Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Мастит: этиалогия, патогенез, оперативное вмешательство и лечение

Ручка "Шприц", желтая.
Необычная ручка в виде шприца. Состоит из пластикового корпуса с нанесением мерной шкалы. Внутри находится жидкость желтого цвета,
31 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Фонарь садовый «Тюльпан».
Дачные фонари на солнечных батареях были сделаны с использованием технологии аккумулирования солнечной энергии. Уличные светильники для
106 руб
Раздел: Уличное освещение

СодержаниеОбщие сведения 3 Виды классификаций мастита 3 Мастит лактационный 4 Острый нелактационный мастит 7 Хронический мастит 7 Фиброкистозная мастопатия 8 Мастит новорожденных 8 Список литературы 10 Общие сведения МАСТИТ (от греч. mas os - сосок, грудь) (грудница), воспалительное заболевание молочной железы у человека и животных, обычно в результате проникновения инфекции через трещины сосков; возникает чаще в послеродовом периоде. Мастит проявляется в виде покраснения, повышения температуры, болезненности и напряженности в молочной железе. На коже могут появиться полоски по ходу воспаления в лимфатических сосудах в направлении лимфоузлов в подмышечной ямке. Если не проводить лечения, это может привести к абсцессу. Чаще всего мастит возникает при лактации, при этом происходит закупорка млечного протока. Однако мастит может развиться независимо от кормления грудью, причиной может быть либо травма, либо, чаще всего, инфекция, проникающая через отверстия в соске. Мастит редко бывает проявлением рака. Виды классификаций мастита1. По течению заболевания: o Острый мастит: . Серозной формы; . Острой инфильтративной и деструктивной - абсцедирующей формы; . Флегмонозной формы; . Гангренозной формы; o Хронический мастит: . Гнойной формы; . Не гнойной формы; 2. По инфекционному агенту заболевания: o Неспецифический мастит (вызывается сафилококком, стрептококком); o Специфический (туберкулезный, сифилитический); 3. По площади поражения: o Духсторонний; o Односторонний (правосторонний, левосторнний): . Галактофорит (воспаление млечных протоков); . Ареолит (воспаление желез околососкового кружка); . Поверхностный мастит (воспаление околососковой зоны или над стромой железы непосредственно под кожей, отделен капсулой); . Ретромаммарный мастит (располагается под глубоким листком капсулы молочной железы); 4. По количеству очагов: o Одноочаговый мастит; o Многоочаговый мастит; 5. По виду поражаемой ткани: o Паренхиматозный масти (поражение долек идет по ходу молочных путей); o Интерстициальный мастит (развивается в результате заноса инфекции по лимфатическим путям); А так выделяют мастит кормящих, беременных и новорожденных; Мастит лактационный o Возбудители: Возбудители — стафилококки, стрептококки и другие гноеродные микробы. Входными воротами инфекции чаще всего являются трещины сосков, реже молочные протоки. По характеру патологического процесса различают серозные, инфильтративные и гнойные маститы. o Симптомы и течение: Начало заболевания острое, больная жалуется на боль в молочной железе, температура повышается до 38°С и выше; многократно появляется озноб. Пораженная молочная железа увеличена, кожа над областью инфильтрата гиперемирована, отмечается расширение подкожных вен, на сосках трещины, подмышечные лимфатические узлы увеличены и чувствительны при пальпации. В начале заболевания инфильтрат в молочной железе не имеет четких границ, позднее он начинает определяться отчетливее, затем происходит его размягчение (нагноение). Нагноение сопровождается дальнейшим ухудшением состояния больной, температура становится ремитирующей, усиливается интоксикация, в периферической крови нарастают лейкоцитоз и СОЭ.

