Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Антиангинальные средства

Фонарь садовый «Тюльпан».
Дачные фонари на солнечных батареях были сделаны с использованием технологии аккумулирования солнечной энергии. Уличные светильники для
106 руб
Раздел: Уличное освещение
Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники

Ижевская Государственная Медицинская Академия. Кафедра общей и клинической фармакологии. Реферат пропущенной лекции на тему: Антиангинальные средства. Исполнитель: Студентка 313 гр. Стом.факультета Дуброва А.С. Ижевск, 2002. Оглавление: 1. Введение. 2. Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде и улучшающие его кровоснабжение. 3. Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде. 4. Средства, повышающие доставку кислорода к миокарду. 5. Средства, применяемые при инфаркте миокарда. 6. Сравнительная характеристика средств, применяемых для купирования и профилактики приступов стенокардии. 7. Литература.1. Введение. Антиангинальные препараты используют для лечения и профилактики тяжелого заболевания сердечно-сосудистой системы – ишемической болезни сердца (ИБС) и её осложнений (инфаркт миокарда). ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (ИБС) (синоним “коронарная болезнь сердца”) происходит от термина “ишемия” - задерживать, останавливать кровь. В результате недостаточного поступления крови в клетках сердечной мышцы нарушаются метаболические процессы, энергообразование, снижается сократительная функция миокарда в зоне ишемии, появляется боль. Первый документально зафиксированный случай проявления ИБС в 1870 году был расценен, как медицинский курьёз. К 1952 году это заболевание уже одно из самых распространённых среди заболеваний сердечно-сосудистой системы. Боль - самое яркое клиническое проявление ишемии миокарда, ее еще называют ангинозной. Основной патогенетический механизм ангинозной боли - превышение потребности миокарда в кислороде над возможностями его доставки. Чаще всего доставка ограничивается из-за сужения просвета артерий, питающих сердечную мышцу, атеросклеротическими бляшками или из-за спазма артерий. В зависимости от тяжести и длительности ишемия может свестись к стенокардии, когда процесс выражается болевым ангинозным приступом (a gi a pec oris), либо в более тяжелом случае привести к гибели части сердечной мышцы, то есть развитию инфаркта миокарда или наступлению внезапной коронарной смерти. Кроме названных форм ИБС может проявляться различными нарушениями сердечного ритма, недостаточностью кровообращения, при которых болевые ощущения уходят на второй план. Ангинозной боли свойственны четкие клинические особенности, позволяющие при правильном сборе анамнеза распознать ее по рассказу больного. Рекомендуется при расспросе выяснить такие моменты: 1) характер болевых ощущений; 2) локализацию; 3) условия возникновения; 4) продолжительность болевых ощущений; 5) иррадиацию. СТЕНОКАРДИИ присущи сжимающие, давящие или жгучие боли, локализующиеся в загрудинной или предсердечной области слева от грудины, возникающие при физической нагрузке или эмоциональном напряжении, продолжающиеся 2-3, но не более 10-15 мин и исчезающие с уменьшением нагрузки или прекращением ее. Наиболее часто встречающаяся иррадиация - левая рука по ульнарному краю к мизинцу, левая лопатка, нижняя челюсть. Специфична для стенокардии зависимость толерантности к физической нагрузке от погоды и времени суток. В холодную ветреную погоду больной без остановки может пройти, как правило, значительно меньшее расстояние, чем в теплый день.

