![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Что это такое - хронический тонзиллит |
Что это такое - хронический тонзиллит Хронический тонзиллит - это хроническое воспаление нёбных миндали. Можно сказать - хроническая ангина. Что же происходит с миндалинами при их хроническом воспалении? Наибольшие изменения происходят в лакунах миндалин, поражается мягкая лимфоидная ткань, которая заменяется на более твердую, соединительную ткань. Появляются рубцы, суживаются и закрываются некоторые лакуны миндалин и, как следствие, образуются замкнутые гнойные очаги. В лакунах накапливаются пробки, представляющие собой скопление омертвевшего эпителия слизистой оболочки лакун (омертвление эпителия - это в принципе нормально, старый эпителий сшелушивается, новый растет; но в данном случае плохо то, что он не удаляется, а остается в лакунах), частиц пищи, табачных смол (у курильщиков), живых и погибших микробов, лейкоцитов. Кроме пробок может быть и жидкое гнойное содержимое. При этом в лакунах создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения патогенных микробов. Своей жизнедеятельностью они поддерживают воспалительный процесс в миндалинах. При хроническом тонзиллите миндалины могут увеличиваться, но могут оставаться и небольшими. Вообще, диагноз "хронический тонзиллит" может поставить только врач: предварительный диагноз - участковый терапевт или педиатр; уточненный - оториноларинголог. Общие сведения Хронический тонзиллит - хроническое воспаление нёбных миндалин. Заболевание весьма распространенное (4-10%), особенно среди детей (12-15%). Хронический тонзиллит часто является причиной т.н. тонзиллогенных заболеваний, которые часто приводят к длительному нарушению здоровья и даже инвалидизации. В патогенезе хронического тонзиллита важное значение имеет нарушение дренажной функции лакун, приводящее к заселению их патогенной микрофлорой. Устья лакун суживаются, что провоцирует формирование пробок, представляющих собой скопление отторгнувшихся клеток эпителия, частиц пищи, живых и погибших микробов. Кроме того, лакуны закрываются вследствие рубцовых изменений - следствий острых воспалений в глотке. В закрытых лакунах создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения патогенных микроорганизмов. Диагностика Хронический тонзиллит обычно диагностируют по наличию триады признаков: - Гизе - гиперемия краев небных дужек - Преображенского - валикообразное утолщение (инфильтрация или гиперплазия) краев передних и задних дужек - Зака - отечность верхних отделов передних и задних дужек Кроме того, признаками хронического тонзиллита также являются Рубцовые спайки между миндалинами и нёбными дужками. Разрыхленные или рубцово-изменённые и уплотнённые миндалины. Казеозно-гнойные пробки или жидкий гной в лакунах миндалин. Формы хронического тонзиллита Согласно классификации 1975 г. различают две основные формы тонзиллита: компенсированная и декомпенсированная. При компенсированной форме имеются лишь местные признаки хронического воспаления миндалин, барьерная функция которых и реактивность организма ещё таковы, что уравновешивают, выравнивают состояние местного воспаления, т.е. компенсируют его, поэтому выраженной общей реакции организма не возникает.
При декомпенсированной форме имеются не только местные признаки хронического воспаления, а бывают ангины, паратонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы, заболевания отдалённых органов и систем (сердечно-сосудистой, моче-половой и др.) Обязательно ли лечить хронический тонзиллит? "А обязательно ли лечить хронический тонзиллит? Ведь заболевание не смертельное. Ну, полечусь, ну, буду я болеть простудами реже, но ведь все равно этого не избежать". Есть такая точка зрения. К сожалению, она довольно распространенная. Но она абсолютно ошибочна. Да, хронический тонзиллит - не рак, за год не убьет. Но считать его безобидным - очень легкомысленно. Можно было бы, конечно, привести цифры, сколько дней в году проводили на больничном пациенты с выраженным хроническим тонзиллитом, а сколько - после лечения (в свое время приходилось это подсчитывать - доказывать, что применяемое лечение эффективно). Но я лучше расскажу, к чему может привести хронический тонзиллит, если его не лечить Возможно, вы слышали, что хронический тонзиллит ведет к ревматизму, т.