Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Современные гормональные противозачаточные препараты

Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения
Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков
Совок большой.
Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.
21 руб
Раздел: Совки

Кировский Государственный Медицинский Институт Кафедра Фармакологии Зав. Кафедрой профессор Заугольников В. С. Современные гормональные противозачаточные препараты г. Киров – 1999 г.ПЛАН 1. Введение. История контрацепции. 2. Противозачатачные средства. 1. Противозачатачные средства, выпускаемые химическим заводом Гедидон Рихтер континуин; овидон; ригевидон; постинор; антеовин; три-регол. Клинические наблюдения применения три-регола. 2. Диане-35 3. Эксклютон 4. Депо-провера 3. Заключение. СОВРЕМЕННЫЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНИЕ ПРЕПАРАТЫ ЗАВОДА ГЕДЕОН РИХТЕР (сегодня и в будущем) Представления о возможности гормонального предупреждения беременности возникли еще в прошлом веке. КОНЕЦ ПРОШЛОГО ВЕКА: установление факта отсутствия зрелых яйцеклеток во время беременности. ФАБЕРМАНДТ (1921): предложил применять экстракт яичников для гормональной стерилизации. 1929: открытие эстрогенов. 1934: открытие прогестерона. 1937: МЕЙКРИС и сотрудники: изучение влияние прогестерона на овуляцию у животных. МАЕКА81 (1950): получение полусинтетического прогестерон-подобного препарата из мексиканского растения. СОlТО (1950):синтез норэтистерона. Создание 19-норстероидов открыло новые возможности. Пинкус и сотрудники в середине 50-ых годов опубликовали свои первые результаты изучения биологической активности 19-норстероидов у животных, отметив их противозачаточные свойства. В 1956 году Рок и сотрудники сообщили об ингибирующем влиянии 19-норстероидов на овуляцию у женщин. Вскоре после этого появилася первый гормональный противозачаточный препарат под названием Эновид (США). С тех пор оральная гормональная контрацепция получила широкое распространение в странах всего мира. В наше время, по данным ВОЗ (1991), около 100 миллионов женщин фертильного возраста пользуются различными контрацептивыми средствами. На рис. выше показано, что свыше 70 миллионов из них принимает гормональные противозачаточные препараты внутрь: На рис. выше приводятся данные ВОЗ о применении противозачаточных средств в Европе в 80-ых годах. В Венгрии гормональная контрацепция стала распространяться с начала 70- ых годов. В конце 80-ых годов, как показано ниже, приблизительно 1,75 млн. женщин, способных к зачатию, использовали различные методы контрацепции. Свыше 50 % из них принимали внутрь гормональные противозачаточные средства. Необходимо подчеркнуть, что с самого начала внедрения метода гормональной контрацепции в ежедневную практику отмечается стремление к тому, чтобы уменьшить содержание гормонов в препаратах, сохранив при этом противозачаточный эффект. В Венгрии первая гормональная противозачаточная таблетка под названием ИНФЕКУНДИН была выпущена заводом Гедеон Рихтер в 1967 году Как видно из таблицы, ИНФЕКУНДИН содержал 2,5 мг норэтинодрела и 0,1 мг местранола. Хотя в то время препарат широко применялся в ежедневной клинической практике - не только для контрацепции, но и с целью содержание гормонов в нем, как мы сегодня уже точно знаем, было слишком высоким и поэтому опасным. В настоящее время ИНФЕКУНДИН и БИСЕКУРИН изъяты из аптечной сети и не производятся. Состав первых гормональных противозачаточных средств Норэтинодрел Местранол Эновид 15мг 0,15мг Инфекундин 2,5мг 0,10мг Бисекурин 1мг 0,05мг С созданием новых препаратов этой группы, по сравнению с серединой 50- ых годов, содержание гормонов в противозачаточных препаратах резко снижалось, кроме того, в новых препаратах использовались вновь синтезированные гестагены, такие как левоноргестрел, дезогестрел, норгестимет.

ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА, ВЫПУСКАЕМЫЕ ХИМИЧЕСКИМ ЗАВОДОМ ГЕДЕОН РИХТЕР Первые, имеющие историческое значение, препараты Инфекундин 2,5 мг норэтинодрела 1967 100 мкг местранола бисекурин 1мг диацетат-этинодиола 1970 50 мкг этинилэстрадиола Препараты, выпускающиеся в настоящее время континуин 0,5 мг диацетат-этинодиола 1974 авидон 150 мкг леваноргестрела 1976 50 мкг этинилэстрадиола ригевидон 150 мкг леваноргестрела 1979 30 мкг этинилэстрадиола постинор 0,75 леваноргестрела 1980 антеовин 50мкг11д,125мкг10д 1985 леваноргестрела 50 мкг этинилэстрадиола Три-регол 50мкг6д,75мкг5д,125мкг10 1990 д леваноргестрела 30 мкг6-40мкг5-30мкг10д этинилэстрадиола Д=день Гормональные противозачаточные средства, содержащие менее 50мкг эстрогена, оказались намного безопаснее, чем первоначалью предполагалось. В начале 70-ых годов был создан препарат КОНТИНУИН, содержащий микродозы гестагенов (так называемые мини-пили). КОНТИНУИН имел особое значение для акушеров-гинекологов потому, что это был первый в Венгрии препарат, который можно было использовать после родов, в период лактации. В 70-ые годы заводом Гедеон Рихтер были выпущены два новых монофазных препарата ОВИДОН и РИГЕВИДОН, открывшие новые перспективы в гор-мональной контрацепции, и кроме Континуина, содержащего гестаген, был создан ПОСТИНОР - посткоитальный препарат, содержащий левоноргестрел. Создание этих гормональных противозачаточных средств способствовало разработке двухфазного препарата завода Гедеон Рихтер, имеющего название АНТЕОВИН. Этот препарат относится уже к третьему поколению гормональных противозачаточных средств. Гестагенным компонентом РИГЕВИДОНа явля-ется левоноргестрел, а эстрогенным - этинилэстрадиол. Этот препарат имеет преимущественно гестагенный эффект, который более выражен, чем у БИСЕКУРИНа, эстрогенный же эффект - слабее Выбор гормональных противозачаточных средств Женщины с уравновешенным гормональным Бисекурин(снят с производства) фенотипом Или при фенотипе с легким Ригевидон преобладанием эстрогенов Женщины с выраженным эстрогенным овидон фенотипом В период лактации континиум При тромбоэмболическом синдроме континиум При редком случайном половом акте Постинор Женщины при фенотипе с преобладанием антеовин гестагенов- андрогенов При повышенной чувствительности к континиум эстрогенам РИГЕВИДОН может быть назначен женщинам при так называемом уравновешенном гормональном фенотипе, или при фенотипе с легким преобладанием эстрогенов. Вследствие низкого содержания гормонов РИГЕВИДОН особенно показан женщинам, впервые применяющим гормональную контрацепцию, преимущественно нерожавшим. Поскольку этот препарат содержит относительно небольшое количество эстрогенов, он обладает преимуществами при назначении женщинам старше 35 лет. ОВИДОН, также как и РИГЕВИДОН, состоит из двух компонентов, но в большей дозе. Действие этого препарата характеризуется преобладанием гестагенного эффекта, поэтому ОВИДОН рекомендуется женщинам с выраженным эстрогенным фенотипом, плохо переносящим гормональные противозачаточные средства с преобладанием эстрогенного эффекта. Клинические исследования, проведенные в Венгрии, показали, что все эти препараты обеспечивают практически 100%-ое предупреждение беременности.

