Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина

Острое поражение токсичными веществами

Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
6 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады
Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Красный цвет колпачка.
73 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
17 руб
Раздел: Совки

Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Медицинский Институт Кафедра Токсикологии Доклад на тему: &quo ;Острое поражение токсичными веществами&quo ; Выполнила: студентка V курса ---------- ---------------- Проверил: к.м.н., доцент ------------- Пенза 2008 ПланВведение 1. Планирование 2. Детоксикация 3. Характер поражения 4. Первоначальная стабилизация 5. Использование специфических антидотов Литература ВВЕДЕНИЕ Острое воздействие опасных веществ в результате несчастного случая на производстве или в быту вполне вероятно. Серьезные осложнения и заболевания могут наблюдаться как вследствие случайного контакта с опасными веществами, так и при хронической, долговременной экспозиции. Департамент транспорта США определяет 7 основных классов опасных материалов, включающих 2750 подклассов. Ассоциация американских железных дорог выделяет 8 классов опасных материалов, в которые входят взрывчатые вещества, газы, воспламеняющиеся и топливные жидкости, воспламеняющиеся твердые материалы, окислители и органические перекиси, яды, радиоактивные материалы и едкие вещества. Список веществ, классифицируемых как опасные, занимает 540 страниц в руководстве по оказанию неотложной помощи в случае поражения при перевозке опасных материалов наземным транспортом. Воздействие опасных материалов может иметь место как при их перевозке или во время работы с ними, так и при несчастных случаях. Кроме того, риск экспозиции существует для всего персонала, оказывающего неотложную помощь в подобных ситуациях. Врачи ОНП и работники токсикологических центров могут быть привлечены для оценки ситуации, оказания помощи пострадавшим и содействия в принятии решения об эвакуации. Проблемы, возникающие в связи с первоначальным поражением или последующим воздействием огня, дыма или взрыва, могут представлять дополнительную опасность. В США производятся, транспортируются и повсеместно хранятся десятки тысяч химических веществ. В прошлом году в перечень опасных веществ CHEM REC было включено более 48 000 наименований различных материалов. 1. ПЛАНИРОВАНИЕ Каждое отделение неотложной помощи должно иметь специальный план, предусматривающий проведение экстренных мероприятий в случае экспозиции вредных веществ, включая догоспитальную детоксикацию на месте происшествия и деконтаминацию в госпитале. В нем должно быть указано необходимое оборудование, а также помещение для соответствующих мероприятий и персонал, ответственный за их проведение. Лица, отвечающие за деконтаминацию, отбор пациентов и их лечение, должны быть обязательно внесены в план. Медицинский контроль включает получение в ранние сроки оценки токсичности и обеспечение детоксикации на месте происшествия, если это необходимо. Следует иметь четко составленные схемы оказания помощи пострадавшим. Лица, осуществляющие медицинский контроль, и персонал, проводящий реанимационные мероприятия на месте происшествия, должны иметь справочный материал, необходимые пособия и списки телефонов, а также соответствующее оснащение. 2. ДЕТОКСИКАЦИЯ Детоксикацию следует начинать на месте действия химических веществ, и загрязненный материал не должен уноситься с места происшествия до прибытия специальных бригад по очистке окружающей среды.

