Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Пропедевтика внутренних болезней

Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка

Терапия – обл. медицины, изучающая причины, клиническое проявление, лечение и проф. заболеваний вн. органов. Она начинается с пропедевтики внутренних болезней – введение в терапию, предварительное обучение. Пропедевтика – это диагностика – учение о методах распознавания болезней. Диагноз – распознавание – краткое заключение о сущности заболевания выраженное с помощью медицинской терминологии. DS – предварительный и окончательный. Болезнь- реакция организма на его повреждение, в результате воздействия на него различных внешних и внутренних факторов. Здоровье- состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и недугов. Характеризуется тремя показателями- 1. отсутствие повреждений 2. достаточная приспособляемость к окружающей среде 3. хорошее самочувствие (субъективно). Нозология – учение о болезни. Периоды болезней. 1. Скрытый (латентный, инкубационный) – внешних проявлений болезни нет; 2. Продромальный (период между первыми симптомами и разгаром болезни); 3. Период полного развития болезни; 4. Период реконвалесценции;Характеры течения болезни. 1. Острый 2. Подострый 3. ХроническийТечение: – рецидив (обострение) - ремиссия (улучшение) - осложнения - исход: выздоровление, длительная ремиссия, переход в хроническую форму, смерть EXI US LE ALIS(преждевременная, клиническая, биологическая)Реабилитация- возвращение больного к трудовой деятельности. Диспансерное наблюдение- наблюдение пациента, с какой либо патологией в условиях лечебного учреждения. Этиология- учение о причинах болезни. 1. Физический фактор- охлаждение, ожёг, радиация. 2. Химический - щелочи, кислоты, яды, уксус. 3. Механический - повреждения 4. Биологические - бактерии, мухи, вши. 5. Психогенные – стрессы 6. Социальные – голод, безработица. 7. Наследственность. 8. Нарушение питания – избыток, недоедание.Патогенез – механизм развития болезни. Симптом – проявление болезни, признак. Может быть ощущением больного – субъективным и объективным (при обследовании). Синдром – сочетание симптомов История болезни – медицинский документ, который заводится на стационарного больного. Амбулаторная карта – краткая история болезни на поликлинического больного. Назначение истории болезни – фиксирует данные, полученные при обследования больного врачом. Это юридический документ хранится 25 лет. Это финансовый документ – проверяется страховой компанией и по ней выдаётся справка о нетрудоспособности. Схема истории болезни. 1. Паспортная часть 2. Субъективные методы – жалобы, A AM ESIS MORBI, A AM ESIS VI AE. 3. Объективные методы обследования (S A US PRAESE S – настоящее состояние) – осмотр(I SPEC IO)- органы дыхания осмотр - кровообращения пальпация - пищеварения перкуссия - мочевыделения аускультация 4. Диагноз- при поступлении - клинический (через 3-7 дней) - окончательный - при выписке (основной, сопутствующий, осложнения) - дифференциальный.Разделы истории болезни 1. Паспортная часть- Ф. И О - возраст, адрес - проффесия, место работы - кем отправлен - на чем доставлен - дата поступления - диагноз при поступлении 2. Субъективные методы обследования (опрос) – информация даётся самим пациентом, родственниками больного или свидетелями болезни.I