Наиболее трудны для пациента утренние часы и дорога из дома на работу. Структурно приступ стенокардии характеризуется постепенным нарастанием боли и быстрым ее прекращением. В начале заболевания больные, описывая свои ощущения в момент приступа стенокардии, чаще говорят не столько о боли, сколько о чувстве дискомфорта в груди (тяжести, давлении или стеснении). При попытке описать эти ощущения больные прикладывают руку, сжатую в кулак, к области грудины, выражая этим жестом гораздо больше, чем словами. Отсюда название симптома - “сжатый кулак”. При атипичном течении стенокардии вместо болевых ощущений пациент может жаловаться на одышку или удушье, изжогу или приступы слабости в левой руке. Правильно эти ощущения можно интерпретировать, если учитывать, что упомянутые приступы индуцируются теми же факторами и возникают при тех же условиях, в которых развиваются и болевые приступы. Ценным диагностическим подспорьем является характер изменения этих ощущений в ответ на прием нитроглицерина, как самого распространённого средства используемого при данной патологии. Если они быстро проходят после приема нитроглицерина, то их следует расценивать как эквивалент стенокардических проявлений. ИНФАРКТ МИОКАРДА (ИМ) - ишемическое поражение (некроз) сердечной мышцы, обусловленное острым нарушением коронарного кровообращения в основном вследствие тромбоза одной из коронарных артерий. В соответствии с современными представлениями, образование тромба инициируется разрывом или эрозией атеросклеротической бляшки, нарушением целостности эндотелия с последующей адгезией в месте повреждения тромбоцитов и формированием тромбоцитарной “пробки”. Последующие наслоения эритроцитов, фибрина и вновь тромбоцитов в результате фибрининдуцируемой агрегации пластинок обеспечивают быстрый рост пристеночного тромба и полную окклюзию просвета артерии с формированием некроза. В настоящее время нет неопровержимых доказательств роли спазма коронарных артерий в развитии ИМ. Однако длительный спазм, повреждая целостность эндотелия атеросклеротической бляшки и затрудняя кровоток, способствует процессу тромбообразования в коронарной артерии. Процесс необратимой деструкции с гибелью клеток начинается через 20-40 мин от момента окклюзии коронарной артерии. Ишемические изменения, а затем и инфаркт развиваются в первую очередь в субэндокардиальном отделе миокарда и распространяются кнаружи, в конце концов становясь трансмуральными. При этом первоначально нарушается функция диастолического расслабления миокардиальных волокон, затем снижается систолическая сократительная активность. Вслед за этим возникают признаки ишемии на ЭКГ и, наконец, клинические проявления. Описанная цепь последовательных событий, происходящих в результате коронарной окклюзии, получила название “ишемический каскад”. В путях коррекции данной патологии можно выделить два основных пути: 1. Терапевтический (медикаментозные лечение и профилактика). 2. Хирургический. Коронарная недостаточность возникает при несоответствии между потребностью сердца в кислороде и его кровоснабжением. Отсюда следует два основных принципа действия веществ, эффективных при стенокардии.

Они должны либо уменьшать работу сердца и тем самым понижать его потребность в кислороде, либо повышать кровоснабжение сердца. При детальном рассмотрении можно выделить четыре пути ликвидации ишемии миокарда. 1. Снижение сопротивления коронарных сосудов. 2. Уменьшение потребности миокарда в кислороде за счёт снижения его сократительной активности. 3. Переключение с аэробного на анаэробный путь получения энергии. Воздействие на процессы микроциркуляции в миокарде, перераспределение кровотока от субэпикарда к субэндокарду. Все препараты используемые при ИБС можно разделить на группы: 1. Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде и улучшающие его кровоснабжение: . Органические нитраты. . Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция). . Разные средства. 2. Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде. 3. Средства, повышающие доставку кислорода к миокарду: . Коронарорасширяющие средства миотропного действия. . Средства, рефлекторного дейставия, устраняющие коронароспазмы. 4. Средства, применяемые при инфаркте миокарда. 2. Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде и улучшающие его кровоснабжение. Эта группа средств включает органические нитраты, блокаторы кальциевых каналов и амиодарон. К препаратам группы органических нитратов относится нитроглицерин. НИТРОГЛИЦЕРИН ( i roglyceri um) . В химическом отношении нитроглицерин является тринитратом глицерина. Cинонимы: A gibid, A gi i e , A gioli gual, A gised, A gori , Glyceryl ri i ra e, Myoglyceri , i ra gi , i rocardiol, i roglycerol, i rogly , i romi , i ros a , i rozell, ri i ri , ri i roglycerol, ri i rol и др. Бесцветная маслообразная жидкость. Плохо растворим в воде, хорошо - в спирте, эфире, хлороформе. Для применения в медицинской практике нитроглицерин выпускается в виде готовых лекарственных форм: а) раствор нитроглицерина 1% (Solu io i roglусеri i 1% или i rogliсеri um solu um); 1% раствор нитроглицерина в спирте; прозрачная бесцветная жидкость; б) таблетки нитроглицерина (Тabule ае i roglyceri i), содержащие по 0,0005г (0, 5 мг) нитроглицерина, что соответствует примерно 3 каплям 1% раствора; в) раствор нитроглицерина 1% в масле в капсулах (Solu io i roglyceri i 1% оleosa i capsulis), содержащих по 0,5 мг или 1 мг нитроглицерина. Эти лекарственные формы применяют преимущественно для купирования острых приступов стенокардии. Для предупреждения приступов главным образом назначают препараты пролонгированного действия (см. ниже). Для внутривенного введения выпускается специальная лекарственная форма нитроглицерина. Нитроглицерин легко всасывается слизистыми оболочками и кожей, но плохо - из желудочно-кишечного тракта, поэтому он значительно эффективнее при сублингвальном применении. При сублингвальном приеме (в виде раствора, таблеток или капсул), нитроглицерин быстро проникает в кровь. Эффект наступает через 1 - 2 мин и продолжается 20 - 30 мин. При нанесении на слизистые оболочки в составе полимерных пленок, нитроглицерин всасывается медленнее, но действует более продолжительно. Еще медленнее всасывается и длительнее действует нитроглицерин при приеме внутрь в виде специальных лекарственных форм (см.