Появление флюктуации указывает на образование гноя. Для уточнения диагноза гнойного мастита необходима пункция. Клиника маститов зависит от фазы процесса. Выделяют: 1. серозную (начальную) фазу; 2. острую инфильтративную фазу; 3. абсцедирующую фазу; 4. флегмонозную фазу; 5. гангренозную фазу; 6. хроническую инфильтративную фазу; Серозная фаза начинается внезапным повышением температуры до 38,5-39°С, болями в молочной железе. Осмотр отмечает ее увеличение, а пальпация - болезненность. Контуры железы сохранены, кожа не изменена. Запоздалое или неправильное лечение содействует прогрессированию процесса и переходу его в острую инфильтративную фазу. Молочная железа увеличивается, кожа над инфильтратом краснеет. Пальпация резко болезненна, прощупывается инфильтрат с нечеткими границами. Отмечаются головные боли, бессонница, озноб, слабость, повышение температуры до 39-40°С. Нередко увеличиваются и становятся болезненными подмышечные лимфатические узлы. Если лечение не останавливает процесс на фазе инфильтрата и не приводит к его рассасыванию, развивается абсцедирующая фаза мастита, характеризующаяся нарастанием всех клинических явлений. (Абсцедирующий мастит: лихорадка, озноб, боль, размягчение инфильтрата с образованием абсцесса). При флегмонозной фазе мастита ухудшается общее состояние, повышается температура до 38-40°С, появляются повторные ознобы, нередко и септическое состояние. Язык и губы сухие, больная жалуется на бессонницу, головные боли, потерю аппетита. Кожные покровы бледные, молочная железа увеличена, пастозна. Кожа гиперемированая, блестящая, иногда с цианотическим оттенком. Подкожные вены резко расширены. Имеются явления лимфангита. Сосок обычно втянут. В процесс вовлекается вся или большая часть молочной железы. Гангренозная фаза мастита наблюдается обычно у больных, поздно обратившихся за медицинской помощью, или же является результатом развития тромбоза и застоя в сосудах молочной железы. Больные поступают в крайне тяжелом состоянии. Хроническая инфильтративная фаза встречается нечасто. Она возникает после длительного местного лечения инъекциями пенициллина, чаще по поводу гнойного мастита. При местной антибиотикотерапии процесс может принять хронический характер. Состояние больных нередко удовлетворительное, температура субфебрильная (не выше 37,5-37,8°С) или нормальная. Трещины сосков образуются в результате недостаточно хорошей подготовки молочных желез во время беременности, неправильной техники кормления, гиповитаминоза, общего ослабления организма женщины. o Лечение: Лечение начинают при первых признаках заболевания. Назначают антибиотики (оксациллин, метициллин, линкомицин, фузидин) в сочетании с согревающими компрессами на молочную железу (со спиртом или с мазью Вишневского), повязка, подвешивающая молочную железу. Если сцеживание молока невозможно, прибегают к подавлению или торможению лактации бромокрипнином (парлодел) по 0,005г 2 раза в день от 4 до 8 дней. Ребенка кормят сцеженным донорским молоком. При нагноении показано хирургическое вмешательство. Необходимо изолировать мать и ребенка от других родильниц и новорожденных.

При возникновении трещин сосков необходимо кормить ребенка через накладку. После кормления соски обрабатывают спиртовым раствором грамицидина. Можно применять также раствор метиленового синего. Из мазей предпочтительно пользоваться оксикортом (состав: 1 % окситет-рациклина и 1 % гидрокортизона ацетата) или синтомициновой эмульсией. Консервативная терапия при хронической инфильтративной фазе мастита не приводит к излечению ввиду наличия вокруг гнойников капсулы плотной хрящевой консистенции. Показано иссечение всего инфильтрата, в центре которого обычно обнаруживают небольшое количество гноя. В послеоперационном периоде следует применять физиотерапевтические процедуры (УВЧ, ультрафиолетовое облучение, грелки), внутримышечно антибиотики, новокаиновую блокаду. Больным с флегмонозной и гангренозной фазами срочно производится операция сразу же при поступлении в стационар. o Профилактика: Во время беременности рекомендуют кошение лифчиков из плотных льняных тканей, воздушные ванны для молочных желез, оттягивание плоских сосков, общее ультрафиолетовое облучение. После родов необходимо несколько раз в день обмывать молочные железы кипяченой водой с мылом. После каждого кормления следует на 15 мин оставлять молочные железы открытыми (воздушные ванны). Острый нелактационный мастит Острый нелактационный мастит возникает довольно редко, обычно после 40 лет. Необходим тщательный дифференциальный диагноз с маститоподобным раком молочной железы. В ходе оперативного лечения иссекают часть стенки абсцесса для гистологического исследования. В ряде случаев в молочной железе возникают жировые некрозы, обусловленные местной травмой. Зона некроза располагается в непосредственной близости к коже, сопровождается болезненным уплотнением с нечеткими контурами, может быть флюктуация, температура чаще нормальная. В анамнезе - травма молочной железы. Необходима цитологическая диагностика для исключения рака. o Лечение: Секторальная резекция молочной железы со срочным гистологическим исследованием. Прогноз благоприятный. Хронический мастит Хронический мастит чаще является проявлением туберкулезного поражения. Образуется в результате гематогенного диссеминирования заболевания. В ткани молочной железы образуются инфильтраты, которые часто вскрываются самостоятельно с образованием свищей с торпидным течением. Необходим дифференциальный диагноз с актиномикозом и раком. o Лечение: Массивное общее и местное лечение туберкулостатиками. Прогноз зависит от основного заболевания. Фиброкистозная мастопатия Фиброкистозная мастопатия: известно много названий данной патологии, в том числе хронический кистозный мастит; эта патология чаще встречается в позднем возрасте, но более демонстративно выглядит у молодых женщин с набуханием и болезненностью при давлении. Только у этих пациенток с выраженной гиперплазией или с обнаруженными атипичными клетками при биопсии отмечается повышенный риск возникновения рака. Никогда не было доказано позитивное влияние цриема витамина Е на симптоматику рака или появление производных кофеина или ксантинов. Даназол (синтетический аналог андрогенов), тамоксифен (антиэстроген), и даже прогестерон с успехом применялись при терапии данной патологии.

