Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)

Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки
Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения

Санкт-Петербургская Государственная Педиатрическая Медицинская Академия Кафедра детских болезней Зав. Кафедрой – профессор Воронцов И.М.Преподаватель – Аврусин С.Л. Князева Полина Игоревна, 10 лет Клинический диагноз: Основной: дискинезия желчевыводящих путей dysci esia duc uum biliferorum ( МКБ – 576.2 ) Осложнения: - Сопутствующие: -Куратор - студент 4 курса 428 группы педиатрического факультета Санкт-Петербург 2000 гОбщие сведения о больном: Ф.И.О. Князева Полина Игоревна Домашний адрес: пр. Солидарности, д.8, к.1, кв.507. Дата поступления в клинику: 12 марта 2000 года. Доставлена бригадой скорой помощи. Диагноз направившего учереждения: острый аппендицит.Жалобы:Больная поступила с жалобами на слабость, постоянные боли в эпигастральной области и правом подреберье, переходящие на всю поверхность живота. Боли были не связаны с приемами пищи. Боли носили тупой характер, по длительности около часа, без тошноты, рвоты. Изменения стула не наблюдалось. Температура не поднималась выше нормальных цифр. На момент обследования больная предъявляет жалобы на небольшую слабость, тупую, ноющую боль в эпигастральной области и правом подреберье. Анамнез заболевания:Начало заболевания постепенное. Боли у больной появились в конце января, начале февраля. Боли носили ноющий, тупой характер, непродолжительные, не связанные с приемами пищи и физической нагрузкой. С течением времени длительность болей увеличивалась. Больная со слов матери принимала сразу же после возникновения болей но-шпу 1 табл. и уголь активированный 1 табл. с момента появления болей. Боли купировались. 12-03-2000 больная обратилась к участковому педиатору с жалобами на умеренные, тупые боли в эпигастральной области и правом подреберье, которые плохо купировались но-шпой. После осмотра врача больная была доставлена на госпитализацию в клинику СПбГПМА машиной скорой помощи с диагнозом: остый аппендицит.Анамнез жизни:Родилась 5 июля 1989 года в семье рабочих. Мать: Князева Инна Владимировна, 32 года, бармен, ДК Выборгский. Отец: Князев Виктор Анатольевич, 35 лет, директор, ООО «Аппетит». Родители здоровы.Ребенок от 1 беременности. Беременность протекала нормально. Роды самостоятельные. Вес при рождении 2900, длина тела 49 см, выписана на 5 день. Находилась на грудном вскармливании до 7 месяцев. БЦЖ в роддоме. Прививки по возрасту.Перенесенные заболевания: СПИД, туберкулез, гепатит и венерические заболевания мать отрицает. В 1 год – операция по поводу эпителиомы щеки.В 1998 году двоюродная сестра по линии отца перенесла туберкулез.Аллергический анамнез: не отягощен. Лекарства переносит все. Переливаний крови не было.Наследственность не отягощена.Проживает в 2-х комнатной квартире с матерью, отцом.В 1996 году поступила в школу № 528. На данный момент кроме занятий в школе занимается легкой атлетикой и хореографией.Исходя из анамнеза болезни, можно предположить наличие у больной поражения ЖКТ, печени или желчного пузыря. Жалобы подтверждают это преположение, такие как боли в эпигастральной области и правом подреберье, а также отсутствие температуры. Данные объективного обследования:Общий осмотр:Рост 142 см.

