Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Доброкачественная гиперплазия простаты 2 степени

Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
42 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков
Ночник-проектор "Звездное небо, планеты", черный.
Оригинальный светильник-ночник-проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фанариков); 2) Три
350 руб
Раздел: Ночники
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
157 руб
Раздел: Ванная

Алтайский государственный медицинский университет Кафедра урологии Заведующий кафедрой: д.м.н. профессор неймарк А.И. Преподаватель: Мазырко Александр Владимирович Куратор: Тулиголовец Сергей Павлович История болезни Больной: ФИО 67 л. Клинический диагноз: Доброкачаственная гиперплазия простаты 2 ст. Барнаул 2008г. Паспортные данные: Ф.И.О.: Возраст: 67лет. Место жительства: Бийский р-он, с Усть-Катунь Место работы: Пенсионер Семейное положение: Женат Дата поступления в больницу:07.08.2008г. Дата курации: 09.09.2008г. Клинический диагноз: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Жалобы: На момент курации больной предъявляет жалобы на учащенное мочеиспускание. Затрудненное мочеиспускание, ослабление струи мочи, чувство не полного опорожнения мочевого пузыря, никтурия до 5-6 раз. A am esis morbi: Данные жалобы отмечает длительное время, более года. Амбулаторное консервативное лечение стойкого улучшения состояния не дало. Мочеиспускание постепенно ухудшается. При обследовании обьем предстательной железы 67,3 см куб. A am esis vi ae Родился 23.01.41г. Рос и развивался нормально, в умственном и физическом развитии от сверстников не отставал. Травма, в 1993 году компрессионный перелом 12 грудного позвонка. Операции: не проводилось. Гемотрансфузий не проводилось. Эпидемический анамнез: туберкулёз, болезнь Боткина, венерические заболевания отрицает. Наследственный анамнез не отягощен. Вредных привычек нет Аллергологический анамнез: непереносимость лекарственных средств, бытовых веществ и пищевых продуктов не отмечает. S a us praese s commu is Общее состояние больного удовлетворительное, сознание ясное. Положение больного в постели активное. Выражение лица спокойное, поведение обычное, эмоции сдержаны. Осанка и телосложение правильное. Конституция нормостеническая. Кожные покровы , температура и влажность в норме. Тургор кожи не снижен. Подкожно жировая клетчатка выражена умеренно. Слизистая оболочка полости рта бледно-розовая, патологических изменений не выявлено. Периферические лимфоузлы не увеличены. Органы дыхания: Частота дыхания 16 дыхательных движений в минуту, дыхание ритмичное. Носовое дыхание не затруднено. Голос не приглушен. Грудная клетка нормостенического типа, обе половины симметричны, в акте дыхания участвуют одинаково. При пальпации грудной клетки температура кожи на симметричных участках одинаковая, болезненность не выявлена. Резистентность не изменена, голосовое дрожание одинаково проводится в обеих половинах грудной клетки. Аускультативно: выслушивается везикулярное дыхание по всем точкам. Хрипов нет. Сердечнососудистая система: Пульс 66 удара в минуту, ритмичный. Тоны сердца звучные, ритмичные. Верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии. Границы сердца в норме. Аускультативно: тоны сердца ясные ритмичные, шумов нет. ЧСС 82 уд/мин, артериальное давление 140/80 мм рт. ст. Система пищеварения: При осмотре ротовой полости язык влажный, розовый. Аппетит удовлетворительный. Отрыжки, изжоги, тошноты, рвоты нет. Стул не изменен, регулярный. Область живота симметрична, передняя брюшная стенка принимает участие в акте дыхания.

