Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

История родов

Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Ночник-проектор "Звездное небо, планеты", черный.
Оригинальный светильник-ночник-проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фанариков); 2) Три
350 руб
Раздел: Ночники
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки

Северный Государственный Медицинский Университет Кафедра акушерства и гинекологии История родов Ф.И.О. Клинический диагноз: первые срочные роды при второй беременности 38-39 недель. Осложнения в родах, после родов: Преждевременное излитие околоплодных вод, разрыв промежности 1 ст. Название операций и пособий: родостимуляция вв введением окситоцина, ушивание разрыва промежности 1 ст. 3 Курация проводилась С 8.04.03 по 11.04.03 гг. Куратор – студент 11 группы IV курса леч. Факультета Преподаватель: ассистент кафедры Архангельск 2003 Паспортная часть 1.Ф.И.О. 2. Возраст: 23 год (9.05.1979) 3. Национальность: русская 4. Место работы 5. Место жительства: 6. Время поступления в клинику: 8.04.03 г. 11.20 Жалобы 1. При поступлении: на отхождение околоплодных вод, 2. На момент поступления: нет. 3. На момент курации: нет Анамнез 1.Анамнез жизни Родилась в 1979 году. С 7 лет пошла в школу. Имеет среднее образование. В настоящий момент работает продавцом. Условия труда удовлетворительные, без профессиональных вредностей. Живет в благоустроенной квартире с мужем. Питание и условия проживания хорошие. В детстве болела гриппом, ангиной, ОРЗ, операция мед, аборт в 98 году. Гинекологический анамнез благоприятен: не болела. Наследственность с ее слов, не отягощена. Аллергия нет. Переливаний крови не было. Менструации с 12 лет, регулярный цикл – 28 дней. Менструации по 5 дней, умеренные, безболезненные. Последняя менструация – 7.08. 2002 года. Половая жизнь с 18 лет, в настоящий момент замужем. Брак первый, зарегистрирован. Венерические и другие заболевания у мужа отрицает. Настоящая беременность вторая. Секреторная функция: бели слизисто-белые, без зуда и запаха. Беременность вторая, желанная. Посещала акушерку в пос. Луковецкий, ЦРБ. Первая половина беременности с ее слов протекала без осложнений. Первое шевеление плода – 8.11.01. Вторая половина беременности также протекала без осложнений (отеков, гестоза, кровотечений не было). Общая прибавка в весе за время беременности 13 кг. Исследования в жк: группа крови первая, резус-фактор положительный, ГВ (-) (16/9,3/2), реакция Вассермана отрицательна (29/09,18/12), я.ря (-) (23/10). В роддом поступила в родах. Пришла сама. Объективное исследование Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное. Вес 85 кг Рост 185 см Телосложение: правильное Температура тела: 36,5 (С Кожные покровы: нормальной окраски, сухие, кожа эластичная, отеков нет. Молочные железы мягкие, без очагов уплотнения, безболезненные, на сосках имеются небольшие трещины. Больная нормального питания, жировая клетчатка выражена умеренно Лимфатическая система: лимфоузлы, передние ушные, задние ушные, поднижнечелюстные, подъязычные, подподбородочный, затылочный, задние и передние шейные, над- и подключичные, кубитальные, подколенные пропальпировать не удалось. Отеков на лице и конечностях не выявлено. Волосяной покров развит по женскому типу. Опорно-двигательный аппарат: - Мышечная система развита хорошо. Сила сохранена. - Суставы: средние и крупные суставы правильной конфигурации ограниченности и болезненности движений в активном и пассивном состоянии, отечности и гиперемии нет.