Вес 38 кг. Окружность головы 53 см. Окружность грудной клетки – 66 см. (на вдохе – 69, на выдохе – 64) Окружность плеча 18 см одинаково справа и слева. Окружность голени 28 см одинаково справа и слева. Окружность бедра 38 см одинаково справа и слева. Рост соответствует 4 Рост 142 см - 10 см возрасту Масса соответствует 5 Вес 38 кг - 10 кг росту Окружность - 3,5 см Соответствует росту 5 груди 66 см Окружность - 2,5 см Соответствует росту 4 головы 53 см Развитие гармоничное. Мезосоматотип.Заключение: Физическое развитие соответствует возрасту, рост соответствует возрасту, масса соответствует росту и возрасту, окружность груди и головы соответствуют возрасту. Физическое развитие гармоничное. Средний уровень физического развития. Развитие гармоничное.Половая формула. Ma P Ax MeРазвитие по изосексуальному типу, соответствует паспортному возрасту.Заключение: Биологический возраст соответствует паспортному. Половое развитие соответствует биологическому и паспортному возрасту. Состояние удовлетворительное, положение активное. Сознание ясное, конституция нормостеническая. Телосложение правильное. Настроение ровное, на вопросы реагирует адекватно. Ширина глазных щелей одинакова. Косоглазие не выявляется. Симптомы Кернига и Брудзинского отрицательны. Кожа нормальной окраски и влажности, эластичная. Высыпаний нет. Дериваты кожи в удовлетворительным состоянии. На коже имеются единичные невусы. Симптомы щипка, жгута и молоточка отрицательны. Дермографизм красный, быстрый, стойкий, локальный. Тургор тканей в норме. Видимые слизистые и склеры чистые, нормальной окраски, без высыпаний, влажность сохранена. Цианоза нет. Подкожно-жировая клетчатка выражена умеренно, распределена равномерно. Отеки на ногах отсутствуют. Периферические лимфоузлы: затылочные, заушные, подподбородочные, надключичные, подключичные, кубитальные, подколенные - не пальпируются. Подмышечные, паховые, переднешейные, заднешейные, подчелюстные пальпируются: единичные, 7-8мм., эластичные, безболез-ненные, не спаяны с кожей и с окружающими тканями. Кожа над ними нормальной окраски. Мышечная система развита достаточно, равномерно, симметрично, без особенностей. Тонус мышц в норме. Форма головы, грудной клетки, позвоночника и конечностей - нормальная. Кости при пальпации и перкуссии безболезненны. Форма их не изменена. Суставы нормальной конфигурации. Движения в суставах - в полном объеме, безболезненные. Кожа над суставами нормальной окраски и влажности. Сердечно-сосудистая система: PS – 72 уд/мин ЧСС – 72 уд/мин АД – 95/70 Верхушечный толчок определяется в 5 межреберье, на среднеключичной линии. Патологической пульсации сосудов в области шеи и в эпигастрии не наблюдается.Видимой пульсации сердца нет. Пульс - ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, одинаков на обеих руках. Дефицит пульса отсутствует. Пульсация периферических артерий сохранена. Пульсация на a. ibialis pos erior отчетливая, дефицита пульса нет. Верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье на среднеключичной линии, средней силы, площадью 1 – 1,5 см., приподнимающий, неразлитой. Границы сердца не расширены: справа - по правому краю грудины, слева – в 5 м/р на средне-ключичной линии, сверху - по 3 ребру.

