Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Атопический дерматит обострение

Ночник-проектор "Звездное небо, планеты", черный.
Оригинальный светильник-ночник-проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фанариков); 2) Три
350 руб
Раздел: Ночники
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков

Владимирский базовый медицинский колледж История болезни Выполнил студент III курса Соловьёв Кирилл Проверила Лобачёва А.А. Владимир 2004 Паспортная частьФИО Столярова Светлана Эдуардовна Возраст 14 летАдрес г. Владимир, ул. Почаевская д.10 кв.37Профессия Школа № 29 8В классКем направлен ОДКБНа чём доставлен пришла самаДата госпитализации 26.04.2004г. Субъективное обследованиеЖалобы на день курации 26 апреля 2004г. На избыточный вес, поражение кожи на руках, ногах, шее сопровождающиеся зудом.A am esis morbi Считает себя больной около 6 лет, когда впервые стали появляться на коже красные зудящие пятна. С тех пор состоит на диспансерном учёте у врача- дерматолога с диагнозом атопический дерматит, лечение особого эффекта не даёт. Обострение каждый раз после контакта с аллергеном. В течение двух лет на диспансерном наблюдении у врача-эндокринолога с диагнозом ожирение II степени, зоб I степени, после обследования в 1 педиатрическом отделении ОДКБ. Лечение проходит сезоно. Поступает на обследование. A am esis vi ae Ребёнок от первой беременности, первых родов. Роды протекали без осложнений, родилась доношенной без асфиксии, вес при рождении 3600, к груди приложена в первый день, на грудном вскармливании до 1 года. Развивалась по возрасту. В детстве болела ОРЗ, гриппом, с 1998 года атопический дерматит, с 2002г ожирение II степени, зоб I степени. Травм и операций не было. Вредные привычки отрицает. Наследственность – у деда со стороны отца СД, со стороны матери не отягощена. Аллергия на цитрусовые, хлорку. Объективное обследование. S a us Praese s Общее состояние удовлетворительноеПоложение активное Сознание ясное Выражение лица спокойное Телосложение гиперстеник Рост 162 Вес 72 ИМТ 27,4 кг/м2 Температура тела 36,7 С Кожные покровы S a us localis Множественная эритематозная сыпь диаметром до 0,5см. на шее, кистях около суставов пальцев, нижней 1/3 предплечья, стопах и голенях. Кожа над сыпью с ярко выраженным зудом. На остальной поверхности кожа физиологической окраски, влажная чистая, тургор сохранён. Слизистые рта, носа, глаз физиологической окраски, влажные, чистые ПЖК развита чрезмерно Лимфатические узлы затылочные, околоушные, подчелюстные, шейные, над и подключичные, подмышечные локтевые, подколенные в диаметре до 1 см. овальной формы, б/б, не спаянные. Костно-мышечная система развита нормально. Дыхательная система Осмотр Дыхание через нос свободное Голос ясныйФорма грудной клетки гиперстеническая Тип дыхания смешанный Движения г/к при дыхании обе половины симметрично участвуют в акте дыханияПальпация г/кб/б, голосовое дрожание одинаково проводится с обеих сторон. ЧДД 18 в мин.Перкуссия лёгкихЯсный лёгочный звук Топографическая перкуссия: По среднеключичной – VI ребро справа По передней аксилярной – VII справа, слева По средней аксилярной VII справа, слева По задней аксилярной IX справа, слева По задней лопаточной XI справа, слеваПодвижность лёгочного края 4 см.Аускультация лёгких:Дыхание везикулярное, хрипов нет. Сердечно-сосудистая система Осмотр:Сердечный горб отсутствует, «пляски каротид» нет, набухание шейных вен отсутствует.П