Дыхательная система Дыхание ритмичное, глубокое, частота 18 раз в минуту. Аускультативно: дыхание над обоими легкими везикулярное, проводится во все отделы легких, хрипы и крепитация не выслушиваются. Бронхофония в пределах нормы. Сердечно-сосудистая система При осмотре: верхушечный толчок, сердечный горб не определяется. Патологической пульсации периферических сосудов не выявлено. Синдром «червячка» отрицательный (выбухания a. emporales superficiales нет). Лучевые артерии обеих рук пальпируются на внутренней поверхности запястий в виде эластичных трубок диаметром ( 2 мм. Пульс на них ритмичный, хорошего наполнения, не напряженный = 80 уд/мин. Верхушечный толчок пальпаторно определяется в пятом межреберье на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии, концентрированный Тоны сердца ритмичные, ясные. ЧСС = 80 удмин, дефицит пульса не выявлен. Артериальное составляет 130/90 на правой и 140/80 мм рт. ст. на левой руке. Пищеварительная система Слизистая ротовой полости, зева, ротоглотки обычной окраски. Язык розовый, не обложен (чистый). Доступные для осмотра миндалины (небные) не увеличены. Стул с ее слов нормальный, оформленный. Контактов с инфекцинными больными не было. Мочеполовые органы Выпячиваний, западаний, асимметрий в поясничной области не выявлено. Симптом Пастернацкого отрицательный. Со слов больной, акт мочеиспускания болезненный, частота мочеиспускания 4-5 раз в сутки. Эпизоды ночного мочеиспускания отрицает. Моча при кипячении светлая. Нервная система Больная в сознании, адекватна, активна. Очаговой неврологической симптоматики не выявлено. Эндокринная системаПри осмотре переднебоковая поверхность шеи обычной формы. Щитовидная железа не пальпируются. Вторичные половые признаки развиты по женскому типу. Специальное акушерское исследование: Размеры таза: Dis a ia spi arum – 27 см Dis a ia cris arum – 29 см Dis a ia rocha erica - 33 см Co juga a ex er a – 21,5 см Диагональная конъюгата ( 13 см Крестцовый ромб по форме приближается к квадрату, стороны его 12 12 см. Индекс Соловьева – 16 см Осмотр живота: живот овальной формы, увеличен за счет беременной матки, матка с четкими контурами, возбудима, безболезненна, расхождения мышц передней брюшной стенки нет. Окружность живота 100 см, высота стояния дна матки над лоном – 38 см. При пальпации живота по Леопольду: положение плода продольное, I позиция, передний вид, предлежащая часть – головка, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода лучше всего выслушивается – слева ниже пупка, 140/мин, ритмичное, ясное. Предполагаемый вес плода 3800 г (ОЖ ВДМ=100 38(3000) Родовая деятельность с 14.00 (воды отошли в 6.00, светлые). Исследования гениталий: Влагалище нерожавшей, шейка матки расположена сакрально, мягкая, длиной до 2.6 см, цервикальный канал пропускает один поперечный палец за внуиренний зев, плодный пузырь отсутствует , воды текут светлые, оболочки не определяются, предлежащая часть – головка, прижата ко входу в малый таз, стреловидный шов в поперечном размере малого таза, экзостазов нет. Мыс недоступен, CD > 13 см. Малый родничок слева. Слизистая влагалища складчатая, обычного цвета, шейка матки покрыта нормальным эпителием, выделения водянистые, умеренные.

Предварительный диагноз Беременность вторая 38-39 недель. I период родов срочных родов. Положение плода продольное, I позиция, передний вид, головное предлежание. Осложнения: многоводие, гестоз. Обоснование: срок беременности по последней менструации – 38 недель, по первому шевелению плода – 39 недель, по наружным данным – 38-39 недель. Схваток нет Прогноз и план родов. Прогноз родов благоприятный как для матери, так и для плода (мать здорова, беременность протекала без осложнений, наследственность не отягощена, плод предлежит головкой, не крупный). Возможны роды через естественные родовые пути. Возможные осложнения: кровотечение, разрывы промежности, слабость родовых сил. План родов: роды через естественные родовые пути, профилактика кровотечения, профилактика слабости родовых сил путем амниотомии. Механизм родов Механизм родов начинается в той плоскости таза, в которой плод встречает препятствия. Различают 4 основных момента механизма родов. Первый момент – сгибание головки. Под влиянием внутриматочного и внутрибрюшного давления шейная часть позвоночника сгибается, подбородок приближается к грудной клетке, затылок опускается вниз. По мере опускания затылка малый родничок устанавливается ниже большого, постепенно приближается к срединной линии таза и становится наконец наиболее низко расположенной частью головки – проводной точкой. Сгибание головки позволяет ей пройти через полость малого таза наименьшим или близким к нему размером-малым косым ( 9,5 см). Однако при нормальном соотношении размеров таза и головки необходимости в максимальном сгибании головки не бывает: Головка сгибается настолько, насколько это небходимо для прохождения из широкой в узкую часть малого таза Второй момент – внутренний поворот головки. Головка плода при своём поступательном движении в полости малого таза при переходе её из широкой в узкую часть, встречая препятствие дальнейшему продвижению , одновременно со сгибанием начинает поворачиваться вокруг своей продольной оси. При этом затылок, скользя по боковой стенке таза, приближаясь к лонному сочленению, передний отдел головки отходит к крестцу. Это движение легко обнаружить, наблюдая за движением стреловидного шва. Он, располагаясь до описываемого поворота в полости малого таза в прямой размер. Поворот головки заканчивается, когда стр. шов устанавливается в прямом размере выхода, а подзатылочная ямка под лонным сочленением. Этот поворот является подготовит. моментом к 3-му моменту. Третий момент – разгибание головки. Головка плода продолжает продвигаться по родовому каналу и одновременно с этим начинает разгибаться Разгибание при физиолог. Течении родов происходит в выходе таза, разгибание начинается после того как подзатылочная ямка упирается в нижний край лонного сочленения, образуя точку фиксации. Головка вращается своей передней осью вокруг точки фиксации и в несколько потуг полностью разгибается и рождается. При этом из половой щели последовательно появляются теменная область, лоб, лицо и подбородок. Головка рождается малым косым размером. Четвертый период – внутр. поворот туловища и наружный поворот головки.