При серозном и инфильтрационном мастите следует использовать физические методы лечения (легкий массаж, ультразвук, УФ-облучение и др.), масляно-мазевые компрессы (масло камфорное для наружного применения, бутадионовая мазь, линимент бальзамический по А.В. Вишневскому). Оперативное лечение показано только при гнойном мастите (абсцесс, флегмона или гангрена молочной железы). Хирургическое вмешательство предусматривает вскрытие очага воспаления, удаление некротизированных тканей и дренирование раны. При сильной деструкции молочной железы (после купирования воспаления) решают вопрос о реконструктивной операции или ампутации пораженной железы. 7.6. ТЕТАНИЯ (ЭКЛАМПСИЯ) Тетания это остропротекающее заболевание, проявляющееся гипокальциемией и судорогами клонического и (или) тонического характера. Болезнь регистрируют у собак мелких и средних пород (пудели, терьеры, шнауцеры и др.), чаще всего-на 23-й неделе после родов, когда подросшие щенки потребляют максимальное количество молока. При вынашивании большого помета заболевание может появиться в конце беременности, во время родов либо в первые дни после них

1. "Камю", "Сартр", "Шопенгауэр", "Ясперс", "Фромм" (Рефераты, доклады по философии)

2. Мастит

3. Серозный мастит

4. Мастит у коров

5. Серозный мастит у коров

6. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)
7. Реферат о Пугачеве
8. Реферат перевода с английского языка из книги “A History of England” by Keith Feiling

9. Реферат по книге Фернана Броделя

10. Субъект преступления ("подновлённая" версия реферата 6762)

11. Психология труда (Обзорный реферат по психологии труда)

12. "Русский Тарзан" (реферат о российском пловце Александре Попове)

13. Реферат по информационным системам управления

14. Семь чудес света - древний мир, средние века и наше время (история цивилизации, реферат)

15. реферат

16. Обзорный реферат по творчеству Ф.И. Тютчева

Насадка на унитаз "Roxy-Kids" с ножками и ступенькой.
Позволяет отказаться от использования обычного детского горшка Легко собирается и разбирается для транспортировки. Ступенька с
2117 руб
Раздел: Сиденья
Полка настольная "Mayer & Boch", 2-х ярусная.
Полка настольная 2-х ярусная, белого цвета. Материал: МДФ (древесностружечная плита со средней плотностью).
447 руб
Раздел: Полки напольные, стеллажи
Подвеска с пищалкой, зеркальцем, прорезывателями и погремушками "Кошечка Мими".
Текстильные игрушки-подвески помогают малышу гармонично осваивать самые важные навыки! Яркие цвета развивают зрительное восприятие,
470 руб
Раздел: Игрушки-подвески

17. Реферат - Социальная медицина (ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК СОЦИАЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА)

18. Реферат - Физиология (строение и функции гемоглобина)

19. Реферат по менеджменту

20. Реферат монографии А.А. Смирнова Проблемы психологии памяти

21. Сборник рефератов о конфликтах

22. Реферат по экскурсоведению
23. Реферат по экологии
24. Реферат о прочитаной на немецком языке литературы