. жалобы больного на день курации (дата)Вопрос – « Что вас беспокоит?» « На что вы жалуетесь?» Ознакомившись с основными жалобами, детализировав их, надо расспросить больного о жалобах со стороны других органов и систем.II. A AM ESIS MORBI – описать течение болезни в хронологическом порядке - когда заболел, как оно началось, как протекало, какое лечение, какое исследование, эффект лечения, причина госпитализации.III. A AM ESIS VI AE - где родился, как рос и развивался, образование и проффесия (контакт с проффесиональной вредностью), служба в армии, у женщин – гинекологический анамнез (с какого возраста месячные, беременность, роды, аборты, выкидыши, климакс) - вредные привычки (сколько курит, алкоголь, наркотики) - семейное положение - наследственность (только близкие) - аллергологический анамнез (указать на что аллергия, если нет, то пишем – аллергию отрицает) - вирусный гепатит (маркировать историю болезни и указать год) - венерологические заболевания и туберкулёз - гемотрансфузии и реакции на них - перенесенные заболевания (травмы, операции с указанием года и диагноза) 3. Объективные методы обследования. Осмотр – больной раздет по пояс, проводится при естественном освещении(habi us – общий вид больного) Что осматриваем Что пытаемся высмотреть Общее состояние Удовлетворительное – симптомы болезни не мешают активности больного. Средней тяжести. Тяжёлое и крайне тяжелое (выраженная клиника болезни) – активные действия совершает с трудом, в основном находится в постели, сознание ясное или спутанное. Положение больного Активное, пассивное (больной не может сам изменять положения, так как слабый, беспомощный, без сознания), вынужденное (принимает больной для облегчения своего состояния) Сознание Ясное, оцепенение s upor(глубокое торможение, на вопросы отвечает медленно, с опозданием, дезориентирован во времени и пространстве), supor отупение (спячка, словесный и речевой контакт отсутствует, но сохранена реакция на болевые раздражители), кома (полная утрата сознания с отсутствием рефлексов и реакции на боль), бред (тихий, буйный, галлюцинации). Выражение лица - спокойное - страдальческое (одутловатое – при отёках; лихорадочное – при гипертермии; «лицо Гиппократа» - при перитоните). Конституция (устройство, сложение) Может быть - нормостеническое - астеническое - гиперстеническое Указать рост и вес. Индекс Кетле (ИМТ)= вес/рост м. кв. Меньше 18 – недовес 20-25 – идеально 25-30 – лёгкий перебор, предожирение. 30-35 – ожирение 1 стадии. 35-40 – ожирение 2 стадии. Больше 40 – ожирение 3 стадии или смертельная полнота. Температура. Кожа Цвет – физиологической окраски - бледная (малокровие, сосудистая недостаточность) - цианотичная (ССС и ДН) - землистый оттенок (рак) - желтушная - vi iligo - влажность (умеренная, повышенная, сухая, шелушение, эластичность) - тургор – складка кожи на тыле ладони – сохранён (норма), понижен (обезвоживание, старики) - сыпи указать где - кровоизлияния если есть - видимые опухоли - рубцы Волосы - выпадение - облысение - ломкость Ногти - форма «часовых стёкол» - при хроническом заболевании лёгких - «барабанные палочки» Слизистые (рот, губы, нос, глаза) Цвет - чистые - бледные - гиперемия - желтушная (гепатит) Высыпания (Herpes) Подкожная клетчатка - измерение толщины складок под лопаткой.

В норме 1,5-2см. М.б. развита – умерено - чрезмерно - слабо - ожирение (избыток питания, эндокринная патология) - кахексия (рак, туберкулёз) - отёки (локализация; м.б. общие при заболевание почек и ССС и местные – венозная недостаточность) Лимфатические узлы Последовательность осмотра и пальпации – - затылочные - околоушные - подчелюстные - шейные - над и подключичные - подмышечные - локтевые - паховые - подколенные - подбородочные. Форма - овальная - круглая (сравнивают с орехом, горохом, фасолью) Консистенция - твёрдая (плотная) - мягкая (эластичная) Сращение (спаянность) – между собой и окружающими тканями. Боллезненость – при раке б. б.; при воспалении – болезненны. КМС - развитие правильное - искривлены - деформация сустава (атрофия мышц) - отсутствие конечности - болезненность при пальпации - парез - паралич Специальные методы исследования.Пальпация – ощупывание. Метод исследования основанный на осязании, ощущении при ощупываниями пальцами. Правило – руки д. б. тёплыми, чистыми, с короткими ногтями, движения д. б. мягкими и осторожными – проводят одной рукой или двумя руками (бимануально) Она м. б. поверхностная – ладонь лежит плашмя и глубокая – проводится пальцами. Проводят с целью изучения физических свойств тканей и органов, определяют их расположение и патологические процессы.Перкуссия – выстукивание (через кожу). Она м. б. громкая (с нормальной силой перкуторного звука) и тихая (для определения границ и размеров органа). Перкуторный звук зависит от количества воздуха в органах, эластичности, напряжения.Правила перкуссии – 1. Больной раздет по пояс. 2. Помещение д. б. тёплым, руки тёплыми. 3. Третий палец левой руки плотно прижат к телу, соседние пальцы раставленны в стороны и также плотно прижаты. 4. Третий палец правой руки согнут под углом 90. 5. Сгибание только в лучезапястном суставе. 6. Удары наносят перпендикулярно в область 2 фаланги 3 пальца левой руки. 7. Удары д.б. короткие и отрывистые, одинаковой силы.Перкуссия м.б. : топографическая – с целью определения границ органа – идут от ясного звука к тупому; - палец расположен параллельно искомой границе; - границу тупости определяют по наружному краю пальца. и сравнительная – перкутируются симметричные участки тела.Перкуторные звуки – 1. Ясный, лёгочный звук - в норме под лёгкими или органом, содержащим газ или воздух. Он м. б. укорочен или притуплён, когда в плевральной полости жидкость или раке лёгкого, т. Е. уменьшение или исчезновение воздуха на участке лёгких. 2. Коробочный – при эмфиземе лёгких 3. Тимпанический – в норме над кишечником и желудком, где газ и вода. 4. Тупой в норме над органами без воздуха – печень, селезёнка Аускультация – выслушивание звуков возникающих в организме. Есть: - непосредственная (ухо к телу больного) - посредственная (стетоскоп, фонендоскоп) Правила - тёплое помещение - больной раздет по пояс - выслушивают стоя, сидя, лёжа в положении, когда удобно больному и врачу - в помещении тишина - выслушивают вдох, выдох - прикладывают фонендоскоп к телу плотно.Дополнительные методы: 1. Лабораторные- клинические (кал, моча, кровь, мокрота, желудочный сок, желчь) - биохимические (кровь, моча) - бактериологические (кровь, моча) - иммунологическая (определяют антитела, маркеров гепатита, СПИДА) - гистологические (ткани) - цитологические (клетки) 2.