альпация:Пульс – 70 в мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Верхушечный толчок – S= 2 см2., располагается в V м/р по левой среднеключичной линии. А/Д 110/70 мм. рт. ст.Перкуссия: Границы сердца: Правая: 1 см. кнаружи от грудины Верхняя: по парастернальной линии в III м/р Левая: V м/р по левой среднеключичной линии Аускультация: Тоны сердца ясные, шумов нет. ЧСС 70 в мин. Система пищеварения Осмотр:Язык сухой, обложен белым налётом. Зубы санированы Глотание не затруднено Запах изо рта отсутствует Живот правильной конфигурации, симметричный, передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания, венозная сеть не выражена.Пальпация:Поверхностная: живот мягкий, б/б. Глубокая: умеренная болезненность в эпигастральной области, в остальных отделах б/б. Печень и селезёнка не пальпируются.Перкуссия:Над всей поверхностью живота тимпанический звук.Аускультация:Выслушивается перистальтика кишечника. Стул – регулярный, оформленный. Система мочевыделения Мочеиспускание: б/б, свободное. Цвет мочи – соломенно-желтый. Кожа в поясничной области физиологической окраски, выбуханий не отмечается. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого (—) с обеих сторон. Мочевой пузырь при пальпации б/б Эндокринная системаПри пальпации прощупывается перешеек щитовидной железы. Экзофтальма нет. Нервная системаСон: нормальный. Нарушение зрения: нет Нарушение походки: нет Нарушение слуха: нет Тремор: нет Парезы, параличи: нетПредварительный диагноз: Атопический дерматит. Ожирение II степени, зоб I степени. Гастрит? Диагноз поставлен на основании: 1. Жалоб: на избыточный вес, поражение кожи на руках, ногах, шее сопровождающиеся зудом. 2. Анамнеза заболевания: с 1998 года состоит на учёте у дерматолога с диагнозом атопический дерматит; с 2002 года на учёте у эндокринолога с диагнозом ожирение II степени, зоб I степени. 3. Объективного обследования: на коже кисти около суставов пальцев, стопах, голенях, шее множественная эритематозная сыпь с ярко выраженным кожным зудом. Это характерно для атопического дерматита. При пальпации прощупывается перешеек щитовидной железы, что указывает на зоб I степени. ИМТ составляет 27,4 кг/м2 – ожирение II степени. Язык, обложенный белым налётом, и умеренная болезненность при пальпации эпигастальной области позволяет заподозрить гастрит. Лист назначений и дополнительных методов исследования Режим общий, стол 5 «Г» Общий анализ крови ab Claro adi i 0,01 - 1 ab. утром Общий анализ мочи ab Ce o iphe i 0,001 - 1 ab. 2р/д Кровь на RW – 1,5 мес ab Ces i i 0,01 - 1 ab. 1р/д – 10 ЭКГ дней E eroseli по 1 ст. ложке 3р/д через УЗИ щитовидной железы 1,5 часа после еды Ментол-анестезиновая взвесь на УЗИ органов малого таза пораженные участки кожи U g. «Elocom» 15,0 - 1р/д на ФГДС пораженные участки кожи Rg черепа в 2-х проекциях Консультация дерматолога Общий анализ крови Er Hb Цвет. показатель лейкоциты Эозиноф. Палочкояд. Сегментояд. лимфоциты моноциты 4,2Ч1012 140г/л 1,0, 5,6Ч109 12 6 41 48 1 Общий анализ мочи Цвет – соломенно-желтый Удельный вес - 1010 Реакция – кислая Прозрачность – прозрачная. ЭКГ 27.04.2004г.Ритм синусовый, ЧСС – 70-75 в мин.