25. Реферат для выпускных экзаменов

26. Реферат по ОБЖ, Тема: СПИД

27. Реферат о США

28. Реферат по делопроизводству с вопросами: Подготовка документов к архивному хранению, Правила оформления реквизитов №№16, 19, 20, 22, Контракты (договоры)

29. Реферат Политико-правовые взгляды М.М. Сперанского и Н.М. Карамзина

30. Kитообразные и их особенности (Доклад)

31. Подсолнечник (Доклад)

32. Правила приема в военно-учебные заведения (Доклад)

Карандаши, 24 цвета, заточенные.
Мягкий и прочный грифель, яркие и насыщенные цвета. Не рекомендуется использовать детям младше 3-х лет.
318 руб
Раздел: 13-24 цвета
Шары "Pilsan" в сухой бассейн, 500 штук.
Шарики используются для надувных бассейнов и игровых палаток. Для релаксации, массажа и просто веселой игры дома, на море, в саду. В
2163 руб
Раздел: Шары для бассейна
Ступка с пестиком "Mayer & Boch", 300 мл.
Ступка с пестиком изготовлена из прочного мрамора с восковым покрытием. Ступка станет незаменимой вещью для приготовления свежемолотых
695 руб
Раздел: Измельчители, приспособления для резки

33. Мерзлотные явления в земной коре (кpиолитология) (. Иpкутская область. Доклад)

34. Особенности озёр России (Доклад)

35. Греция (Доклад)

36. Коста-Рика (Доклад)

37. Озеро Байкал (Доклад)

38. Саудовская Аравия (Доклад)
39. Таиланд (Доклад)
40. Урбанизация и заселенность территории (Доклад)

41. Экономическое развитие Западносибирского региона (Доклад)

42. Понятие государственного бюджета (Доклад)

43. Английский Билль о правах 1689 г., Акт об устроении 1701 г. (Доклад)

44. Внешнеэкономические сделки: правовое регулирование и коллизии (Доклад)

45. Семейное право (Доклад)

46. Владимир Галактионович Короленко (Доклад)

47. Сергей Сергеевич Прокофьев (Доклад)

48. Демокрит (Доклад)

Набор мягких кубиков "Предметы".
Кубики помогут вашему малышу в развитии сенсорных способностей (восприятия цвета и формы предметов), а также подвижности пальцев (мелкой
322 руб
Раздел: Прочие
Электрокачели Pituso "legaria" (цвет: кремовый, рисунок: зоопарк).
Характеристики: - высокое качество и надежность; - 5 регулируемых скоростей качания; - 3 положения наклона спинки; - сиденье
10000 руб
Раздел: Качели, кресла-качалки, шезлонги
Бутылка под оливковое масло "Танго Магнолия", 18x8,5x24 см, 1100 мл.
Бутылка под оливковое масло. Размер: 18x8,5x24 см. Материал: доломит. Объем: 1100 мл.
315 руб
Раздел: Ёмкости для масла, уксуса

49. Хрущев против Сталина. Доклад на XX съезде партии

50. Образ иноплеменников по Повести временных лет (1060-1110) ([Доклад])

51. Московский Кремль (Доклад)

52. Комплексные числа и действия с ними (Доклад)

53. Артериальная гипертензия: этиология и патогенез, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика, лечение.

54. Хронический панкреатит: этиология, патогенез, клиническая картина, принципы лечения
55. Терапия (при лечении животных)
56. ПРИМЕНЕНИЕ "ПУЛЬМОСАНА – 2" ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТЕЛЯТ БОЛЬНЫХ БРОНХОПНЕВМОНИЕЙ ( ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА )

57. Этиология, диагностика, профилактика и лечение гипоавитаминозов норок

58. Терапии: лечение тиреотоксикоза

59. Пневмонии. Антибактериальная терапия. Новые подходы к лечению

60. Синдром длительного сдавления: клиника, диагностика, лечение на этапах эвакуации

61. Лечение хронического колита

62. Лечение и реабилитация инвалидов с помощью верховой езды

63. Лекарственные растения, применяемые для лечения сахарного диабета

64. Роль медсестры руководителя в организации лечения и ухода за больными с психическими расстройствами