Соответственно улучшились и показатели ревакцинации. Параллельно улучшению показателей вакцинации и ревакцинации детей отмечается снижение роста заболеваемости коклюшем. В 1993 г. она составила в общем 5,3, в 1994г. -- 4,2, 1995г. -- 0,4 и в 1996г.- 0,1 на 1000 детей. Снижение заболеваемости отмечается во всех возрастных группах. Таким образом, проведенные исследования показали, что за последние годы на фоне улучшения показателей охвата прививками, заболеваемость детей коклюшем существенно снизилась (р Хорев О.Ю. СГМА, каф. пропедевтики детских болезней Научный руководитель: доц. Брагин Е.В. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ БРУКСИЗМА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ГОРОДА СТАВРОПОЛЯ. Бруксизм, проявляющийся ночным скрежетанием зубами или их дневным сжатием, представляет собой весьма серьезное и распространенное заболевание нервно-мышечного аппарата челюстно-лицевой области. Частота бруксизма у детей и подростков весьма различна. По данным разных авторов случаи бруксизма могут составлять от 5 до 81%. Такая большая разница в распространенности бруксизма у детей и подростков, безусловно, требует уточнения, что и явилось задачей настоящего исследования

1. Пропедевтика внутренних болезней

2. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения. Гипертоническая болезнь, очень высокая группа риска

3. Внутренние болезни

4. Влияние эмоциональных отклонений на внутреннюю картину болезни (на примере онкологических больных)

5. Болезни сердечно-сосудистой системы и внутренних органов у птиц

6. Остеопороз как проблема в классе внутренних болезней
7. История болезни по пропедевтике (Цирроз печени)
8. История болезни - пропедевтика (план)

9. История болезни - пропедевтика (план)

10. Болезни цивилизации

11. Болезнь Боткина - Острый вирусный гепатит

12. Наследственные болезни

13. Внутренние воды России

14. Внутренний и внешний государственный долг РФ

15. Административная деятельность органов внутренних дел по предупреждению и пресечению правонарушений, иных общественно опасных действий

16. Jealousy as the cause of internal self-destruction in "Kreutzer Sonata" by Leo Tolstoy (Ревность как причина внутреннего самоуничтожения в "Крейцеровой сонате" Льва Толстого)

Автомобильный ароматизатор Deliss "Romance", аромат жасмина, ванили, ежевики.
Комплект для крепления на дефлектор автомобиля, состоящий из прибора и сменного блока ароматизатора.Жидкостный ароматизатор воздуха для
355 руб
Раздел: Прочее
Шинковка "ШК-4".
Доска-шинковка для капусты деревянная, 3 ножа. Длина 50 см. Ширина 21,5 см.
442 руб
Раздел: Тёрки, мультитёрки
Дождевик Bambola для колясок, универсальный.
Элегантный, экологичный дождевик и на классическую коляску-люльку и на прогулочную коляску, подходит и для колясок с ручкой сзади
550 руб
Раздел: Дождевики, чехлы для колясок

17. Внутренний мир Раскольникова

18. Болезнь и смерть князя Андрея Болконского (Толстой, «Война и мир»)