При наличии пострадавших, требующих медицинской помощи, необходимо одновременно с лечением полученных повреждений проводить эффективную и быструю детоксикацию, исключая при этом воздействия зараженного материала на других (нетравмированных) лиц. Спасатели должны иметь защитную одежду и (или) респираторы, как этого требует ситуация. Если такой защиты нет, то может быть использована полная экипировка для пожарных. Соблюдая необходимые меры предосторожности (в отношении дыхательных путей и шейного отдела позвоночника), следует вымыть пострадавшего водой (из шланга, садового опрыскивателя или ведра). Непосредственно в зоне инцидента осуществляются только мероприятия, направленные на спасение жизни. Затем пострадавший быстро транспортируется в госпиталь. После того как пациент будет вымыт и укрыт чистым одеялом, следует начать необходимые мероприятия по поддержанию жизненно важных функций (проходимость дыхательных путей, вентиляция и др.). Идеальное отделение для детоксикации должно иметь отдельный вход, душ, отдельный коллектор для сточных вод и отдельную вентиляцию. При обработке зараженного пациента в специальном помещении для деконтаминации персонал должен иметь защитную одежду и (или) изолированный дыхательный аппарат. В случае их отсутствия может использоваться указанная выше экипировка для пожарников. 3. ХАРАКТЕР ПОРАЖЕНИЯ Поражение токсичными веществами в промышленности и на транспорте чаще всего связано с их ингаляцией или воздействием на кожу, что может приводить к системной интоксикации. Некоторые химические агенты могут испаряться с кожи, в результате чего возникает одновременное ингаляционное поражение. Кожные поражения возникают вследствие контакта с химическими веществами. При этом может наблюдаться контактный дерматит, химический ожог или аллергическая реакция. Некоторые химикалии способны проникать через поверхностные слои кожи; так, глубокие ожоги возникают при контакте с фтористоводородной кислотой. Другие вещества могут всасываться, вызывая системное поражение, или же испаряются и вдыхаются, оказывая при этом системное воздействие. Промывание кожи и(или) глаз значительным количеством воды предотвращает дальнейшее воздействие химического агента. Правда, существуют и такие агенты, которые вступают в активную реакцию с водой (например, хлорсульфоновая кислота, тетрахлорид титания и окись кальция) или не растворяются в воде (например, фосфор). Такие вещества удаляют с кожи сухой тряпкой, при этом следует снять всю одежду. Информацию о проведении специфических процедур деконтаминации в случае контакта с подобными агентами можно получить в специальной литературе. Вдыхание летучих химикалиев или продуктов их горения может вызвать асфиксию, раздражение слизистых оболочек, системную абсорбцию или их комбинацию. Вещества, вызывающие асфиксию, проявляют свое токсическое действие путем вытеснения кислорода в легких. Примером могут служить такие биологически инертные вещества, как азот, метан и углекислый газ. Вещества, вызывающие асфиксию, нарушают оксигенацию тканей, препятствуя поступлению кислорода в клетки или затрудняя его использование на клеточном уровне.

Примером могут служить окись углерода и цианиды. Оба типа газов непосредственно вызывают незначительное поражение легких, однако они могут оказывать глубокое влияние на нервную, метаболическую и сердечно-сосудистую системы вследствие индуцируемой ими гипоксии. Классификация ядовитых газов Вызывающие асфиксию (простые) &quo ;Углекислый газ, азот, углеводороды, гелий, аргон, неон, водород, этан, ацетилен Вызывающие асфиксию (химические соединения) &quo ;Окись углерода, цианиды, цианистый водород, ацетонитрилы, акрилонитрилы Вызывающие раздражение &quo ;Аммиак, фосген, двуокись азота, галогениды водорода, акролеин, метилбромид, окись этилена, фтор, азотная кислота, двуокись серы Вызывающие одновременно асфиксию и раздражение &quo ;Сероводород, пары металлов, окислы металлов, ароматические углеводороды, озон, паракват, метилированные галогены Раздражающие газы действуют непосредственно на слизистую оболочку дыхательных путей. Локализация поражения легкого зависит от их растворимости в воде. Очень хорошо растворимый в воде аммиак всасывается в верхних дыхательных путях, вызывая такие признаки их раздражения, как кашель, отек гортани и фарингит. Фосген, который плохо растворяется в воде, достигает нижних отделов дыхательных путей, вызывая пневмонит и отек легких. Газы с промежуточной растворимостью вызывают симптомы раздражения верхних дыхательных путей при кратковременной экспозиции. В случае продолжительной экспозиции преобладают симптомы поражения нижних дыхательных путей. Газы четвертой группы, такие как сероводород, метилированные галогены и пары металлов, вызывают как раздражение, так и асфиксию. Дымы включают в себя многие продукты горения, в том числе угарный газ. Продуктами, обычно образующимися при горении нейлона и пластмасс, являются толуен диизоцианаты, гидроцианистая кислота, акролеин, аммиак, уксусная и муравьиная кислоты. Поражение усугубляется термическим повреждением и раздражением вследствие вдыхания сажи. Следует немедленно применить 100 % кислород; его введение продолжается до тех пор, пока не будет исключена ингаляция угарного газа и не завершится обследование дыхательных путей. В результате воздействия химикалиев, ухудшающих перенос кислорода гемоглобином, возникают гемоглобинопатии: карбоксигемоглобинемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия. Симптомы таких состояний включают головокружение, головную боль, тошноту и рвоту, дезориентацию, судороги и кому. Токсическое воздействие на сердце при отравлении угарным газом проявляется тахикардией, аритмиями, инфарктом миокарда и сердечно-сосудистым коллапсом. Метгемоглобинемия, сульфгемоглобинемия и отравление цианидами проявляются цианозом, не поддающимся оксигенотерапии. При отравлении органическим фосфором наблюдается синдром саливации, слезотечение, непроизвольных мочеиспускания и дефекации (ССМД), а также потливость, бронхоспазм, отек легких и симптомы поражения ЦНС, такие как возбуждение, атаксия, конвульсии, угнетение дыхания и кровообращения. При вдыхании паров металлов возникает специфическая лихорадка; отмечаются озноб, головная боль, повышение температуры, мышечные боли, вялость и сухость в горле.