Пальпация: живот при пальпации мягкий, незначительная болезненность в проекции мочеточников напряжения передней брюшной стенки нет. грыжевых ворот нет, симптом Щеткина – Блюмберга отрицательный. При перкуссии передней брюшной стенки выслушивается тимпанический звук, в области печени и селезенки - бедренный звук. Размеры печени по Курлову: 9, 8, 8 см. Нижний край печени не выходит из под края реберной дуги. Поверхность ровная, гладкая. Желчный пузырь не пальпируется. Пузырные симптомы отрицательные. Селезенка не пальпируется. Нейроэндокринная система: Сознание больного ясное. Чувствительность не изменена. Вторичные половые признаки по мужскому типу. Щитовидная железа не увеличена, безболезненна при пальпации. S a us localis Мочевыделительная система: Поясничная область симметричная, гиперемии, отеков, рубцов, припухлостей нет. Почки не пальпируются. Наружные половые органы сформированы правильно, развитие по мужскому типу. Признаков воспаления нет. Мочевой пузырь, над лоном не выступает. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Осмотр прямой кишки: палец введен в прямую кишку свободно, простата плотной консистенции, гладкая, безболезненная, контуры четкие, междолевая борозда сглажена. ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ И ДРУГИХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. 1. Общий анализ крови от 13.02.06г. Гемоглобин - 142 г/л Эритроциты – 5.0 Лейкоциты – 11.1 Эозинофилы - 1% Палочкоядерные - 2% Сегментоядерные - 79% Лимфоциты - 17% Моноциты - 1% 2. Исследование крови на RW и ВИЧ от 13.02.06г. Результат отрицательный. 3. Исследование мочи от 13.02.06г. Белок - отрицательно Эпителиальные клетки плоские – отрицательно Лейкоциты – 3-4 в поле зрения Эритроциты-1-2 в поле зрения 4.Биохимические исследования крови: Общий билирубин -17,0 мг % Прямой билирубин –4,0 мг % Непрямой билирубин –13,0 мг %(до 5.2) Глюкоза-4.9 мк/моль Мочевина 5.1 Креатинин 0.087 Коагулограмма: Фибриноген –3.4г л Протромбиновое время- 16сек. к 12сек. УЗИ: Предстательная железа, округлая: Поперечник-59см Передне-задний размер-45см Верхне-нижний размер-48 см Обьем-67, 3 см куб. Контуры четкие, ровные. Мочевой пузырь: Обьем-350мл Форма-обычная Стенки-ровные Содержимое-однородное. Семенные пузырьки- без особенностей Узлы центральной зоны V-до 55см куб. Сделать анализ на ПСА. Заключительный диагноз На основании жалоб больного и анамнеза заболевания: Затрудненное мочеиспускание, ослабление струи мочи, чувство не полного опорожнения мочевого пузыря, никтурия до 5-6 раз. Данные жалобы отмечает длительное время, более года. Амбулаторное консервативное лечение стойкого улучшения состояния не дало. Мочеиспускание постепенно ухудшается. При обследовании объем предстательной железы 67,3 см куб. Данных объективного обследования: Поясничная область симметричная, гиперемии, отеков, рубцов, припухлостей нет. Признаков воспаления нет. Мочевой пузырь, над лоном не выступает. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Простата плотной консистенции, гладкая, безболезненная, контуры четкие, междолевая борозда сглажена 67,3 см куб. Почки не пальпируются. Данных лабораторного обследования и дополнительных методов исследования.

Можно поставить заключительный диагноз: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 2 степени. Лечение Так как консервативное лечение на протяжении года улучшения не дало. Оперативное лечение, ТУР ДГП.

Принимая во внимание вероятность перекрестной инфекции, осложняющей диагностику, основное внимание следует уделять симптомам. Для бактериального простатита характерны две формы: острая и хроническая. Данное заболевание следует отличать от доброкачественной гиперплазии предстательной железы, кист и абсцессов простаты. Острая форма бактериального простатита, как правило, не сопровождается бесплодием. Симптомы лихорадка, анорексия и угнетенное состояние, а также болезненность при ректальной пальпации. Диагноз ставят на основании данных, полученных с помощью клинических, лабораторных и ультразвуковых исследований. В отсутствие обострений хронический бактериальный простатит протекает бессимптомно. У кобеля отмечаются тенезмы, запоры, гематурия или рецидивирующие инфекции мочевых путей. Диагноз ставят, основываясь на анамнезе, симптомах, цитологическом и бактериологическом исследовании секрета предстательной железы. Следует дифференцировать простатит от инфекций мочевыводящей системы. ПРИЧИНЫ БЕСПЛОДИЯ У КОБЕЛЕЙ При исследовании причин бесплодия у кобелей клиницист может столкнуться с рядом проблем