Условием надежности их действия является точное соблюдение правил циклического применения препаратов. Применение гормональных противозачаточных средств приводит к подавлению овуляции, базальная температура в течение менструального цикла становится монофазой. Во время периодического прекращения приема таблеток, следующего за трехнедельным (2 1 -дневным) их применением, возникает менструальноподобное кровотечение. Действие противозачаточных гормональных препаратов обратимо, после прекращения их приема, обычно в течение 1-4 месяцев, восстанавливается полноценный менструальный цикл. Побочные действия гормональных противозачаточных препаратов, в целом, нерезко выражены Побочные действия при использовании гормональных противозачаточных средств Субъективные Тошнота,головокружение, боли в области желудка, усилление аппетита, нагрубание молочных желез Объективные Межменструальные кровянистые выделения, гипоменорея, аменорея, ожирение, рвота, кожные изменения, тромбофлебит Противопоказания: заболевания печени, тромбозы, злокачественные опухоли эндометрия, требует особого внимания :варикозное расширение вен, АГ, психические заболевания, сопровождающиеся депрессией и эпилепсией. Лекарственное взаимодействия, уменьшающие эффект гормональных контрацептивов (По Шерегей. 1988) Препарат Межменструальные Беременность кровянистые выделения Пенамециллин 5 2 Окситетрациклин 1 Пенаиециллин барбитурат 1 Преднизолон фенильбутазо 1 л Фенильбутазон 6 барбитурат 3 Кетоконазол 4 гризеофульвин 2 Седативные средства 3 2 новамидазофен 1 индометацин 4 Всего: 31 4 Потребности в надежной посткоитальной контрацепции значительны. Женщины, не живущие регулярной половой жизнью, не хотят постоянно принимать противозачаточные препараты. VA WAGE E ,MORRIS в 1967 году первыми сообщили о посткоитальном контрацептивном эффекте эстрогенов в больших дозах. В 1969 году Сонтаг и Ковач сообщили о посткоитальном контрацептивном эффекте диенэстрола. Но ограничением для применения этого метода были побочные явления. Гестагены с целью посткоитальной контрацепции начали применяться с начала 70-ых годов. В Венгрии левоноргестрел для посткоитальной контрацепции стал использоваться с середины 1970 года. Препарат Химического Завода Гедеон Рихтер ПОСТИНОР содержит 0,75 мг левоноргестрела. Способ применения: первую таблетку препарата примают в течение 1 часа после полового акта, а вторую - утром следующего дня. Максимальная доза ПОСТИНОРа составляет 4 таблетки в месяц. Шерегей в 1982 году обобщил результаты венгерских исследовании, проводившихся во многих центрах старцы. В них были проанализированы данные примерно о 9000 приемов препарата у 1300 женщин. Наступило 23 беременности, среди которых б расценены как следствие ошибок в применении препарата; в 17 случаях беременность развилась по вине пациенток. Ковач и сотрудники изучали эффективность препарата при половых актах, происходивших преимущественно в периовуляторном периоде. В этих случаях был повышен риск возникновения беременности. При анализе результатов применения препарата при 654 половых актах, 88% из которых происходили в периовуляторном периоде, установлено, что беременность не наступила ни в одном случае.

Лечебное действие Гормональное противозачаточное средство. Показания Предупреждение беременности. Применение Препарат назначают по одному драже в сутки в течение 21 дня, начиная с первого дня менструального цикла: первые 6 дней принимают красно коричневые драже, с 7 го по 12 й белые, а с 13 го дня начинается прием девяти бежевых драже, который заканчивается на 21 й день менструального цикла. Прием таблеток из очередной упаковки начинают после 7 дневного перерыва, в течение которого наступает менструальноподобное кровотечение. Побочное действие Возможны головная боль, изменения настроения, тошнота, диарея, болезненность молочных желез, появление на коже коричневых пятен, ухудшение переносимости контактных линз, увеличение риска возникновения тромбоэмболии. Противопоказания Опухоли молочных желез и органов половой системы. Склонность к тромбозам (варикозная болезнь, тромбофлебит). Выраженные нарушения функции печени и почек. Тяжелая артериальная гипертензия. Желчнокаменная болезнь. Беременность (наличие или подозрение)

1. Разработка основных биотехнологических процессов производства и системы управления качеством липидных косметических препаратов (на примере тоников для проблемной кожи)

