их отсутствия может использоваться указанная выше экипировка для пожарников. 3. ХАРАКТЕР ПОРАЖЕНИЯ Поражение токсичными веществами в промышленности и на транспорте чаще всего связано с их ингаляцией или воздействием на кожу, что может приводить к системной интоксикации. Некоторые химические агенты могут испаряться с кожи, в результате чего возникает одновременное ингаляционное поражение. Кожные поражения возникают вследствие контакта с химическими веществами. При этом может наблюдаться контактный дерматит, химический ожог или аллергическая реакция. Некоторые химикалии способны проникать через поверхностные слои кожи; так, глубокие ожоги возникают при контакте с фтористоводородной кислотой. Другие вещества могут всасываться, вызывая системное поражение, или же испаряются и вдыхаются, оказывая при этом системное воздействие. Промывание кожи и(или) глаз значительным количеством воды предотвращает дальнейшее воздействие химического агента. Правда, существуют и такие агенты, которые вступают в активную реакцию с водой (например, хлорсульфоновая кислота, тетрахлорид титания и окись кальция) или не растворяются в воде (например, фосфор). Такие вещества удаляют с кожи сухой тряпкой, при этом следует снять всю одежду. Информацию о проведении специфических процедур деконтаминации в случае контакта с подобными агентами можно получить в специальной литературе. Вдыхание летучих химикалиев или продуктов их горения может вызвать асфиксию, раздражение слизистых оболочек, системную абсорбцию или их комбинацию. Вещества, вызывающие асфиксию, проявляют свое токсическое действие путем вытеснения кислорода в легких. Примером могут служить такие биологически инертные вещества, как азот, метан и углекислый газ. Вещества, вызывающие асфиксию, нарушают оксигенацию тканей, препятствуя поступлению кислорода в клетки или затрудняя его использование на клеточном уровне.

Примером могут служить окись углерода и цианиды. Оба типа газов непосредственно вызывают незначительное поражение легких, однако они могут оказывать глубокое влияние на нервную, метаболическую и сердечно-сосудистую системы вследствие индуцируемой ими гипоксии. Классификация ядовитых газов Вызывающие асфиксию (простые) &quo ;Углекислый газ, азот, углеводороды, гелий, аргон, неон, водород, этан, ацетилен Вызывающие асфиксию (химические соединения) &quo ;Окись углерода, цианиды, цианистый водород, ацетонитрилы, акрилонитрилы Вызывающие раздражение &quo ;Аммиак, фосген, двуокись азота, галогениды водорода, акролеин, метилбромид, окись этилена, фтор, азотная кислота, двуокись серы Вызывающие одновременно асфиксию и раздражение &quo ;Сероводород, пары металлов, окислы металлов, ароматические углеводороды, озон, паракват, метилированные галогены Раздражающие газы действуют непосредственно на слизистую оболочку дыхательных путей. Локализация поражения легкого зависит от их растворимости в воде. Очень хорошо растворимый в воде аммиак всасывается в верхних дыхательных путях, вызывая такие признаки их раздражения, как кашель, отек гортани и фарингит. Фосген, который плохо растворяется в воде, достигает нижних отделов дыхательных путей, вызывая пневмонит и отек легких. Газы с промежуточной растворимостью вызывают симптомы раздражения верхних дыхательных путей при кратковременной экспозиции. В случае продолжительной экспозиции преобладают симптомы поражения нижних дыхательных путей. Газы четвертой группы, такие как сероводород, метилированные галогены и пары металлов, вызывают как раздражение, так и асфиксию. Дымы включают в себя многие продукты горения, в том числе угарный газ. Продуктами, обычно образующимися при горении нейлона и пластмасс, являются толуен диизоцианаты, гидроцианистая кислота, акролеин, аммиак, уксусная и муравьиная кислоты. Поражение усугубляется термическим повреждением и раздражением вследствие вдыхания сажи. Следует немедленно применить 100 % кислород; его введение продолжается до тех пор, пока не будет исключена ингаляция угарного газа и не завершится обследование дыхательных путей. В результате воздействия химикалиев, ухудшающих перенос кислорода гемоглобином, возникают гемоглобинопатии: карбоксигемоглобинемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия. Симптомы таких состояний включают головокружение, головную боль, тошноту и рвоту, дезориентацию, судороги и кому. Токсическое воздействие на сердце при отравлении угарным газом проявляется тахикардией, аритмиями, инфарктом миокарда и сердечно-сосудистым коллапсом. Метгемоглобинемия, сульфгемоглобинемия и отравление цианидами проявляются цианозом, не поддающимся оксигенотерапии. При отравлении органическим фосфором наблюдается синдром саливации, слезотечение, непроизвольных мочеиспускания и дефекации (ССМД), а также потливость, бронхоспазм, отек легких и симптомы поражения ЦНС, такие как возбуждение, атаксия, конвульсии, угнетение дыхания и кровообращения. При вдыхании паров металлов возникает специфическая лихорадка; отмечаются озноб, головная боль, повышение температуры, мышечные боли, вялость и сухость в горле.