1. Стенокардия напряжения II функциональный класс. Артериальная гипертензия, II стадия 3 степень, группа очень высокого риска

2. Разработка объектов прикладного решения "Мастер-класс" на "1С:Предприятие 8.2"

3. Лечение доброкачественной гиперплазии простаты: результаты испытания нового препарата BXL-628

4. Лечение доброкачественной гиперплазии простаты: результаты испытания нового препарата BXL-628

5. Простатит

6. Лечение доброкачественной гиперплазии
7. Простатит
8. ДЫХАНИЕ - реферат за 9-й класс

9. Классы конечных групп F, замкнутые о взаимно простых индексов относительно произведения обобщенно субнормальных F-подгрупп

10. Классы конечных групп F, замкнутые относительно произведения обобщенно субнормальных F-подгрупп

11. Злоякісні новоутворення сечостатевої системи (рак нирки, сечового міхура, простати, яєчка, статевого члена). Клініка. Діагностика. Методи лікування

12. Содержание деятельности педагога группы продленного дня по развитию коммуникативных навыков у учащихся первых классов

13. Планеты Земной группы

14. Планеты земной группы

15. Билеты по биологии за 9 класс

16. Различия между растительной и животной клеткой (11 класс) (Шпаргалка)

Комплект постельного белья 1,5-спальный "Мармелад. Большие гонки", с наволочкой 50х70 см.
"Мармелад" — качественное постельное белье для девочек и мальчиков от 4 до 12 лет, которое помогает родителям создать уютную
1229 руб
Раздел: Детское, подростковое
Калькулятор "Casio MS-20NC", 12 разрядов, зеленый.
Цвет: зеленый. Тип дисплея: монохромный. Количество строк дисплея: однострочный. Тип электропитания: батарея. Количество элементов
643 руб
Раздел: Калькуляторы
Магнитная игра для путешествий "Умные утки", арт.SGT 270 RU.
Выстрой в дружные ряды все утиные семейства! В игре участвуют три семейства уток, в каждом есть мама-утка и несколько утят. В жёлтом
453 руб
Раздел: Игры на магнитах

17. Билеты по биологии за курс 10-11 классов

18. Класс паукообразные

19. Курс биологии за 11 класс

20. Ответы на билеты по биологии 11 класс

21. Билеты по Обж за 11 класс

22. Современная политическая карта мира - учебник 10 класса - Максаковский - 30 тестов
23. Билеты по географии Украины за 11 класс
24. География: 9 класс (Шпаргалка)

25. Билеты по географии за 9 класс (г. Порхов, 2003г.)

26. Билеты по географии для 11 класса

27. Билеты по всемирной истории для 11 класса на украинском языке

28. Ответы на экзаменационные билеты по Праву 9 класса

29. Топики по немецкому языку за 11 класс

30. Английский язык (11 класс)

31. Семантические типы предикатов, выраженных глаголами эмоционально-оценочной группы appreciate, cherish, value

32. Билеты по английскому языку за 11 класс

Увлекательная настольная игра "Турбосчет".
Настольная игра "Турбосчёт" - весёлая и очень динамичная обучающая игра, которая мгновенно увлекает и детей, и взрослых. Правила
490 руб
Раздел: Математика, цифры, счет
Светильник "Черепаха", желтый.
Интересный светильник-ночник в виде игрушки «Черепаха». Три режима работы. Батарейки АА - 3 шт. Есть возможность запитать светильник от
438 руб
Раздел: Необычные светильники
Набор для раскопок "Юный археолог", тиранозавр.
Ваш ребенок активно интересуется доисторическими обитателями нашей планеты? Ваших познаний и домашней детской энциклопедии уже не хватает,
346 руб
Раздел: Археологические опыты