2. Применение"Сравнительная терапевтическая и экономическая эффективность антимикробного препарата "Фармазин" при лечении бронхопневмонии у телят, применяемого раздельно и в сочетании с аутогемотерапией" в СПК "Чартолы", Тюкалинского района, Омской обл

3. Рецепты препаратов, применяемых в ЛОР клинике (Шпаргалка)

4. Дезинфицирующие препараты и их применение в хирургии

5. Общие особенности антибактериальных препаратов

6. Описание экзам препаратов, конспекты тем, + экзам тест по пат анатомии
7. Получение препарата РНК-азы из автолизных дрожжей. Мощность производства 80,3 кг (год (Курсовая)
8. Лекарственные препараты

9. Препараты для ухода кожи головы и волосами фирмы Avon

10. Новый базисный препарат для лечения ревматоидного артрита - Арава (лефлуномид): опыт многомесячного применения

11. Прямое и непрямое нейропротекторное действие некоторых гипотензивных препаратов

12. Возможности применения витаминного препарата "Элевит Пронаталь"

13. Ступенчатая терапия: новый подход к применению антибактериальных препаратов

14. Кавинтон – достигнутый успех препарата и перспективы применения

15. Литература - Фармакология (препараты, влияющие на свертывающую систему крови)

16. Противоопухолевые лекарственные препараты

Синтетическое средство для стирки белья с ферментами для лучшего отстирывания "Топ", 900 г.
Синтетическое средство для стирки белья подходит как для ручной, так и для автоматической стирки белья из натуральных, смесовых и
342 руб
Раздел: Стиральные порошки
Кружка керамическая "FIFA 2018", 350 мл.
Объем: 350 мл. Материал: керамика.
769 руб
Раздел: Кружки, посуда
Сумка-чехол транспортная для коляски-трость.
Сумка-чехол понадобится Вам, когда Вы отправитесь в поездку, полностью сохранит чистоту в автомобиле и обеспечит защиту одежды от
492 руб
Раздел: Дождевики, чехлы для колясок

17. Современные лекарственные препараты растительного происхождения

18. Перечень лекарственных препаратов

19. Приготовление лекарственных препаратов в домашних условиях

20. Диарейный синдром: о чем нужно помнить при подборе препарата

21. Рецепты препаратов, применяемых в ЛОР клинике

22. Психофармакологические препараты и нервная система: сравнительные аспекты функциональной психонейрофармакологии
23. Лечение нейролептическими препаратами больных шизофренией
24. "Мягкие" препараты

25. Амилолитические препараты

26. Повышение иммунного ответа на вакцины и снижение поствакцинальной реакции с использованием препарата Фоспренил

27. Формы лекарственных препаратов из каллисии душистой

28. Вітаміни та їх синтетичні препарати

29. Новый базисный препарат для лечения ревматоидного артрита - Арава (лефлуномид): опыт многомесячного применения

30. Цитопротекторы в терапии заболеваний желудка. Оптимальный подход к выбору препарата

31. Адаптогенные свойства препарата Гуми-М при стрессовом воздействии гербицида Пума супер 100 на яровую пшеницу Эритроспермум 59

32. Применение бактереологического препарата "Ризоагрин" на смешанных посевах ячменя с зернобобовыми культурами

Детские подгузники-трусики "Nepia. Genki!" (для мальчиков и девочек), 13-25 кг (размер XXL), 18.
Подгузник изготовлен по последним технологиям из невероятно мягкого материала, идеально фиксируется, обеспечивая комфорт и надежную
703 руб
Раздел: Обычные
Контейнер прямоугольный, 1850 мл.
Контейнер прямоугольный объемом 1850 мл. Герметичный. Широкий температурный диапазон использования. Материал: стекло, пластик,
447 руб
Раздел: Штучно
Папка-портфолио для школьника, на 4 кольцах, 20 файлов, 10 вкладышей.
Формат - A4. Размер - 245x320 мм. Наличие файлов - 20. Количество вкладышей - 10. Материал папки - твердый картон. Материал вкладыша -
371 руб
Раздел: Портфолио