Во времена его зарождения общество жило ожиданиями мессии, жаждало спасения от коррупции и морального разложения, благодаря чему и появился Иисус Христос. Нечто подобное люди переживают и сегодня - казавшиеся совсем недавно многообещающими идеологии не оправдали себя, в сознании многих возник вакуум. К тому же вся история рода человеческого и природа самого человека, похоже, склоняют его к страданиям и вере в голую абсурдность своего бытия земного. Когда мне приходилось беседовать с американцами на многие сакраментальные темы - о счастье, свободе, вере, то чувствовал я в себе терзающую раздвоенность. Разве само существование Вселенной должно обязательно свидетельствовать об ее создании по чьей-то воле или в результате "большого взрыва"? Не сам ли человек из-за неуютности своей в этом мире создал Творца по образу и подобию своему? А как представить себе, что мир возник в семь дней, когда в отсутствии Солнца и Земли самих дней не было? Конечно, можно упрекнуть меня в бедном воображении, но ведь христианство дарует вечное наслаждение в потустороннем царстве только верующим в Христа-спасителя

1. Трагическая история царской семьи Николая II

2. Роды и виды ораторского искусства

3. История Развития Экстремальных Видов Спорта

4. Философия истории К.Н. Леонтьева ... как оригинальная система

5. История развития домашнего птицеводства как отрасли сельского хозяйства

6. Формирование познавательного интереса к истории у младших школьников как условие перехода к систематическому изучению исторического содержания
7. Учебная история болезни по хирургии
8. Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит

9. Управление природными ресурсами и в области охраны окружающей среды, как вид управления в экономической сфере

10. Административная ответственность за нарушение налогового законодательства как один из видов административной ответственности

11. Литература как вид искусства. Место литературы в ряду других искусств

12. Каким видит Лермонтов героя своего времени в романе "Герой нашего времени"

13. Герб России как отражение ее истории

14. История родов (Угроза выкидыша)

15. Смертная казнь как вид наказания

16. Управление природными ресурсами и в области охраны окружающей среды, как вид управления в экономической сфере

Форма разъемная Regent "Easy" круглая, 22x7 см.
Форма для выпечки разъемная из углеродистой стали с антипригарным покрытием. Удобная застежка. Поверхность устойчива к царапинам. Диаметр:
364 руб
Раздел: Формы и формочки для выпечки
Настольная игра "Обманщик".
Не верь обманщикам! Если будешь лукавить, твой нос будет расти! Эта карточная игра рассчитана на 3-4 игроков, которым предстоит
436 руб
Раздел: Игры на ассоциации, воображение
Стиральный порошок "Burti Color" для цветных вещей, 1,5 килограмм.
Стиральный порошок "Burti Color" предназначен для стирки цветных вещей. Благодаря современным комбинациям поверхностно-активных
377 руб
Раздел: Стиральные порошки

17. Игра – как вид деятельности у детей дошкольного возраста

18. Виды современного копировального оборудования. Что и как выбирать

19. О психологии семьи как малой группы

20. Семья как объект социально-педагогической деятельности

21. Дети из социально-неблагополучных семей как объект профилактики злоупотребления наркотиками

22. Спорт как специфический вид человеческой деятельности
23. Система восточных единоборств как виды духовного искусства
24. Спорт как специфический вид человеческой деятельности

25. Трастовые операции как один из видов деятельности коммерческих банков

26. Как изучать историю cоветского общества?