Аускультация: Тоны ритмичные, ясные, звучные. Пропорции сохранены. Шумы не выслушиваются.Дыхательная система: ЧД – 36 /мин Дыхание носом. Тип дыхания - смешанный. Одышка отсутствует. Форма грудной клетки - нормальная, нормостеническая, симметричная. Грудная клетка симметричная, при пальпации безболезненна. Голосовое дрожание проводится одинаково над всей поверхностью легких. При сравнительной перкуссии, перкуторный звук ясный легочный, неизмененный над всей поверхностью легких. При топографической перкуссии легких: правое – среднеключичная линия-6 ребро, переднеаксиллярная-6 межреберье, среднеаксиллярная-7 ребро, заднеаксиллярная-8 ребро, лопаточная линия-9 ребро; левое - среднеаксиллярная-7 ребро, заднеаксиллярная-8 ребро, лопаточная линия-9 ребро. Подвижность легочного края – 6 см. Аускультация легких: дыхание везикулярное. Хрипы отсутствуют. Бронхофония отрицательна. Симптом Домбровской и Д’Эспина на 4 гр. позвонке отрицательные. Симптомы Кораньи на 4 гр позвонке, «чаши Философова» отрицательны , внутригрудные лимфоузлы не увеличены. Шума трения плевры нет.Желудочно-кишечный тракт: Слизистая полости рта влажная, чистая, без высыпаний. Язык влажный, обложен белым налетом. Десны без патологических изменений. Живот симметричен, симметрично участвует в акте дыхания, видимая перистальтика отсутствует. Поверхностная пальпация: живот мягкий, болезненный в эпигастральной области и в правом подреберье, а также слабо болезненна в правой подвздошной области. В эпигастральной области имеется небольшая мышечная защита. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Точки Мейо-Робсона, Опенховского безболезненны. Точка Керра болезненна, особенно в момент вдоха. Нижний край печени пальпируется по краю реберной дуги, гладкий, эластичный, болезненный. Размеры печени по Курлову: 9 8 7 см. Селезенка не пальпируется. Перкуторные размеры селезенки: 6 4 см. Глубокая пальпация сигмовидной и слепой кишки безболезненна. Глубокая пальпация поперечноободочной кишки болезненна из-за болезненности в эпигастральной области. Стул без патологии.Зубная формула: 654321 123456К 54321 123456 Мочевыделительная система: Мочеиспускание регулярное, безболезненное. Почки не пальпируются. Симптом поколачивания по пояснице (Пастернацкого) отрицательный с обеих сторон. Мочеточниковые точки безболезненные. Эндокринная система: Пропорции туловища и конечностей соответствуют возрасту. Половое развитие соответствуют возрасту. Подкожно-жировая клетчатка выражена умеренно. Щитовидная железа не увеличена, уплотнения и новообразования не пальпируются. Симптомы Хвостека, Люста, Труссо отрицательны.Органы чувств: Зрение в норме. Слух в норме. Видимых патологий и изменений не наблюдается. Обоняние и вкус не нарушены.Заключение: На основании объективного обследования можно предположить о наличии у больной поражения пищеварительной системы. Об этом свидетельствуют болезненность при пальпации в эпигастральной области, а также мышечная защита в этой же области. Также можно высказать предположение о возможном поражении печени и желчного пузыря, на основании болезненности в правом подреберье и болезненности при нажатии на точку Керра.

В период полового созревания происходит задержка полового развития, увеличение печени. Такие дети заболевают сахарным диабетом в раннем детском возрасте. Синдром Нобекура наблюдается реже. Он характеризуется усиленным отложением жира в печени (происходит жировая инфильтрация печени), отставанием роста и полового развития у детей с пониженной массой тела. Поражение глаз. У больных сахарным диабетом детей может наблюдаться диабетическая нейроретинопатия, т. е. возникают нарушения во всех элементах сетчатки – оболочки глаз, воспринимающей изображение. При тяжелой форме диабетической нейроретинопатии могут наблюдаться сильное понижение остроты зрения и даже слепота. Другим тяжелым осложнением сахарного диабета у детей является диабетическая катаракта. В этом случае также может наблюдаться резкое понижение остроты зрения и даже может возникнуть слепота. В лечении сахарного диабета у детей большую роль играют диетотерапия и дозированная физическая нагрузка. Лечебное питание ребенка, больного сахарным диабетом В питании такого ребенка необходимо увеличить количество овощей, фруктов, ягод

1. История княгини Р. в романе Тургенева "Отцы и дети"

2. Миома матки, кистома левого яичника (история болезни)

3. Атопический дерматит, локализованная форма (история болезни)

4. Острый гематогенный остеомиелит нижней трети правой малоберцовой кости (история болезни)

5. История болезни (учебная) по клиндиагностике

6. История болезни
7. История болезни по инфекционным болезням, диагноз - Гепатит B
8. История болезни по терапии - ИБС

9. История болезни по терапии - пневмония

10. История болезни - ИБС

11. Учебная история болезни по гинекологии: фибромиома матки

12. Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит

13. Туберкулез. История болезни

14. История болезни (анемия)

15. История болезни по пропедевтике (Цирроз печени)

16. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)