Положение ЭОС в норме. УЗИ органов малого таза 30.04.04г.Эхопаталогий не обнаружено. Rg черепа в 2-х проекциях 27.04.04г.Кости свода не изменены, турецкое седло без особенностей. УЗИ щитовидной железы 29.04.04г.Эхопризнаки умеренного диффузного увеличения щитовидной железы. ФГДС 28.04.04г.Слизистая пищевода розовая. Кардиальный отдел согнут. Натощак небольшое количество желчи. Слизистая во всех отдела бледно-розовая. В антральном отделе яркая гиперемия. Привратник не изменён, на стенках желчь. D/s – зернисто выраженный гастрит в антральном отделе. ДерматологДиагноз – атопический дерматит. Окончательный диагнозАтопический дерматит обострение, ожирение II степени, зоб I степени. Зернисто выраженный гастрит в антральном отделе.Диагноз поставлен на основании: 1. Предварительного диагноза 2. Дополнительных методов исследования – УЗИ щитовидной железы, ФГДС. ОАК – в крови эозинофилия 12%, повышение эозинофилов указывает на аллергическую реакцию. 3. Консультации – дерматолога. Дневник наблюдений6.05.2004г. Состояние удовлетворительное, жалоб нет. Небольшая эритематозная сыпь на кистях, голенях, остаточные явления на шее, зуд умеренный. Язык влажный, чистый, живот мягкий, б/б. 10.05.2004г. Состояние удовлетворительное, жалоб нет. Остаточные явления сыпи на кистях и голенях, зуда нет. Выписывается с улучшением. Выписной эпикризБольная Столярова Светлана Эдуаровна 14 лет находилась на лечении в 1 педиатрическом отделении ОДКБ с 26.04. по 10.04.2004г. с диагнозом: Атопический дерматит обострение, ожирение II степени, зоб I степени. Зернисто выраженный гастрит в антральном отделе. За это время проводилось лечение следующими группами препаратов: H1-антигистаминные средства; стабилизаторы мембран тучных клеток; глюкокортикоиды, дерматотропные средства; ферменты, местные анестетики. Достигнуты следующие результаты: сыпь на коже значительно уменьшилась, зуд прошёл.Рекомендовано: 1. Ежедневно таблетки кетотифена по 1 ab. 2р/день. 2. При зуде мазь «Элоком» на пораженные участки тела 1р/день. 3. Избегать, по возможности, контакта с аллергеном. 4. Регулярно проходить обследование в ОДКБ. 5. Консультация гастроэнтеролога. Характеристика принимаемых препаратов.Ke o ife Фармакологическая группа: Стабилизаторы мембран тучных клеток Состав и форма выпуска: Таблетки 1 мг - 1 ab. .кетотифена фумарат - 1 mg. Фармакологическое действие: Антигистаминное. Стабилизация мембран тучных клеток. Показания: Бронхиальная астма (профилактика приступов), аллергический бронхит, другие аллергические состояния. Противопоказания: Беременность, лактация. Побочные действия: Сонливость, снижение реакции, седация, повышение аппетита, сухость во рту. Способ применения и дозы: Внутрь, во время приема пищи (утром и вечером), взрослым и детям старше 3 лет: по 1 мг 2 раза в сутки. При склонности к развитию седативного эффекта медленно повышают дозу в течение первой недели: начальная доза - по 0,5 мг (1/2 табл.) 2 раза в сутки, с последующим ее увеличением до полной терапевтической. При необходимости увеличивают суточную дозу до 4 мг (по 2 мг 2 раза в сутки). Elocom Действующее вещество: Мометазон (Mome aso e ) Фармакологические группы: Глюкокортикоиды.

Семейная или индивидуальная атопия в анамнезе: бронхиальная астма, аллергический риноконъюнктивит, крапивница, атопический дерматит, экзема, аллергический дерматит. 4. Возникновение болезни в детском возрасте. В большинстве случаев первое проявление атопического дерматита встречается еще в грудном возрасте. Нередко это связано с введением прикормов, назначением антибиотиков по какому-то поводу, сменой климата. 5. Хроническое рецидивирующее течение с обострениями весной и в осенне-зимнее время года. Эта характерная особенность болезни проявляется обычно в возрасте не ранее 3 4 лет. Возможно непрерывное внесезонное течение болезни. Дополнительные критерии. 1. Ксеродерма. 2. Ихтиоз. 3. Ладонная гиперлинейность. 4. Фолликулярный кератоз. 5. Повышенный уровень иммуноглобулина Е в сыворотке крови. 6. Тенденция к стафилодермиям. 7. Склонность к неспецифическим дерматитам кистей и стоп. 8. Дерматит грудных сосков. 9. Хейлит. 10. Кератоконус. 11. Передняя субкапсулярная катаракта. 12. Рецидивирующий конъюнктивит. 13. Потемнение кожи периорбитальной области. 14