е. патологии сердца и суставов. Это действительно так. Хроническая стрептококковая интоксикация при хроническом тонзиллите - очень коварная вещь. Хронический тонзиллит приводит к патологии почек. Пиелонефрит - часто его работа. Но это более или менее известно. Менее известны другие патологии, связанные с хроническим тонзиллитом. В "Русском медицинском журнале" опубликована отличная статья "Хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания" (авторы А. Ю. Овчинников, А. Н. Славский, И. С. Фетисов). Собственным опытом могу подтвердить истинность очень многого из сказанного. Рассмотрим в сильном сокращении часть положений статьи, проиллюстрировав некоторые из них выписками из историй болезни моих пациентов. В приводимых ниже историях болезни НУЗФ - это низкочастотный ультразвуковой фонофорез - метод, который я применяю для лечения (это для тех, кто попал на эту страницу не с главной страницы моего сайта). Хронический тонзиллит снижает иммунитет, причем действительно очень сильно. Воздействие идет сразу по несколькими путям: нервно-рефлекторного, бактериемического, токсиемического и аллергического характера - от образования аутоантител до подавления в головном мозге центра естественного активного иммунитета. Хронический тонзиллит создает предпосылки к развитию дерматозов. Это подтверждается высокой частотой обнаружения хронического тонзиллита у больных псориазом и наличием у них отчетливой зависимости между активностью клинического течения этого заболевания и обострением хронического тонзиллита. Многие врачи считают лечение хронического тонзиллита одним из наиболее важных компонентов лечения больных псориазом. С хроническим тонзиллитом часто сочетается нейродермит, который в этом случае быстро приобретает распространенный характер с частыми рецидивами, осложненными пиодермией. Лечение нейродермита без санации очага хронической инфекции не дает эффекта. В моей личной практике - 5 случаев значительного улучшения состояния пациентов, больных нейродермитов. З.А. студентка, 20 лет. Страдает нейродермитом с 3 месяцев (сначала - атопический дерматит), бронхиальная астма, эмфизема легких, ДН 1-2, гормонально зависима - бенакорт, беродуал, полькортолон, ларинден С интал.
Площадь поражения 70% - лицо, волосистая часть головы, руки, внутренняя поверхность бедер. Ангинами страдает с детства 2-3 раза в год. Наблюдается два года После 1-го курса НУЗФ (после 6-го сеанса) кожа лица стала бледнее, шелушение и бляшки уменьшились, на локтевых и подколенных участках остались лишь пигментные пятна, меньше стал беспокоить зуд, нормализовался сон, стал возможен контакт с водой. Период между приступами астмы увеличился с 2-3 дней до 10-12. Прием бенакорта с 3-х доз 3 р/д, до 1-ой дозы 2 р/д. После контроля через месяц - ремиссия. 2-й курс проведен через 3 месяца. Пациентка отказалась от гормональных кремов. Рецидивов ангин не было год. Дополнительно направлена на информационно-волновую терапию. Через полгода проведен 3-й курс. Ангин не было в течение 1,5 лет. Кожа лица очистилась. Пигментные пятна сохранились. Шелушения лишь в волосистой части головы. Последний контроль 13.11.2000. Приступов удушья не было 6 месяцев. Не пользуется беродуалом. Бенакорт 1 доза 2 р/д - месячный перерыв - трексил 1 табл. 2 р/д Из личной практики 3 случая выздоровления мокнущей экземы. При сухой экземе улучшения длительные, но полного выздоровления нет. Л.О. 18 лет, студентка. Страдает ангинами с 8 лет, аденоиды удалены в 3 и 5 лет. Экземой кистей рук страдает с 4 лет. Ангины 3-4 р/г гнойные с высокой температурой, болями в суставах, после 14 лет - боли в сердце. Не лечилась. Иногородняя. При осмотре - сплошная мокнущая экзема кистей рук. Контакт рук с водой невозможен. Пациентку умывают и купают родственники. Руки в перчатках. Проведено 2 курса НУЗФ через 3 месяца. После 1 курса (после 4-го сеанса) мокнутия стали подсыхать, появились сухие участи с трещинами и мацерацией кожи, к 8 сеансу появились участки розовой кожи. Направлена на информационно-волновую терапию. После 2 курса НУЗФ и повторного курса ИВТ экзема полностью исчезла, кожа рук тонкая, розовая. Пациентка живет в общежитии, полностью обслуживает себя сама. Хронический тонзиллит играет определенную роль в возникновении и течении коллагеновых заболеваний (таких, как системная красная волчанка, склеродермия, полиартрит). Х.Л. 20 лет, студентка. Страдает склеродермей с детства. Ангины с 5 лет 2 р/г (весна - осень), гнойные. Образования на руках, наружной поверхности бедер, голеней. Наблюдается 4 года. После 1-го курса на руках остались бледные следы, на левом бедре площадь очага с 200-300 см2 синюшно цианотичного цвета, плотная слабо-болезненная уменьшилась до 30-40 см2 серебристо-белого цвета, мягкая, безболезненная. На контроле через месяц на руках следов не осталось, очаг на бедре уменьшился до 15-20 см2 Проведено 3 курса НУЗФ, ангина не страдала 2 года, на контроле 12.1998 след от склеродермии на бедре, очень слабо различим. Рецидив склеродермии в октябре 2000 после тяжелой формы ОРВИ, ангин не было 4 года. После 4 сеансов НУЗФ на руках и голени лишь слабые следа склеродермии - светлые пятна. На бедре изменился цвет очага с багрового на серебристый, площадь уменьшилась в 2 раза, болезненность исчезла. Хронический тонзиллит может приводить к возникновению заболеваний глаз.