адреноблокирующие. антиактиваторы фибринолиза (анти- + активаторы) -- вещества, ингибирующие действие активаторов фибринолиза -- фибринокиназ. антианафилаксия (анти- + анафилаксия) -- состояние гипосенсибилизации, развивающееся после анафилактического шока или после десенсибилизации по Безредке. антиангинальные средства (antianginalia; анти- + angina pectoris) -лекарственные средства, увеличивающие приток крови к сердцу или снижающие его потребность в кислороде, применяемые для профилактики или купирования приступов стенокардии (нитроглицерин, пропранолол и др.). антиандрогены (antiandrogena; анти- + андрогены) -- вещества, способные подавлять биосинтез, секрецию и транспорт мужских половых гормонов или ослаблять их действие. антианемические средства (antianaemica; анти- + анемия; син. противоанемические средства) -- общее название лекарственных средств, используемых при лечении анемии (напр., препараты железа). антианемический фактор (устар.) -- см. Цианокобаламин. антиантитела -- антитела, направленные к антигенным

1. Поиск информации в Интернете по теме "Учет движения основных средств"

2. Лекарственные растения и лекарственное растительное сырье, содержащее сердечные гликозиды

3. Основные средства, их классификация, оценка, учет и выбытие основных средств. Документация ее роль и значение в бухучете (Контрольная)

4. Литература - Фармакология (гиполипидемические средства)

5. Литература - Фармакология (противодиарейные средства)

6. Лекции - Фармакология (гиполипидемические средства)
7. Элементы проблемного обучения как метод и средство мотивации учения при изучении темы физики
8. Поиск информации в Интернете по теме "Учет амортизации (износа) основных средств"

9. Взаимодействие системы образов и темы природы как средство реализации подтекста тоски

10. Средства достижения выразительности в интерьере

11. Зажигательные смеси, состав, средства применения и доставки, вызываемые повреждения, методы лечения и защиты

12. Организационно-технические вопросы обучения по темам безопасной эксплуатации радиационно-опасных объектов

13. Характеристика современных средств поражения и последствия их применения

14. Геоинформационный рынок популярных ГИС продуктов. Классификация технических и программных средств для ГИС

15. О тестировании спутниковых приемников и программных средств

16. Нормативное регулирование перемещения через таможенную границу транспортных средств

Сменная кассета "Барьер 4", универсальная, для всех типов фильтров "Барьер".
Средний ресурс кассеты: 350 литров. Подходит для всех типов фильтров "Барьер".
303 руб
Раздел: Фильтры для воды
Комод "Радуга" (четырехсекционный).
Комод "Радуга" - красочный, практичный, удобный и мобильный. Украшен забавным декором. Имеет четыре удобные секции для хранения
1372 руб
Раздел: Комоды, тумбы, шкафы
Коврик-пазл "Винни".
Коврик выполнен из экологически безопасного полимерного материала, обладающего большой плотностью, высоким сопротивлением нагрузкам на
837 руб
Раздел: Прочие

17. Исключительные права на средства индивидуализации товаров, работ, услуг и их производителей

18. Программные средства как объект авторского права

19. Неправомерное завладение автомобилем или иным транспортным средством без цели хищения

20. Страхование автотранспортных средств

21. Технические средства таможенного контроля

22. Топики по английскому языку на тему "Я ученый"
23. Социокультурный компонент содержания обучения как средство повышения мотивации изучения иностранных языков на среднем этапе общеобразовательной школы
24. Темы для экзамена по Английскому