19. Даниил Галицкий и его внутренняя и внешняя политика (Данило Галицький - його внутрЁшня та зовнЁшня полЁтика)

20. Царствование Николая I: внутренняя и внешняя политика

21. Внешняя и внутренняя политика СССР накануне немецко-фашистской агрессии. Причины поражения Красной Армии на начальном этапе войны

22. Болезнь Рейно
23. Миома матки, кистома левого яичника (история болезни)
24. Атопический дерматит, локализованная форма (история болезни)

25. Острый гематогенный остеомиелит нижней трети правой малоберцовой кости (история болезни)

26. Болезни передаваемые половым путём

27. История болезни (учебная) по клиндиагностике

28. История болезни крупного рогатого скота (коровы) с диагнозом послеродовой парез (Coma puerperalis)

29. Болезнь теленка с диагнозом катаральная бронхопневмония

30. История болезни

31. История болезни: ИБС, нарушение ритма сердца

32. Ишемическая болезнь сердца

Набор "Мимимишки. Кеша и Лисичка" (3 предмета).
Набор с изображениями героев из мультсериала "Ми-ми-мишки" - отличный подарок для вашего ребенка! Подходит для холодных и
454 руб
Раздел: Наборы для кормления
Паста-гель зубная детская "Weleda", 50 мл.
Детский зубной гель с календулой от Weleda разработан специально для детей и обеспечивает естественный уход за молочными зубами,
360 руб
Раздел: Зубные пасты
Качели пластмассовые "Малыш".
В наборе: качели, веревка, пластиковые карабины для регулировки веревок качелей. Материал: пластик. Максимальная нагрузка: 20 кг. Размер:
532 руб
Раздел: Качели

33. Лекарственная болезнь

34. История болезни по терапии - ИБС

35. История болезни по терапии - пневмония

36. История болезни - ИБС

37. Гастроэнтерология: язвенная болезнь

38. Нервные психические болезни: шизофрения
39. Учебная история болезни по хирургии
40. История болезни по гинекологии: хронический сальпингооофорит

41. Вибрационная болезнь

42. История болезни: анамнез

43. Инфекционные болезни: хронический вирусный гепатит

44. Лечение гипертонической болезни

45. Туберкулез. История болезни

46. История болезни (анемия)

47. Наследственные заболевания, связанные с нарушением липидного обмена. Болезнь Гоше.

48. История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)

Трусики Libero Dry Pants (6), XL, 13-20 кг, экономичная упаковка, 30 штук.
Одноразовые подгузники для детей в форме трусиков Libero Dry Pants: -надежно впитывают день и ночь; -высокие барьеры вокруг ножек помогают
605 руб
Раздел: Обычные
Канистра-бутыль с ручкой, 20 л.
Изготовлена из пищевого полиэтилена. Пригодна для хранения питьевой воды. Имеет герметичную крышку, позволяющую полностью избежать
324 руб
Раздел: Баки, канистры
Таблетки для посудомоечной машины "Clean&Fresh", 5 in1 (mega).
Таблетки для посудомоечной машины «Clean&Fresh» – чистота и свежесть Вашей посуды в каждой таблетке! Великолепно очищает посуду и содержит
708 руб
Раздел: Для посудомоечных машин

49. Комбинированный ожог обоих глаз I степени, травматический кератит (история болезни)

50. Послеоперационная вентральная грыжа (история болезни)

51. Сr ректосигмоидного отдела (история болезни)

52. Желчекаменная болезнь (ЖКБ, история болезни)

53. История болезни по педиатрии - Железодефецитная анемия тяжелой степени

54. История болезни по дерматовенерологии
55. История болезни- розовые угри
56. Эндо- экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение (история болезни)

57. Множественная миелома, диффузно-узловая форма (история болезни)

58. Гипертоническая болезнь 3 степени (история болезни)

59. Рабочая программа по хирургическим болезням для студентов 3 - 4 курсов стоматологического факультета

60. Гоносомные хромосомные болезни

61. Бронхоэктатическая болезнь. Эмпиема плевры. Абсцессы легких. Экссудативные плевриты