27. Такты истории, как основные элементы структуры исторических процессов

28. Семь чудес света - древний мир, средние века и наше время (история цивилизации, реферат)

29. Народные предания как источник для изучения этнической истории киргизов Центрального Тянь-Шаня

30. Софисты как явление истории образования

31. Графические материалы как источник по истории архитектуры помещичьей и крестьянской усадеб в России XVII в.

32. XVII век как альфа и омега истории западноевропейской культуры

Чайник со свистком "Добрыня. DO-2909", 2 л.
Объём: 2 л. Материал: нержавеющая сталь. Материал ручки: бакелит. Свисток. Подходит для всех типов плит.
372 руб
Раздел: Чайники из нержавеющей стали
Ящик почтовый с замком, синий.
Ящик почтовый с замком. Материал: пластик. Длина: 385 мм. Ширина: 310 мм. Высота: 80 мм.
448 руб
Раздел: Прочее
Набор линеров "Sacura Pigma Micron", 3 штуки, черные.
Универсальные капиллярные ручки для письма, создания скетчей, иллюстраций, чертежей, ведения дневниковых, архивных записей и журналов
564 руб
Раздел: Капиллярные

33. В чем Некрасов видит свой долг перед народом и какие задачи ставит перед искусством своего времени?

34. Каким видит Обломова Ольга Ильинская

35. История болезни - Акушерство (история родов)

36. История болезни - Акушерство (история родов)

37. История болезни - Акушерство (история родов)

38. История родов
39. Музыкальный фольклор как средство воспитания детей в семье
40. Родина, как семья народов: построение тематических циклов занятий для старших дошкольников и младших школьников

41. Познавательные задачи, познавательные задания как средства активизации познавательных процессов в деятельности учащихся на уроках истории

42. Договор как основной вид сделок

43. Как мы видим

44. Электронная хрестоматия в интернете как средство поддержки школьного учебника истории

45. Снижение ценности материнства и отцовства как следствие разрушения традиционного уклада семьи

46. Реклама: история, цели, виды, правила

47. История социологии как область знания

48. Семья как биосоциальная система

Зубная щетка электрическая "Oral-B DB4", цвет красный.
Эргономичная, прорезиненная ручка зубной щетки не скользит во время чистки. В щетку встроен 2-ух минутный таймер, чтобы ребенок чистил
1680 руб
Раздел: Зубные щётки
Тележка для супермаркета.
Размер: 31х30х50 см. Материал: пластмасса. Цвет тележки представлен в ассортименте, без возможности выбора.
384 руб
Раздел: Магазины, супермаркеты
Набор "Доктор №2" (в контейнере).
Все дети любят играть в доктора. В наборе Доктор есть все необходимое чтобы эти игры были очень увлекательными и познавательными. В набор
711 руб
Раздел: Наборы доктора

49. Семья как малая социальная группа

50. Семья как социальный институт и субъект воспитания в обществе

51. Социальная работа как особый вид деятельности

52. Лишение свободы как вид наказания

53. Лыжное ориентирование как самостоятельный вид спорта в рамках спортивного ориентирования

54. Человечество как субъект истории
55. Система восточных единоборств как вид духовного искусства
56. История экологической этики в царской России, СССР и на постсоветском пространстве

57. Глобализация как вид либерализма и Россия

58. Смертная казнь как вид наказания

59. Бизнес план на тему: Каким видом бизнеса вы хотели бы заниматься?