И, в-третьих, самое-то главное: всегда могут встретиться такие ситуации, при которых даже самый изощренный в переборе вариантов электронный помощник окажется бесполезным: вариант лежит вне его тезауруса. Именно поэтому непоколебимо и стою за комплексное использование самых разных, даже принципиально отличных способов диагностики: от томографии до выхода на кармическую ячейку, от электрокардиографа до "третьего глаза". Приборное обследование - прекрасное подспорье (или даже основа) для всех других видов диагностики - были бы специалисты хорошие. Судьба подарила мне радость общения с замечательными народными целителями, каждый из них работал предельно достоверно и по-своему. Иван Гайронский из Львова направлял в глаза пациента яркий свет и через лупу просматривал пятнышки на разных сегментах их наружной оболочки: его иридодиагностика была безупречной! Он указывал не только на наличие тех или иных токсичных веществ в организме, но и на ход процесса (от здоровья к патологии или наоборот), но и на взаимоотношения больного с окружающей его природной средой и людьми, но и на восприимчивость к тем или иным лекарственным веществам со стороны не только самого пораженного органа, но и других функциональных систем

1. Болезнь Паркинсона с двусторонним поражением, и дегенирацией черного вещества. Акинетико-ригидный синдром, тремор

2. Каменный Остров

3. Роль микроэлементов в обменных процессах растений и на накоплении ими биологически активных веществ (Реферат (обзор литературы) () WinWord 97)

4. Болезнь Боткина - Острый вирусный гепатит

5. Отравляющие вещества раздражающего действия

6. Влияние радиоактивных веществ на организм человека (WinWord97/2000)
7. Защита населения в чрезвычайных ситуациях и очагах поражения
8. Оружие массового поражения

9. Современные средства поражения

10. Ядовитые и отравляющие вещества

11. Очаги ядерного и химического поражения

12. Воздействие оружия массового поражения

13. Причины поражений советской армии в начале ВОВ

14. Причины поражения Красной армии в первый период ВОВ

15. Внешняя и внутренняя политика СССР накануне немецко-фашистской агрессии. Причины поражения Красной Армии на начальном этапе войны

16. Токсическая (алкогольная) аксональная, сенсомоторная полиневропатия нижних конечностей с преимущественным поражением дистальных отделов

Мягкая магнитная мозаика, 145 элементов, 5 цветов.
Мягкая магнитная мозаика для ребятишек от 3 лет - это качественная и интересная отечественная игрушка. В набор входят разноцветные
352 руб
Раздел: Магнитная
Конструктор магнитный 3D.
Увлекательная игра - магнитный конструктор 3D! Из его деталей можно складывать геометрические фигуры, животных, дома, ракеты и многое
1700 руб
Раздел: Магнитные и металлические конструкторы
Корзина мягкая, 27 л.
Корзина мягкая с ручками. Материал: полиэтилен. Объём: 27 литров. Размер: 375x300x375 мм.
466 руб
Раздел: Корзины для бумаг, мусора