33. База даних лікарських препаратів

34. Технология ферментных препаратов

35. Маркетинговые исследования витаминных препаратов

36. Маркетинговые исследования препарата "Алфавит"

37. Антигельминтные препараты

38. Изготовление препаратов прополиса в домашних условиях
39. Инотропные и ангиотропные препараты
40. Контроль якості препаратів, що містять йод

41. Маркетинговые исследования рынка лекарственных препаратов группы НПВС с углублённым анализом ЛП Мовалис

42. Ноотропные и нормотимические препараты

43. Обгрунтування застосування інфузійних препаратів на основі сорбітолу та натрію лактату в комплексному лікуванні хворих із легеневою недостатністю та хронічним легеневим серцем

44. Оценка эффективности влияния современного комплексного поливитаминного препарата "Геримакс" на адаптивные возможности военнослужащих

45. Порівняльний фармакологічний аналіз імунотропних властивостей ряду антибактеріальних препаратів, які застосовуються при туберкульозі легенів

46. Препараты мумие

47. Применение инотропных и вазоактивных препаратов при шоке

48. Противогрибковые препараты

Пенал школьный "Pixie Crew" с силиконовой панелью для картинок (розовый, цветной горох).
Повседневные вещи кажутся скучными и однотонными, а тебе хочется выглядеть стильно и быть не как все? "Pixie Crew" сделает твою
1096 руб
Раздел: Без наполнения
Рюкзак для средней школы "Рассвет", 46x34x18 см.
Рюкзак для средней школы. 2 основных отделения, 4 дополнительных кармана. Формоустойчивая спинка. Ремни регулировки объема. Материал:
978 руб
Раздел: Без наполнения
Этажерка для обуви "Комфорт-3".
Выполнена из металлических трубок с антикоррозионным напылением. Пластиковые колпачки на ножках защищают поверхность пола от царапин.
1111 руб
Раздел: Полки напольные, стеллажи

49. Психотропные препараты

50. Рвотные и противорвотные препараты

51. Способы стабилизации лекарственных препаратов

52. Товароведческий анализ лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные препараты

53. Хіміко-токсикологічне дослідження лікарського препарату "Тетлонг-250"

54. Виготовлення лікарських препаратів на основі амілолітичних ферментів
55. Виробництво лікарських препаратів, що знаходяться під тиском
56. Проблема повышения биодоступности лекарственных средств методами нанофармакологии. Фармакокинетика липосомальных препаратов

57. Применение ЭВМ в технологии лекарственных препаратов

58. Оптова торгівля ветеринарними препаратами

59. Гормональная регуляция обмена углеводов при мышечной деятельности

60. Гормональная контрацепция как метод реабилитации после абортов

61. Виды гормональной экстренной контрацепции

62. Противозачаточные средства

63. Влияние экзогенных гормональных соединений на развитие пресноводных гу-бок

64. Гормонально-метаболічні порушення при первинній відкритокутовій глаукомі та патогенетичне обґрунтування їх корекції в комплексному лікуванні

Конструктор электронный "Знаток". 180 схем, артикул 180-Znat.
Набор электронных блоков и соединений, позволяющий конструировать электрические цепи без пайки. В иллюстрированном руководстве описано 180 схем.
1815 руб
Раздел: Инженерные, научно-технические
Полка для ванной (сиденье) (белый).
Материал: пластик. Длина: 680 мм. Ширина: 310 мм. Высота: 40 мм. Выдерживает вес до 100 кг.
451 руб
Раздел: Решетки, сиденья для ванны
Ручки гелевые "Lipari", 30 цветов.
Набор ручек гелевых. В наборе: 30 цветов (0,5 мм - 4 штуки, 0,8 мм - 6 штук, неон - 6 штук, флуоресцентные - 6 штук, металлик 1 мм - 8
311 руб
Раздел: Цветные

65. Комплексна терапія хворих на екзему, обумовлену варикозним симптомокомплексом, з урахуванням особливостей гемодинаміки та гормонального гомеостазу

66. Нарушение гормональной регуляции основных физиологических процессов


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.