25. Экзаменационные темы по немецкому языку

26. Темы для экзамена в Финансовой академии, 1 курс

27. Художественные средства и их использование в творчестве живописцев авангарда начала XX века

28. Монтаж как выразительное средство. Внутрикадровый монтаж. Монтаж как способ режиссёрского мышления

29. Рецензия на программу "Тема" - "журналистская этика"

30. Книга как основное средство документной коммуникации

31. Тема "Революции" в Творчестве Блока

32. Тема поэта и поэзии у А.С. Пушкина

Качели подвесные детские.
Изготовлены из полипропилена. Для детей старше 3 лет, весом до 25 кг. Перед использованием необходимо убедиться в надежном закреплении
452 руб
Раздел: Качели, кресла-качалки, шезлонги
Табурет "Плетенка" складной (большой).
Табурет, сделанный из пластмассы высокого качества. Ширина: 310 мм. Длина: 270 мм. Высота: 445 мм. Размеры сидения: длина - 230 мм, ширина
450 руб
Раздел: Стульчики
Шкатулка-фолиант "Книга Соломона", 21x13x5 см.
Шкатулка-фолиант выполнена в виде старой книги. Обложка шкатулки выполнена из кожзаменителя. Такая шкатулка послужит оригинальным, а
677 руб
Раздел: Шкатулки сувенирные

33. Тема любви в повести И.С.Тургенева "Ася"

34. Тема Родины в лирике А.А.Блока

35. Использование символа как стилистического средства в поэзии символизма (на примере лирики немецкого поэта Стефана Георге)

36. Тема вольности в произведениях А.С. Пушкина

37. Мое отношение к литературе на военную тему

38. Особенности речи в средствах массовой информации
39. Развитие морской темы в повести К.М. Станюковича "Вокруг света на "Коршуне"" и романе Ф. Купера "Красный Корсар"
40. Творческая история рассказа Л.Н.Толстого "За что?" (документальный источник и художественные подступы к теме)

41. Тема "маленького человека" в произведениях Федора Михайловича Достоевского

42. Тема любви в литературе

43. Тема подвига советского народа в Великой Отечественной войне в литературе

44. Тема Родины в творчестве Федора Абрамова ("Пряслины")

45. Тема свободы в лирике Пушкина

46. Тема чести в произведениях русских писателей 19 века

47. Тема войны и нравственности в произведениях современных писателей

48. Тема родины в лирике Есенина

Магнитный театр "Колобок".
Увлекательное театральное представление с любимыми героями русской народной сказки «Колобок» и вашим ребенком в роли главного режиссера.
308 руб
Раздел: Магнитный театр
Компрессор для подкачки шин С-12.
Автокомпрессор — это электрическое устройство, предназначенное для накачивания шин на колесах. В отличие от механического насоса, при
732 руб
Раздел: Насосы, компрессоры автомобильные
Карандаши цветные "Jumbo", трехгранные, 20 цветов + точилка.
Мягкие, но при этом очень прочные карандаши, легко затачиваются и не крошатся. Насыщенные штрихи на бумаге. Не токсичны! В комплекте: 20
514 руб
Раздел: 13-24 цвета

49. Тема мудрого безумия в романе "Дон Кихот"

50. Тема Судьбы в романах Пушкина

51. Тема войны в произведениях В. Быкова

52. Сочинение по повести М. Горького «Детство». «На тему бог бабушки и дедушки»

53. Анализ формы и средств выразительности хора № 19 "Гроза" из оратории Йозефа Гайдна "Времена года"

54. Торговые пути и средства передвижения на Руси в XVI веке
55. Все темы (информатика) за 3-й семестр в СТЖДТ
56. Мультимедиа и ее средства

57. Компьютер как средство общения

58. Программные средства интернет

59. Телекоммуникационные средства в современном компьютерном мире

60. Оценка методов и средств обеспечения безошибочности передачи данных в сетях

61. Эксплуатация средств ВТ

62. Анализ и оценка аппаратных средств современных ПЭВМ

63. Техническое обслуживание средств вычислительной техники и компьютерных систем

64. Расчет надежности, готовности и ремонтопригодности технических средств и вычислительных комплексов