17. Острый послеродовой гнойно-катаральный эндометрит КРС

18. Острый холецистит

19. Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит

20. Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика одонтогенной острой инфекции

21. Факторы неспецефической защиты - первая лекция: Перикиси, свободные радикалы. ПОЛ, ФНО, БОФ (белки острой фазы), нуклеазы, фибронектины, интерферон, лизоцим, катионные белки, NO, лектины

22. Серое и белое вещество головного мозга
23. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)
24. Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в нижней доле (история болезни)

25. Обмен веществ

26. Болезнь Боткина - Острый вирусный гепатит

27. Испытание врачей на себе действия наркотических веществ

28. Наследственные заболевания нервной системы с поражением нервно- мышечного аппарата

29. Наследственные заболевания нервной системы с поражением экстрапирамидной системы.

30. Острый паратонзиллит

31. Транспорт веществ через биологические мембраны

32. Прогнозирование возможной радиационной обстановки и её оценка. Прогнозирование зон радиоактивного заражения местности и внутреннего поражения человека при аварийном выбросе на КАЭС

Планшет для пастелей "Сладкие грезы", А3, 18 листов.
Планшет для пастелей замечательно подходит для художественных техник, таких как пастель, масляная пастель, мел, карандаш или уголь,
397 руб
Раздел: Папки для акварелей, рисования
Лоток для бумаг, вертикальный, сборный, 3 секции.
Цвет: черный.
309 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Контейнер хозяйственный универсальный, на колесах, 10 литров.
Материал: пластик. Размер: 462х162х272 мм.
391 руб
Раздел: 5-10 литров

33. Расчет платы за выбросы загрязняющих веществ в атмосферу от передвижных источников

34. Характеристика основных групп веществ пищевых продуктов

35. К вопросу о причинах поражений Красной Армии в первый период Великой Отечественной войны

36. Профилактика употребления наркотических и психотропных веществ

37. Плазма – четвертое состояние вещества

38. Минеральные вещества в пище
39. Ядовитые вещества и их влияние на организм человека
40. Химия в биологии, медицине и производстве лекарственных веществ

41. Химия в биологии, медицине и в производстве лекарственных веществ

42. Свойства некоторых веществ в свете теории электролитической диссоциации

43. Характеристика основных групп веществ пищевых продуктов

44. Остров Бали

45. Остров Гаити во времена Наполеона

46. Триумфальное поражение

47. Таинственный остров. Верн Жюль

48. Крит - остров загадок

Игрушка "ШуМякиши. Платочек с прорезывателем".
В старые времена у каждого ребёночка с рождения был простой узелковый платочек. Он был первым тактильным, зрительным и обонятельным
305 руб
Раздел: Комбинированные
Рамочка тройная (шоколад).
Тройная рамочка с отпечатком - это особый подход к созданию очаровательного подарка на память для этого особого периода жизни, с
3380 руб
Раздел: Мультирамки
Подгузники "Moony", 6-11 кг, 62 штуки (эконом).
Максимально удобны и просты в применении. "Дышащая поверхность" подгузников обеспечивает доступ воздуха к коже ребенка, а
1553 руб
Раздел: 6-10 кг

49. Дидактический смысл басни Фенелона «Путешествие на остров наслаждений»

50. Острые кишечные инфекции: современные подходы к лечению

51. Действующие вещества лекарственных растений

52. Антибактериальная терапия при острых инфекциях ЛОР-органов

53. Аппендицит острый

54. Обмен веществ и энергии
55. Острый гломерулонефрит
56. Применения гептрала у больных опийной наркоманией с поражениями печени

57. Острый абсцесс и гангрена легких

58. Острая кишечная непроходимость

59. Алкоголизм как фактор социального поражения

60. История болезни - Инфекционные болезни (острая дизентерия)

61. История болезни - Инфекционные болезни (острый гепатит В)

62. История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

63. История болезни - Офтальмология (острый серозный иридоциклит)