33. Использование библейских сюжетов в проектной деятельности учащихся старших классов средней школы (на примере немецкого языка)

34. Сравнительные степени прилагательных и наречий (Comparison) Модальные глаголы (Modal Verbs) Цепочки существительных (Атрибутивная, номинативная группа) (Chains of nouns)

35. Научно-педагогическое обоснование урока английского языка в 8“б” классе Лингвистической гимназии №3

36. Комплекты тем сочинений для проведения письменного экзамена по литературе в 11х классах общеобразовательных учреждений 2001 – 2002 учебный год

37. Изложения к экзамену за 9 класс

38. Темы сочинений за курс средней школы 2002-2003 уч. года (11 класс)
39. История творчества группы "Ария"
40. Методы изучения музыкальных произведений крупной формы в старших классах общеобразовательной школы

41. Юрий Шевчук и группа DDT

42. Реферат перевода с английского языка из книги “A History of England” by Keith Feiling

43. Борисов-Мусатов и художники группы "Наби"

44. Александровские Мореходные Классы во Владивостоке в 1890 - 1902 гг.

45. Билеты по истории за 11 класс 2003г.

46. Задача про транспортную систему. Подбор вариантов проезда с учетом кол-ва пересадо, длительности, видов транспорта (самолет, авто, поезд, водн.) (и класса)

47. Билеты по информатике 10 класс: Visual Basic

48. Билеты и ответы по Информатике за 11-й класс

Набор овощей.
Набор овощей пригодится на кукольной кухне для варки супов. В комплект входят 8 овощей, типичных для средней полосы и русской кухни. Овощи
489 руб
Раздел: Продукты
Блюдо "Summer day", 950 мл.
Блюдо (золотая обводка). Размер: 25x19x5,5 см. Объем: 950 мл. Материал: фарфор.
863 руб
Раздел: Прочее
Умные кубики "АБВГДейка".
Комплект представляет собой набор из 36 кубиков, на гранях которых написаны буквы русского алфавита, знаки препинания, цифры и знаки
406 руб
Раздел: Развивающие игры с кубиками

49. Изучение элементов современной алгебры, на примере подгрупп симметрических групп, на факультативных занятиях по математике

50. Экзанаменационные билеты по геометрии за 11 класс

51. Билеты по геометрии для 9 класса (2002г.)

52. Справочник по геометрии (7-9 класс)

53. Изучение функций в школьном курсе математики VII-VIII классов

54. Многочлены над кольцом классов вычетов
55. Понятие инвалидности. Причины и группы инвалидности. Пенсии по инвалидности.
56. Сr ректосигмоидного отдела (история болезни)

57. Четыре группы крови - четыре пути к здоровью

58. Субъект преступления ("подновлённая" версия реферата 6762)

59. Биология 11 класс

60. Использование алгоритмов при изучении орфографии в начальных классах

61. Формирование самоконтроля в процессе обучения математике по системе Д.Б.Эльконина - В.В.Давыдова в начальных классах

62. Дети "группы риска" как социально-педагогическая проблема

63. Развитие логического мышления учащихся 5 и 9 классов на внеклассных занятиях по русскому языку

64. Профессиональная ориентация учащихся старших классов

Детский велосипед "Jaguar" трехколесный (цвет: оранжевый).
Детский трехколесный велосипед для малышей от 1 года до 3 лет. Трехколесный велосипед колясочного типа с музыкально-световой кнопкой.
1440 руб
Раздел: Трехколесные
Игра настольная развивающая "Интересные профессии".
Обучающая игра пазл-липучка состоит из 5 игровых полей, заполняя которые, ребенок изучает название и назначение 5-ти известных профессий,
478 руб
Раздел: Человек, профессии
Зеркало с подсветкой "Новый взгляд".
Хотите наносить макияж с максимальным комфортом? Увеличительное зеркало с подсветкой "Новый взгляд" обеспечит Вам отличную
660 руб
Раздел: Зеркала, расчески, заколки