60. Морфология колонии и распределительная система у двух видов герматипных кораллов рода acropora

61. Рост и развитие видов рода Acer в условиях интродукции

62. Лизинг как вид инвестиционной деятельности

63. Семья как объект социально-педагогической деятельности укр

64. Самозванчество как феномен в русской истории

Стиральный порошок KAO "Attack Bio EX", 1 кг.
Стиральный био-порошок KAO "Attack Bio EX" признан Международным Авторитетным Советом США по хлопку в качестве выдающегося
620 руб
Раздел: Стиральные порошки
Шкатулка "Мишка", 7x10 см.
Шкатулка сохранит ваши ювелирные изделия в первозданном виде. С ней вы сможете внести в интерьер частичку элегантности. Регулярно удалять
332 руб
Раздел: Шкатулки сувенирные
Рюкзачок "Снеговик".
Симпатичный детский рюкзачок сшит из мягкой ткани ярких расцветок и украшен изображением снеговика. Во внутреннее отделение поместятся
706 руб
Раздел: Детские

65. Как появилась мобильная связь? История изобретения

66. А.С. Пушкин как исследователь в работе над «Историей Пугачёвского бунта»

67. Деловое общение как особый вид общения

68. Русские былины как средство приобщения детей шести лет к устному народному творчеству и истории России

69. История развития психологии как науки

70. Из каких идей родилась социология: интеллектуальные истоки новой науки
71. Нравоучение как вид христианского учительства
72. Глобализация как вид либерализма и Россия

73. Перестрахование как вид предпринимательской деятельности

74. Инфузория, как вид простейших организмов

75. Военная служба, как особый вид государственной службы

76. Административная ответственность как вид юридической ответственности

77. Дисквалификация как вид административного наказания

78. Документы как вид доказательства

79. Заключение эксперта как вид доказательств

80. История смертной казни как высшей меры наказания в России

Бумага "IQ Selection Smooth", А4, 120 г/м2, 500 листов.
Формат: А4. Класса: А+. Количество листов: 500. Плотность листа: 120 г/м2. Белизна: 170% по CIE. Подходит для двусторонней печати. Высокое
681 руб
Раздел: Формата А4 и меньше
Горка для ванной "Веселое купание".
"Веселое купание" - это удивительная водная горка, в виде спирали, по которой съезжают фигурки зверей на спасательных кругах и
569 руб
Раздел: Игровые и разнопредметные наборы
Бумага самоклеящаяся, А4, 25 листов, глянец, 85 г/м2.
Глянцевая самоклеящаяся фотобумага с перманентным клеевым слоем. Для печати на всех струйных принтерах систем Epson, HP, Canon, Lexmark и
385 руб
Раздел: Формата А4 и меньше

81. Коррупция как вид социально-патологических явлений

82. Меры обеспечения производства по делам об административных правонарушениях как вид административного принуждения

83. Мошенничество как один из видов хищения

84. Налоговый контроль как вид государственно-управленческой деятельности

85. Особенности контракта как вида трудового договора по законодательству Республики Беларусь

86. Разбой - как вид преступления против собственности
87. Рефлексия как механизм формирования критического мышления: история становления и реализации в области методики обучения иностранным языкам
88. История развития языкознания как науки

89. Б.Н. Миронов "Социальная история России периода империи (ХVIII - начало ХХ в.): генезис личности, демократической семьи, гражданского общества и правового государства"

90. Интеллектуальная история как направление в методологии исторических исследований периода постмодернизма

91. История расчленения Украины как исторический процесс

92. Монгольское нашествие как этап отечественной истории

93. Все о кофе: виды, производство, история, традиции

94. Из истории русской крестьянской семьи

95. Музыка как вид искусства

96. Театр как вид искусства

Автомобиль-каталка.
Эта симпатичная каталка в виде машинки - первое транспортное средство малыша. Ведь он еще так мал для велосипеда или самоката, а вот
851 руб
Раздел: Каталки
Универсальная вкладка для дорожных горшков (оранжевый).
Вкладка для дорожных горшков подойдет для любого дорожного горшка, она хорошо ложится на сиденье, обеспечивая комфорт и удобство в
660 руб
Раздел: Прочие
Конструктор "Зоопарк" (39 деталей).
Конструктор «Зоопарк» относится к тематическим наборам для конструирования, так как включает в себя не только детали для конструирования
561 руб
Раздел: Деревянные конструкторы

97. История развития риторики как науки

98. Гротеск как основа художественной системы "Истории одного города" М.Е. Салтыкова-Щедрина

99. История родов


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.