И, в-третьих, самое-то главное: всегда могут встретиться такие ситуации, при которых даже самый изощренный в переборе вариантов электронный помощник окажется бесполезным: вариант лежит вне его тезауруса. Именно поэтому непоколебимо и стою за комплексное использование самых разных, даже принципиально отличных способов диагностики: от томографии до выхода на кармическую ячейку, от электрокардиографа до "третьего глаза". Приборное обследование - прекрасное подспорье (или даже основа) для всех других видов диагностики - были бы специалисты хорошие. Судьба подарила мне радость общения с замечательными народными целителями, каждый из них работал предельно достоверно и по-своему. Иван Гайронский из Львова направлял в глаза пациента яркий свет и через лупу просматривал пятнышки на разных сегментах их наружной оболочки: его иридодиагностика была безупречной! Он указывал не только на наличие тех или иных токсичных веществ в организме, но и на ход процесса (от здоровья к патологии или наоборот), но и на взаимоотношения больного с окружающей его природной средой и людьми, но и на восприимчивость к тем или иным лекарственным веществам со стороны не только самого пораженного органа, но и других функциональных систем

1. Болезнь Паркинсона с двусторонним поражением, и дегенирацией черного вещества. Акинетико-ригидный синдром, тремор

2. Каменный Остров

3. Роль микроэлементов в обменных процессах растений и на накоплении ими биологически активных веществ (Реферат (обзор литературы) () WinWord 97)

4. Болезнь Боткина - Острый вирусный гепатит

5. Отравляющие вещества раздражающего действия

6. Влияние радиоактивных веществ на организм человека (WinWord97/2000)
7. Защита населения в чрезвычайных ситуациях и очагах поражения
8. Оружие массового поражения

9. Современные средства поражения

10. Ядовитые и отравляющие вещества

11. Очаги ядерного и химического поражения

12. Воздействие оружия массового поражения

13. Причины поражений советской армии в начале ВОВ

14. Причины поражения Красной армии в первый период ВОВ

15. Внешняя и внутренняя политика СССР накануне немецко-фашистской агрессии. Причины поражения Красной Армии на начальном этапе войны

16. Токсическая (алкогольная) аксональная, сенсомоторная полиневропатия нижних конечностей с преимущественным поражением дистальных отделов

Трусики для мальчиков Moony, 9-14 кг, 44 штуки.
Вся поверхность трусиков "дышит" благодаря мягкой пористой структуре материала. Влага не скапливается и в области пояса
1423 руб
Раздел: Обычные
Перчатки Paclan, виниловые, 100 штук, размер M.
Материал: поливинилхлорид. Без внутреннего напыления. Для одноразового применения. Размер M (средний). Комплект: 50 пар (100 шт).
477 руб
Раздел: Перчатки
Пробка для шампанского "CooknCo".
Диаметр: 4,5 см. Высота: 5 см. Цвет: металл. Материал: нержавеющая сталь. Внешняя отделка: сатиновая.
410 руб
Раздел: Аксессуары для вина