62. Варикозная болезнь

63. Вибрационная болезнь

64. Болезни оперированного желудка

Доска пробковая, деревянная рама, 80x60 см.
Поверхность доски из натуральной мелкозернистой пробки. Возможность крепления информации с помощью кнопок-гвоздиков. Деревянная рамка
874 руб
Раздел: Прочее
Жаровня "Loraine", 1,5 л.
Материал: термостойкое стекло. Форма: прямоугольная. Объем: 1500 мл. Размер: 27х14х7,2 см. Информация об объеме изделия, указанная на
308 руб
Раздел: Формы для запекания
Детский велосипед Jaguar трехколесный (цвет: синий).
Детский трехколесный велосипед колясочного типа, для малышей от 10 месяцев до 3 лет. Модель с удлиненной рамой, что позволяет подобрать
1440 руб
Раздел: Трехколесные

65. Наследственные болезни

66. Экологические аспекты болезней

67. Лучевая болезнь

68. Геморрагический васкулит. Болезнь Шенлейна-Геноха

69. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИЙ УПРАВЛЕНИЯ В ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ ОМОН И ВНУТРЕННИХ ВОЙСКАХ МВД РОССИИ (низшие структурные подразделения: отделение, взвод)

70. Основные направления работы органов внутренних дел
71. История развития внутренних войск
72. Деятельность органов внутренних дел по обеспечению режима чрезвычайного положения

73. Прогнозирование возможной радиационной обстановки и её оценка. Прогнозирование зон радиоактивного заражения местности и внутреннего поражения человека при аварийном выбросе на КАЭС

74. Внутренняя политика императора Александра II

75. Внутренняя и внешняя политика Японии в послевоенные годы

76. Главные духовные болезни современного общества

77. Гидродинамическая теория смазки и ее возможности для расчета и анализа работы подшипников двигателя внутреннего сгорания

78. Разрешение внутренних и международных споров о качестве продукции

79. Краткая классификация двигателей внутреннего сгорания (ДВС) строительных и дорожных машин

80. Двигатели внутреннего сгорания

Коврик LUBBY для ванны "Африка".
Коврик надежно крепится ко дну ванны присосками, что минимизирует вероятность скольжения. На мягкую рельефную поверхность очень приятно
619 руб
Раздел: Коврики
Дырокол для люверсов на 30 листов, серебристый.
Дырокол в металлическом корпусе, предназначенный для установки люверсов. Перфорирует одновременно до 30 листов бумаги. Диаметр
630 руб
Раздел: Дыроколы
Подставка для украшений Jardin D'Ete "Нежная сирень".
Подставка для ювелирных изделий не оставит равнодушной ни одну любительницу изысканных вещей. Сочетание оригинального дизайна и
967 руб
Раздел: Подставки для украшений

81. Проектирование и исследование механизмов двигателя внутреннего сгорания

82. Профилактика самоубийств среди сотрудников органов внутренних дел

83. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ (КЛИНИЧЕСКИЙ И ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОДЫ)

84. Интегрированная защита овса посевного от вредителей (темная цикада, шведская муха), болезней (закукливание овса, твердая головня), сорных растений (овсюг, марь белая)

85. Тепловой и динамический расчет двигателя внутреннего сгорания

86. Двигатели внутреннего сгорания
87. Лечебная физкультура при язвенной болезни
88. Экологические болезни

89. Применение аккредитивной формы расчетов во внутреннем и международном оборотах

90. Внутренний конроль основных средств

91. Организация внутреннего аудита

92. Корпоративный праздник как инструмент внутреннего PR

93. Анализ внутренней среды организации

94. Анализ внешней и внутренней среды организации

95. Анализ внешних и внутренних связей на предприятии на примере ОАО "Ивантеевский трикотаж"

96. Валовой внутренний продукт - важнейший показатель системы национальных счетов

Конструктор электронный ЗНАТОК "Первые шаги в электронике. Набор В" (15 схем).
Вам будет предложено собрать свой первый светодиодный фонарик, собрать звуковые схемы, познакомится с работой транзистора — всего 15
892 руб
Раздел: Инженерные, научно-технические
Глобус ландшафтный, диаметр 320 мм.
Глобус для занятий по географии на подставке. Компактен и нагляден. Дает представление о строении поверхности Земли. На глобусе нанесено
880 руб
Раздел: Глобусы
Мусоровоз.
Мусоровоз выглядит совсем как настоящий. В наборе имеется мусорный бак, который автомобиль может загрузить в контейнер. Сверху открывается
985 руб
Раздел: Прочее

97. Валовой внутренний продукт (ВВП)

98. Внутренняя и внешняя политика России на рубеже веков

99. Внутренняя и внешняя политика Александра III


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.