1. Атопический дерматит, локализованная форма (история болезни)

2. Атопический дерматит. История болезни

3. Атопический дерматит

4. Факторы риска развития атопического дерматита

5. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)

6. Реферат о Пугачеве
7. Реферат перевода с английского языка из книги “A History of England” by Keith Feiling
8. Реферат по книге Фернана Броделя

9. Субъект преступления ("подновлённая" версия реферата 6762)

10. Психология труда (Обзорный реферат по психологии труда)

11. "Русский Тарзан" (реферат о российском пловце Александре Попове)

12. Реферат по статье П. Вайнгартнера «Сходство и различие между научной и религиозной верой»

13. Генезис капитализма в Мексике. Реферат по истории экономики

14. Реферат по книге Н. Цеда Дух самурая - дух Японии

15. Реферат по теме “Человек на войне”

16. Реферат по биографии Виктора Гюго

Средство для прочистки канализационных труб "Потхан", 600 грамм.
Кондиционированное высокоэффективное средство для удаление засоров и неприятных запахов в канализационных трубах. Гранулированное. Вес: 600 грамм.
609 руб
Раздел: Для сантехники
Рюкзак для старших классов "Регги", 41x32x14 см.
Рюкзак для старших классов, студентов, молодежи. 1 основное отделение, 1 дополнительный карман. Материал: водоотталкивающая ткань. Широкие
621 руб
Раздел: Без наполнения
Тетрадь общая с магнитной закладкой "ONE COLOR. Черный", А4, 120 листов, клетка.
Формат - А4. Внутренний блок - офсет, клетка. Обложка - ламинированный картон. Скрепление - книжный переплет. Отделка -
527 руб
Раздел: Прочие

17. История болезни - Педиатрия (аллергический дерматит)

18. История болезни - Педиатрия (атопическая бронхиальная астма)

19. Реферат - Физиология (Транспорт веществ через биологические мембраны)

20. История болезни - аллергический дерматит

21. Реферат по менеджменту

22. Реферат монографии А.А. Смирнова Проблемы психологии памяти
23. Сборник рефератов о конфликтах
24. Реферат по экскурсоведению

25. Реферат по экологии

26. Реферат о прочитаной на немецком языке литературы

27. Реферат для выпускных экзаменов

28. Реферат по ОБЖ, Тема: СПИД

29. Реферат о США

30. Реферат по делопроизводству с вопросами: Подготовка документов к архивному хранению, Правила оформления реквизитов №№16, 19, 20, 22, Контракты (договоры)

31. Перевод реферата "Acquaintance with geometry as one of the main goals of teaching mathematics to preschool children"

32. Токсикодендроновый дерматит и токсический эпидермальный некролиз

Механическая настольная точилка.
Механическая точилка. Пластиковый корпус. Регулируется под размер карандаша. Подходит для карандашей диаметром до 12 мм. Крепление к столу
753 руб
Раздел: Точилки
Полотенце вафельное "Лаванда", банное, пляжное, 100х150 см.
Вафельное полотенце "Лаванда". Легкое и практичное полотенце удобно использовать на пляже, в бане и в бассейне. Плотность
304 руб
Раздел: Большие, ширина свыше 40 см
Мелки в пластиковом держателе, 9 цветов.
Мелки для ванны можно смыть водой и тряпочкой. Состав - мел+воск. Количество цветов: 9. Возраст: с 3 лет.
313 руб
Раздел: Восковые

33. Дерматиты

34. Дерматиты. Синдром Лайелла. Экзема


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.