17. Острый послеродовой гнойно-катаральный эндометрит КРС

18. Острый холецистит

19. Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит

20. Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика одонтогенной острой инфекции

21. Факторы неспецефической защиты - первая лекция: Перикиси, свободные радикалы. ПОЛ, ФНО, БОФ (белки острой фазы), нуклеазы, фибронектины, интерферон, лизоцим, катионные белки, NO, лектины

22. Серое и белое вещество головного мозга
23. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)
24. Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в нижней доле (история болезни)

25. Обмен веществ

26. Болезнь Боткина - Острый вирусный гепатит

27. Испытание врачей на себе действия наркотических веществ

28. Наследственные заболевания нервной системы с поражением нервно- мышечного аппарата

29. Наследственные заболевания нервной системы с поражением экстрапирамидной системы.

30. Острый паратонзиллит

31. Транспорт веществ через биологические мембраны

32. Прогнозирование возможной радиационной обстановки и её оценка. Прогнозирование зон радиоактивного заражения местности и внутреннего поражения человека при аварийном выбросе на КАЭС

Пеленки одноразовые детские "Солнце и Луна", 60x60 см, 20 штук.
Поверхность пеленок из мягкого нетканого материала приятна на ощупь, не раздражает нежную детскую кожу. Внутренний наполнитель — целлюлоза
390 руб
Раздел: Пелёнки
Молокоотсос ручной "Avent" с контейнерами для хранения молока.
Ручной молокоотсос Avent с контейнерами для хранения молока - это необходимая вещь для молодых мам, которые испытывают сложности со
1978 руб
Раздел: Молокоотсосы, аксессуары
Ящик для хранения универсальный, прозрачный, 25 л.
Универсальный ящик сэкономит место и поможет поддерживать идеальный порядок в офисных и складских помещениях. Позволяет удобно и компактно
681 руб
Раздел: Более 10 литров

33. Расчет платы за выбросы загрязняющих веществ в атмосферу от передвижных источников

34. Характеристика основных групп веществ пищевых продуктов

35. К вопросу о причинах поражений Красной Армии в первый период Великой Отечественной войны

36. Профилактика употребления наркотических и психотропных веществ

37. Плазма – четвертое состояние вещества

38. Минеральные вещества в пище
39. Ядовитые вещества и их влияние на организм человека
40. Химия в биологии, медицине и производстве лекарственных веществ

41. Химия в биологии, медицине и в производстве лекарственных веществ

42. Свойства некоторых веществ в свете теории электролитической диссоциации

43. Характеристика основных групп веществ пищевых продуктов

44. Остров Бали

45. Остров Гаити во времена Наполеона

46. Триумфальное поражение

47. Таинственный остров. Верн Жюль

48. Крит - остров загадок

Шарики, 100 шт.
Диаметр: 8 и 6 см.
807 руб
Раздел: Шары для бассейна
Подарок человеку, у которого есть все "Кисточка для чистки пупка".
Подарок человеку, у которого все есть "Кисточка для чистки пупка" - оригинальный подарок, который несомненно порадует и того,
1446 руб
Раздел: Подарочные наборы
Набор цветных гелевых ручек, 30 цветов.
Набор цветных гелевых ручек, 10 цветов с блестками, 5 цветов пастельных, 5 цветов - мультицвет, 10 цветов - гель. Размер ручки 15 см.
634 руб
Раздел: Цветные

49. Дидактический смысл басни Фенелона «Путешествие на остров наслаждений»

50. Острые кишечные инфекции: современные подходы к лечению

51. Действующие вещества лекарственных растений

52. Антибактериальная терапия при острых инфекциях ЛОР-органов

53. Аппендицит острый

54. Обмен веществ и энергии
55. Острый гломерулонефрит
56. Применения гептрала у больных опийной наркоманией с поражениями печени

57. Острый абсцесс и гангрена легких

58. Острая кишечная непроходимость

59. Алкоголизм как фактор социального поражения

60. История болезни - Инфекционные болезни (острая дизентерия)

61. История болезни - Инфекционные болезни (острый гепатит В)

62. История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

63. История болезни - Офтальмология (острый серозный иридоциклит)