65. Наблюдения за изменениями в природе и ведение календарей природы в младших классах вспомогательной школы

66. Обучение аудированию на коммуникативной основе в 7, 8 классах общеобразовательной школы

67. Методические особенности комментированного обучения и применения поурочного балла при изучении трудных тем на уроках русского языка шестых классов

68. Использование библейских сюжетов в проектной деятельности учащихся старших классов средней школы (на примере немецкого языка)

69. Методические основы уровневой дифференциации при обучении алгебре в классах с углубленным изучением математики

70. Научно-педагогическое обоснование урока английского языка в 8“б” классе Лингвистической гимназии №3
71. Коррекционная работа по совершенствованию грамматического строя речи учеников 7-х классов школы для детей с тяжелыми нарушениями речи.
72. Формирование художественно-графических умений у учащихся 5 классов на уроках технологии при изучении раздела "Конструирование и моделирование швейных изделий"

73. Характеристика основных групп веществ пищевых продуктов

74. Демократия и средний класс

75. Проект термического отделения для обезуглероживающего и рекристаллизационного отжига изотропной электротехнической стали третьей группы легирования в толщине 0.5 мм в условиях ЛПЦ-5 АО НЛМК

76. История исследования малых групп. Трансактный анализ общения

77. Влияние эмоциональной тревожности ребенка на его статусное положение в группе

78. Психология труда (Обзорный реферат по психологии труда)

79. Общие проблемы малой группы в социальной психологии

80. Психолого-педагогическая характеристика 5 класса

Диспенсер для полотенец "Elevation mini ZZ", белый.
Размер: 291х332х135 мм. Материал: ударопрочный пластик. Единый металлический ключ для всех диспенсеров TORK. Удобное окно для контроля заполнения.
1806 руб
Раздел: Крючки, держатели для полотенец, доски для записок
Стол детский "Первоклашка. Осень" складной.
Материал: металл, пластик. Размер столешницы: 600x450 мм. Высота стола: 580 мм. Возраст: от 3 до 7 лет.
820 руб
Раздел: Столики
Деревянная игрушка "Набор для обучения".
Отличная игрушка для малыша. Способствует развитию мелкой моторики, логического мышления, координации движений.
576 руб
Раздел: Счетные наборы, веера

81. Психология преступной группы

82. Характеристика коммуникативные и организаторские склонности лидеров в классе

83. Несколько рефератов по Исламу

84. Обществознание 11-й класс

85. Ответы на билеты по обществознанию за 11 класс

86. Физика 9-10 класс
87. Примерные экзаменационные билеты по физике (11 класс)
88. Физика. Билеты к экзамену за 9 класс

89. Шпаргалка с билетами по физике, 11 класс

90. Шпаргалка по физике 11 класс -Квантовая физика

91. Экзаменационные билеты по физике 11 класс

92. Методика формирования ответственного отношения учащихся к своему здоровью (начальные классы 1-3)

93. Физическое воспитание школьников, средних и старших классов

94. Тест для 5-х классов по гандболу

95. Реферат по статье П. Вайнгартнера «Сходство и различие между научной и религиозной верой»

96. Полимеры: общий обзор класса

Рюкзак для старших классов "Совы", черный, 41x32x14 см.
Рюкзак для старших классов, студентов, молодежи. 1 основное отделение, 1 дополнительный карман. Материал: водоотталкивающая ткань. Широкие
621 руб
Раздел: Без наполнения
Кружка керамическая "Проснись".
Оригинальная керамическая кружка с меняющимся изображением. При наполнении горячим напитком «просыпается».
355 руб
Раздел: Кружки
Лупа с креплением на голову и подсветкой (увеличение: 1,8-х - 4,8-х кратное).
Лупа с креплением на голову, обладающая регулировкой степени увеличения.
378 руб
Раздел: Лупы

97. Экзаменационные билеты по экономике за 11 класс (Оренбург, 2003г.)

98. Характеристика основных групп веществ пищевых продуктов

99. Холдинг компании и финансово-промышленные группы в России и за рубежом


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.