Почему на работе этого не случалось? И по дороге домой она чувствовала себе вполне прилично? Но дома, где ее ожидали отдых, комфорт и уют, она нестерпимо страдала. И это вместо того, чтобы как следует отдохнуть, забыв обо всех делах. Инна пошла к врачу. Он сказал, что так не бывает, и прописал ей валерьянку. Инна попила валерьянку несколько дней, но голова не проходила, да она и не особенно нервничала. Тогда Инна пошла к другому врачу, требуя, чтобы ей назначали специальное обследование. Потратив несколько дней на обследования, Инна получила на руки результат, что она практически здорова, а голова болит потому, что у нее банальная мигрень. На работе она занята, находится в постоянном напряжении, поэтому голова не болит, а дома расслабляется и болезнь проявляет себя. Врач сказал, что это заболевание хроническое и придется его терпеть и глотать таблетки, например цитрамон. Всю жизнь пить таблетки Инна не хотела, поэтому она не согласилась с заключением и этого врача. Третий доктор оказался более сведущим в мигренях и обладал широкими познаниями в народной медицине
1. Накопители на гибких магнитных дисках: что это такое и способ производства
2. Лазерная коррекция, кератотомия - что это такое?
3. Дуализм волна-частица или что это такое в действительности
4. Манипуляция людьми, что это такое
5. Мобильные стенды. Что это такое…
10. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика
13. Так что же такое сейсморазведка?
14. Что же такое "Влесова книга"?
16. Карма, предопределение, судьба: что это?
18. Что такое лес?
19. Что такое разруха? (По памфлету М. А. Булгакова "Собачье сердце")
20. Старая пластинка: Что такое цифровой звук и реставрация звука с помощью цифровой обработки
25. Старая пластинка: Что такое цифровой звук и реставрация звука с помощью цифровой обработки
27. Что такое свобода личности и в чем смысл жизни?
29. Что такое «устойчивое развитие» для Украины?
34. Что такое книжная иллюстрация
35. Ж.-Ф. Лиотар "Ответ на вопрос: что такое постмодерн?"
36. Что такое любовь в представлении леди Макбет?
41. Что такое орбита
44. Что такое эвтаназия? Традиционные представления об эвтаназии
45. Что такое остеохондроз и в чем таится опасность?
46. Что такое метаболический синдром
47. Что такое эрозия шейки матки?
49. Что такое POS?
50. Что такое маркетинговый план?
53. Что такое "местное самоуправление"?
58. Мудрость тела или Что такое Прикладная Кинезиология?
59. Что такое Bluetooth Маркетинг?
60. Что такое пол?
61. Что такое цивилизация? История возникновения данного понятия
62. Физическое здоровье человека. Что такое максимально потребление кислорода?
64. Что такое материя. История возникновения взгляда на материю
67. Все, что тебе нужно в этой жизни, это любовь!
68. Что такое аналогия и ее значимость в нашей жизни
69. Что такое экологический менеджмент?
73. Что такое наукоемкий рынок?
74. Что такое абсурд, или по следам Мартина Эсслина
75. Что такое фелинологическое образование, или как стать инструктором-фелинологом
76. Что такое жизнь с точки зрения физической химии
77. Уроки природоведения. Что такое карта
78. Как разобраться в китайских пластинах и что такое NP-1
79. Что такое информационная модель, и какие бывают информационные структуры
80. Что такое РНР
81. Что такое API ?
85. Что такое базальная температура и как ее измерять
89. Отчего и как мы устаем, и что с этим делать
90. Что такое веды?
91. Что такое звёзды
92. Что такое ген? Генетическая точка зрения
93. Что такое цена товара, из чего она слагается?
94. Что такое операционная система вообще и Linux в частности
95. Что такое язык программирования
96. Что такое элитарная и массовая культуры
97. Что такое любовь