64. История болезни - острый двусторонний средний отит, мастоидит слева

Грызунок на прищепке "Сладкая пяточка".
Грызунок сделан из безопасного пищевого силикона, он выполняет роль прорезывателя для зубов. Бусины грызунка достаточно мягкие и очень
338 руб
Раздел: Силиконовые
Фоторамка на 8 фотографий С31-024 Alparaisa "Love&Family", белый, 70,5x34 см.
Размеры рамки: 70,5x34 cм. Размеры фото: - 15х10 см (4 штуки), - 10х15 см (4 штуки). Фоторамка-коллаж для 8-ми фотографий. Материал:
583 руб
Раздел: Мультирамки
Папка на молнии "Лидер", с прижимом, А4, черная.
Папка закрывается на молнию по всему периметру, объемный карман для документов, большой карман на молнии, карманы для мелких документов и
691 руб
Раздел: Папки-портфели, папки с наполнением

65. История болезни - терапия (острая очаговая пневмония)

66. История болезни - хирургия (острый холецистит)

67. История болезни: Острый панкреатит

68. Литература - Педиатрия (ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ)

69. Литература - Терапия (ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ)

70. Литература - Терапия (непроникающий инфаркт миокарда и острая коронарная
71. Литература - Фармакология (вещества, влияющие на адренергические синапсы)
72. Литература - Фармакология (вещества, угнетающие ЦНС)

73. Особенности клинической картины острого гнойного холангита

74. Острая эмпиема плевры и пиопневмоторакс

75. Острый живот

76. Поражение органа зрения при токсоплазмозе

77. Реферат - Физиология (Транспорт веществ через биологические мембраны)

78. Сравнительный анализ гематологических показателей крови у больных с острой пневмонией и гриппом

79. Хирургия (Дифференциальный диагноз острого аппендицита)

80. Хирургия (Острый аппендицит)

Тушь для изографов, черная, 250 мл.
Тушь изготовлена на пигментной основе и при контакте с бумагой образует пленку, которая, моментально высыхая, гарантирует чистое письмо
863 руб
Раздел: Чернила, тушь, штемпель
Столик универсальный "Раскладушка".
"Раскладушка" - это многофункциональный складной столик, который с лёгкостью устанавливается и разбирается. Его можно
1398 руб
Раздел: Столы, тумбы
Бумага "IQ Selection Smooth", А4, 120 г/м2, 500 листов.
Формат: А4. Класса: А+. Количество листов: 500. Плотность листа: 120 г/м2. Белизна: 170% по CIE. Подходит для двусторонней печати. Высокое
681 руб
Раздел: Формата А4 и меньше

81. Хирургия (острая кишечная непроходимость)

82. Термические поражения: отморожения, ожоги

83. Острый панкреатит

84. Осложнения острого аппендицита (по стадиям течения)

85. Содержание биологически активных веществ в лекарственных растениях

86. Острый гнойный конъюнктивит
87. Острый инфаркт миокарда: достационарное и стационарное лечение
88. Отравляющие вещества

89. Лекции - Терапия (острые лейкозы)

90. Лекции - Терапия (острые экзогенные отравления)

91. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

92. История болезни - Офтальмология (острый серозный иридоциклит)

93. Клиника острого горя

94. Вред курения, алкоголизма и наркотических веществ

95. Лосиный Остров

96. Атомная теория строения вещества

Горка Eduplay "Жираф" (114x90x47 см), желто-красно-черная.
Горка «Жираф» предназначена для маленьких непосед в возрасте от 1 до 4-х лет. Горку можно устанавливать в любом месте, где вам это
2614 руб
Раздел: Горки
Корзина универсальная, 550x170x395 мм.
Материал: пластик. Размер: 550x170x395 мм. В ассортименте без возможности выбора.
451 руб
Раздел: Корзины для стеллажей
Набор "My Little Pony", 3 предмета.
Набор посуды в подарочной упаковке. Кружка 250 мл. Салатник 13 см. Тарелка 19,5 см.
578 руб
Раздел: Наборы для кормления

97. Параметры «черных дыр» и природа «темной материи» в двоичной модели распределения плотности вещества

98. Структурная и молекулярная организация генного вещества

99. Технология снижения токсичности автотракторных двигателей


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.