64. История болезни - острый двусторонний средний отит, мастоидит слева

Швабра "York. Salsa", с рукояткой.
Сменную насадку Вы замените быстро и без особых хлопот. На конце черенка - пластиковый подвес-держатель. Черенок пластиковый, насадка -
567 руб
Раздел: Швабры и наборы
Звуковой коврик «День и Ночь».
Мы рады представить вашему вниманию новый двухсторонний звуковой коврик «День и ночь» «2 в 1». Коврик легко складывается и удобен при
2175 руб
Раздел: Развивающие коврики интерактивные
Карандаши цветные "Lyra Groove Slim", 12 цветов + точилка.
Карандаши с эргономичным захватом по всей длине. Диаметр грифеля 3,3 мм! Точилка. Уникальные карандаши с канавками! Запатентовано! Научите
484 руб
Раздел: 7-12 цветов

65. История болезни - терапия (острая очаговая пневмония)

66. История болезни - хирургия (острый холецистит)

67. История болезни: Острый панкреатит

68. Литература - Педиатрия (ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ)

69. Литература - Терапия (ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ)

70. Литература - Терапия (непроникающий инфаркт миокарда и острая коронарная
71. Литература - Фармакология (вещества, влияющие на адренергические синапсы)
72. Литература - Фармакология (вещества, угнетающие ЦНС)

73. Особенности клинической картины острого гнойного холангита

74. Острая эмпиема плевры и пиопневмоторакс

75. Острый живот

76. Поражение органа зрения при токсоплазмозе

77. Реферат - Физиология (Транспорт веществ через биологические мембраны)

78. Сравнительный анализ гематологических показателей крови у больных с острой пневмонией и гриппом

79. Хирургия (Дифференциальный диагноз острого аппендицита)

80. Хирургия (Острый аппендицит)

Ручка-стилус шариковая "Андрей".
Перед Вами готовый подарок в стильной упаковке — шариковая ручка со стилусом. Она имеет прочный металлический корпус, а надпись нанесена с
415 руб
Раздел: Металлические ручки
Фоторамка комбинированная (арт. 130-BF).
Комбинированная фоторамка – это прекрасная возможность проявить фантазию и создать свою оригинальною композицию. Соберите свою семейную
1095 руб
Раздел: Мультирамки
Комод "Дельфин" четырехсекционный (темно-коричневый/бежевый).
Комод пластиковый (4 секции) - вместительный, легкий, удобный, прочный и мобильный. Пластиковый комод изготовлен из экологически чистого
1143 руб
Раздел: Комоды

81. Хирургия (острая кишечная непроходимость)

82. Термические поражения: отморожения, ожоги

83. Острый панкреатит

84. Осложнения острого аппендицита (по стадиям течения)

85. Содержание биологически активных веществ в лекарственных растениях

86. Острый гнойный конъюнктивит
87. Острый инфаркт миокарда: достационарное и стационарное лечение
88. Отравляющие вещества

89. Лекции - Терапия (острые лейкозы)

90. Лекции - Терапия (острые экзогенные отравления)

91. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

92. История болезни - Офтальмология (острый серозный иридоциклит)

93. Клиника острого горя

94. Вред курения, алкоголизма и наркотических веществ

95. Лосиный Остров

96. Атомная теория строения вещества

Настольная игра "Волшебник Изумрудного города".
Семейная игра для 2-6 игроков. Участники помогают Элли и ее друзьям добраться до Изумрудного города, для этого они выполняют разные
1515 руб
Раздел: Классические игры
Мольберт "Ника", двухсторонний, с пластмассовой азбукой (сиреневый).
Двухсторонний мольберт для детей от 1,5 лет. (Внимание! В комплекте мелкие детали). - доска для рисования маркером; - доска для рисования
1575 руб
Раздел: Буквы на магнитах
Развивающая игрушка "Волшебный шарик".
Кто это спрятался в этом красивом цветочке? Ого! - это забавный червячок! Ну-ка потрясём его! Может он выйдет к нам поиграть? Нет, не
836 руб
Раздел: Без подвижных элементов

97. Параметры «черных дыр» и природа «темной материи» в двоичной модели распределения плотности вещества

98. Структурная и молекулярная организация генного вещества

99. Технология снижения токсичности автотракторных двигателей


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.