Набор детской складной мебели Ника "Хочу все знать".
В комплект входит стол и стул с мягким сиденьем. Материалы: металл окрашенный, цветная ламинированная ДСП, пластмасса. Для детей от 3 до 7
1270 руб
Раздел: Наборы детской мебели
Медицинская карта истории развития ребенка, синяя, А5, по форме 112/У.
История развития ребенка — основной медицинский документ, который ведется на каждого ребенка от рождения и до 14 лет включительно. В этот
498 руб
Раздел: Бланки, книги учета
Фляга "S.Quire", 0,27 л, сталь, натуральная кожа, вставка черная.
Очень строгий, классический, элегантный подарок для мужчины. Металлическая фляга "S.Quire", выполнена из нержавеющей стали,
1013 руб
Раздел: Фляжки сувенирные

17. Сr ректосигмоидного отдела (история болезни)

18. Желчекаменная болезнь (ЖКБ, история болезни)

19. История болезни по педиатрии - Железодефецитная анемия тяжелой степени

20. История болезни по дерматовенерологии

21. История болезни- розовые угри

22. Эндо- экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение (история болезни)
23. Множественная миелома, диффузно-узловая форма (история болезни)
24. Железодефицитная анемия тяжелой степени (история болезни)

25. Атопический дерматит. История болезни

26. История болезни по терапии

27. Диетология, история болезни

28. История Болезни язвенная болезнь

29. История болезни

30. История болезни

31. История болезни

32. История болезни

Подставка для ножей овальная AK-211ST "Alpenkok", 16x6,5x22 см.
Размеры: 16x6,5x22 см. Материал корпуса: пластик. Внутренняя часть: цветное полипропиленовое волокно. Цвет: зеленый. Предназначена для
723 руб
Раздел: Подставки для ножей
Комплект детского постельного белья в кроватку "Амели" (цвет: вишневый/белый).
Комплекты детского постельного белья AmaroBaby выполнены из натурального и гипоаллергенного материала, мягкого и приятного на ощупь.
2825 руб
Раздел: Комплекты в кроватку
Автомобиль-каталка "Премиум-2".
Большой автомобиль-каталка может не только катать малыша, но и перевозить "грузы". Особенно пригодится он в песочнице, где так
1461 руб
Раздел: Каталки

33. История болезни

34. История болезни

35. История болезни

36. История болезни

37. История болезни (Акушерство) Сальпингит

38. История болезни (терапия )
39. История болезни (хр. гломерулонефрит)
40. История болезни - Акушерство (история родов)

41. История болезни - Акушерство (история родов)

42. История болезни - Акушерство (история родов)

43. История болезни - Гинекология (киста яичника)

44. История болезни - Грыжевая компрессия С4-С5 в виде миелопатии с тетрасиндромом

45. История болезни - Детские болезни (гасеродуоденит, бульбит)

46. История болезни - Детские болезни (хронический гасеродуоденит)

47. История болезни - Иммунология (рецидивирующий обструктивный бронхит)

48. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный Гепатит В)

Набор для творчества. "Творчество" стикеры "Домик для игр".
В наборе Melissa & Doug более 170 стикеров (наклеек) на тему интерьера дома. Набор помогает вашему малышу развивать творческие
479 руб
Раздел: Прочие
Сумка чехол для малых колясок сложением книжка Bambola.
Для малой коляски сложением книжка. Прочная водоотталкивающая ткань, светоотражающие элементы, удобная ручка. Будет очень кстати в
544 руб
Раздел: Сумки и органайзеры
Микрофон "Караоке. Я пою".
В этом ярком микрофоне – 12 популярных песенок В. Шаинского, Е. Крылатова, М. Танича и других известных композиторов: "Песенка
301 руб
Раздел: Микрофоны

49. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

50. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

51. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

52. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

53. История болезни - Инфекционные болезни (хронический вирусный гепатит)

54. История болезни - Клиническая фармакология (ревматизм)
55. История болезни - Неврология (гипокинетический-гипертонический синдром)
56. История болезни - Неврология (правосторонний центральный гемипарез)

57. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)

58. История болезни - Неврология (резидуальные явления перинатального поражения)

59. История болезни - Онкология (периферический рак левого легкого)

60. История болезни - Онкология (рак слепой кишки)

61. История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

62. История болезни - Оториноларингология (рецидивирующие носовые кровотечения)

63. История болезни - Оториноларингология (хронический правосторонний гнойный тип)

64. История болезни - Педиатрия (ВСД по ваготоническому типу)