Набор "Стучалка", 6 гвоздиков.
Игрушка стучалка имеет вид скамейки, в которой забиты шесть разноцветных гвоздей. Все части набора деревянные, что не дает малышу
409 руб
Раздел: Стучалки, гвозди-перевертыши
Детское подвесное кресло Polini "Кокон" (цвет: оранжевый).
Подвесные детские качели яркого цвета создадут ощущение собственного укромного уголка. Надежные крепления кресла обеспечат безопасность
1225 руб
Раздел: Качели, кресла-качалки, шезлонги
Клей для дерева "Момент Столяр. ПВА Универсальный", 750 грамм.
Клей используется для склеивания, ремонта и изготовления изделий из различных видов дерева, а также ДСП, фанеры, картона и т.п. Клей
388 руб
Раздел: Для дерева

65. Лечение кологенных запоров

66. Синдром "Дисфагия". Принципы диагностики и лечения. Организация сестринского процесса

67. Диагностика и консервативное лечение асимметрии таза у детей

68. Гепатит С. Строение вируса, профилактика, лечение, этиология, etc.

69. Открытые способы лечения перитонита

70. Лечение туберкулеза костей и суставов
71. Некоторые методы лечения переломов длинных трубчатых костей
72. Современные методы лечения псориаза у детей

73. ДЭНС-ТЕРАПИЯ как новый и современный метод лечения в медицине

74. Медикаментозное лечение гипертонической болезни

75. Воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии, клиника, диагностика, методы лечения

76. Экосистема пустыни (Доклад)

77. Охрана природы (Доклад)

78. Чернобыльская авария (Доклад)

79. Учебно-воспитательная деятельность учителя. Личностные качества учителя (Доклад)

80. Сомали в период колониального раздела и в период 50гг. XX века (Доклад)

Стиральный порошок-концентрат для цветного белья BioMio "Bio-color" с экстрактом хлопка, без запаха, 1,5.
Эффективно удаляет пятна и загрязнения, сохраняя структуру ткани и первозданный цвет. Концентрированная формула обеспечивает экономичный
447 руб
Раздел: Стиральные порошки
Спрей детский солнцезащитный с календулой "Кря-Кря", SPF 25, 200 мл.
Солнцезащитный спрей "Кря-Кря" для защиты нежной кожи ребёнка. Спрей содержит комбинированный фильтр и защищающие компоненты.
425 руб
Раздел: Солнцезащитная косметика
Тетрадь на резинке "Study Up", В5, 120 листов, клетка, салатовая.
Тетрадь общая на резинке. Формат: В5. Количество листов: 120 в клетку. Бумага: офсет. Цвет обложки: салатовый.
442 руб
Раздел: Прочие

81. Внешняя политика Ирака в 1971-75 гг (Доклад)

82. Легитимность власти (Доклад)

83. Получение, использование цемента и его продуктов (Доклад)

84. Акустоэлектроника (Доклад)

85. Современные технологии организации отдыха без лечения

86. Картофель (как важная кормовая и техническая культура) (Доклад)
87. Социально-психологический тренинг (Доклад)
88. Т.Парсонс: Аналитический реализм и понимание задач социологической теории (Доклад)

89. Сверхпроводники (Доклад)

90. О вреде курения и алкоголизма (Доклад)

91. Что такое лечебное голодание (Доклад)

92. Боль в спине (причины и лечение)

93. Немецкая классическая философия (Доклад)

94. Жизнь и деятельность Роберта Милликена (Доклад)

95. Материализм в учении древнегреческих атомистов (Доклад)

96. Зарождение философской традиции (Доклад)

Мат для швабры Vileda "Ultra MaX" для швабры.
Насадка изготовлена из микрофибры, крепится на кнопках. • Эффективно и быстро, без чистящих средств удаляет любые загрязнения. • Насадку
889 руб
Раздел: Тканевые, микрофибра
Набор фломастеров Bic Kid "Couleur", 12 цветов.
Цветные фломастеры со средним пишущим узлом и чернилами на водной основе. Вентилируемый колпачок обеспечивает безопасность при
323 руб
Раздел: 7-12 цветов
Дождевик для коляски "Карапуз".
Дождевик выполнен из плотной непромокаемой ПВХ ткани. Универсален - подходит для любой коляски-люльки. Сезон: всесезонный. Расцветка
755 руб
Раздел: Дождевики, чехлы для колясок

97. Крахмал (Доклад)

98. Нефть (Доклад)

99. Российская банковская система после Октябрьской революции 1917г. (Доклад)

100. Дилинг в современных российских условиях (Доклад)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.