Настольная игра "Чудовище Джио-Джанги".
Настольная игра "Чудовище Джио-Джанги" - легендарная приключенческая игра, неоднократно переизданная и пользующаяся огромной
405 руб
Раздел: Классические игры
Аспиратор нозальный Pigeon с футляром.
Аспиратор разработан совместно с ведущими японскими специалистами отоларингологами. Позволяет без труда очистить содержимое носика ребенка
704 руб
Раздел: Аспираторы
Настольная игра «Пороховая бочка».
В игре могут принять участие 2 или 4 ребёнка. Поместите пирата на его бочку так, чтобы зажать выталкивающий механизм и по очереди
490 руб
Раздел: Игры на ловкость

65. Средства составления и изготовления текстовой информации - сканеры

66. Аппаратные средства ПК

67. Возможности средств мультимедиа и перспективы их использования

68. Внедрение средств автоматизации

69. Информационные технологии в экономике. Средства организации экономико информационных систем.

70. Технические средства обучения
71. Системы обработки информации - язык баз данных SQL со средствами поддержания целостности
72. Архитектура аппаратно-программных средств распределенной обработки информации для интранет-технологии

73. Обработка табличной информации с помощью сводных таблиц средствами MicroSoft Excel

74. Отчет по практическим занятиям по курсу прикладные задачи программирования на тему Windows, Microsoft Word и Microsoft Excel

75. Работа в среде EXCEL. Средства управления базами данных в EXCEL

76. Вопросы к дисциплине: Стандартизация и проектирование программных средств (СППС)

77. Средства мультимедиа в Windows Millenium Edition

78. Маточные средства

79. Ветеринарная фармакология

80. Ученые, внесшие вклад в лечение и изучение сердечно сосудистой системы

Игра-баланс "Ежик".
Игра-баланс "Ёжик" подарит ребёнку много часов увлекательной игры! Играть в такую игру не только весело, но и очень полезно.
345 руб
Раздел: Игры на ловкость
"English". Электронный звуковой плакат "Английская Азбука", артикул PL-01-EN.
Электронный озвученный плакат "Английский язык" предназначен для детей и взрослых, начинающих изучать английский язык.
794 руб
Раздел: Электронные и звуковые плакаты
Рюкзачок "Путешествие".
Детский рюкзак "Путешествие" имеет яркий стильный дизайн. Он имеет небольшие размеры, а его лямки могут регулироваться по длине.
506 руб
Раздел: Детские

81. Антихолонэстеразные средства

82. Синантропные средства

83. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

84. Фармакология. Классификации препаратов (шпаргалка)

85. Фальсификация лекарственных средств

86. Шпаргалка на экзамен по Фармакологии (Казань)
87. Сердечно-сосудистая недостаточность
88. Описание экзам препаратов, конспекты тем, + экзам тест по пат анатомии

89. Использование криминалистических средств и методов в установлении лица совершившего преступление

90. Видеозапись как средство фиксации хода расследования

91. Федеральная служба Российской Федерации по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ: система и структура, основные полномочия

92. Загрязнение атмосферы передвижными транспортными средствами

93. Моделирование учебного процесса на примере темы "Издержки производства"

94. Обобщающее повторение по геометрии /на примере темы "Четырехугольник"/

95. Эстетическое воспитание младших школьников средствами искусства

96. Изучение темы "Акмеизм" в 11 классе

Френч-пресс, 1000 мл.
Френч-пресс Rosenberg изготовлен из высококачественной нержавеющей стали и термостойкого стекла. Удобная ненагревающаяся ручка.
503 руб
Раздел: Френч-прессы
Заварочный чайник эмалированный Mayer & Boch "Подсолнух", 1,5 л, с ситечком.
Заварочный эмалированный чайник. Материал корпуса: углеродистая сталь. Толщина стенок - 0,8 мм. Внешнее и внутреннее покрытие -
715 руб
Раздел: Чайники заварочные
Набор из скатерти и салфеток "Botanica", 140x180/42x42 см.
В набор входит скатерть и 6 салфеток "Botanica" 140x180/42x42 см. Салфетки, изготовленные из экологически чистого материала,
961 руб
Раздел: Салфетки сервировочные из ткани

97. Методика преподавания темы “Электромагнитные колебания” в средней школе с использованием компьютерных технологий

98. Развитие речи детей старшего дошкольного возраста средствами малых форм фольклора

99. Малые фольклорные жанры как средство формирования правильного звукопроизношения


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.