Набор детской складной мебели Ника "Азбука" (КУ1).
Комплект складной. Подходит для кормления, игр и обучения. Поверхность столешницы ламинированная с нанесением ярких познавательных
1467 руб
Раздел: Наборы детской мебели
Жидкое средство для стирки детских вещей "Meine Liebe", 800 мл.
Концентрат абсолютно безопасен для здоровья. Не содержит хлора, фосфатов, ароматизаторов, красителей и других химически агрессивных
320 руб
Раздел: Для стирки детских вещей
Датчик утечки газа "Страж".
очевидной пользы, бытовой газ несет страшную опасность: риск отравления или даже взрыва. Датчик утечки газа «Страж» обезопасит Ваш дом от
610 руб
Раздел: Детекторы, датчики движения

65. История болезни - Педиатрия (аллергический конституциональный дерматит)

66. История болезни - Педиатрия (бронхиальная астма)

67. История болезни - Педиатрия (инфекция мочевыводящих путей)

68. История болезни - Педиатрия (поражение мочевыделительной системы)

69. История болезни - Педиатрия (ревматоидный моноартрит)

70. История болезни - Педиатрия (язвенная болезнь 12п кишки)
71. История болезни - Профессиональные болезни (пневмокониоз)
72. История болезни - Рожа (Хирургия)

73. История болезни - Терапия (панкреатит)

74. История болезни - Фтизиатрия

75. История болезни - Хирургия

76. История болезни - Хронический лимфолейкоз

77. История болезни - Хронический мезоэпитимпанит

78. История болезни - Эндокринология (план написания)

79. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет II типа)

80. История болезни - Эндокринология (эсенциальный сахарный диабет)

Набор мисок Mayer & Boch "Фиалки".
Набор эмалированных мисок из 10 предметов: миска (5 штук) + крышка (5 штук). Материал: углеродистая сталь. Эмалированное покрытие. Крышка:
487 руб
Раздел: Наборы
Накладка на унитаз "Бегемотик", белая.
Накладка на унитаз подходит ко всем стандартным туалетам. Кроме того, благодаря краям предотвращающим скольжение легко и твердо
302 руб
Раздел: Сиденья
Фоторамка-коллаж для 12 фото, 58x45x2 см, арт. 238642.
Фоторамка украсит интерьер помещения оригинальным образом и позволит сохранить на память изображения дорогих вам людей и интересных
1460 руб
Раздел: Мультирамки

81. История болезни - гигиена (оценка развития ребенка)

82. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

83. История болезни - кожные болезни (красный плоский лишай)

84. История болезни - кожные болезни (ограниченная склеродермия)

85. История болезни - кожные болезни (распространенная микробная экзема)

86. История болезни - кожные болезни (рожистое воспаление лица)
87. История болезни - нейрохирургия (межпозвоночная грыжа)
88. История болезни - оториноларингология (искривление носовой перегородки)

89. История болезни - педиатрия (хронический пиелонефрит)

90. История болезни - психиатрия (шизофрения)

91. История болезни - терапия (ИБС)

92. История болезни - терапия (ИБС)

93. История болезни - терапия (ИБС)

94. История болезни - терапия (акромегалия)

95. История болезни - терапия (гипертоническая болезнь II степени)

96. История болезни - терапия (крупноузловой цирроз печени)

Лото "Животные".
Лото "Животные" развивает память, внимательность, мелкую моторику рук, помогает развивать устную речь малышей, и дает начальные
1079 руб
Раздел: Лото детское
Каталка Glory "Утка" музыкальная (фиолетовая).
Катание на каталке принесет вашему ребенку массу удовольствия и впечатлений. Эта модель очень легкая, но достаточно крепкая, поскольку
606 руб
Раздел: Каталки
Одноразовые впитывающие пеленки "Molinea Plus" (20 штук, 90х180 см).
Одноразовые впитывающие пеленки "MoliNea Plus L" предназначены для дополнительной защиты постельного белья и других
900 руб
Раздел: Пелёнки

97. История болезни - терапия (неревматический миокардит)

98. История болезни - терапия (острая очаговая пневмония)

99. История болезни - терапия (правосторонняя нижнедолевая пневмония)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.