Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина

Острый гематогенный остеомиелит нижней трети правой малоберцовой кости (история болезни)

Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее
Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады
Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов

Омская государственная медицинская академия КАФЕДРА ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ ЗАВ. КАФЕДРОЙ – ПРОФ. СИТКО Л.А. АССИСТЕНТ - К.М.Н. НИКОНОВ В.М. ИСТОРИя БОЛЕЗНИ Ш-ва Дарья (15 лет) Куратор Киреев А.С. Педиатрический факультет 628 группа ОМСК – 2002 Общие сведения.1. ФИО: Ш-ва Дарья Александровна 2. Дата поступления в клинику: 02.09.02 в 025 3. Возраст: 15 лет (26.01.87 г) 4. Пол: женский 5. Родители Мать Галина Анатольевна 31 год Отец Александр Семенович 38 лет 6. Место жительства: г. Омск, 7. Диагноз при поступлении в клинику: Острый гематогенный остеомиелит нижней трети правой малоберцовой кости. 8. Клинический диагноз: Острый гематогенный остеомиелит нижней трети правой малоберцовой кости. 9. Сопутствующие заболевания – 10. Название операции: 02.09.2002 чрезкожные остеоперфорации нижней трети правой малоберцовой кости.02.09.2002 г. 025 Жалобы Жалобы на боли в области правой ступни, правой подошвы, повышение температуры, слабость, недомогание, быструю утомляемость. A am esis morbi Считает себя больной с 30.08.2002, когда во время пробежки за автобусом появилось ощущение, что «подвернула» ногу. Боль тупая, локализовывалась в правой ступне, усиливалась при ходьбе. 31.08.2002 боли сохранились, стихание боли происходило, если полностью исключались движения больной ногой. 01.09.2002 боли усилились, особенно при ходьбе. Боль стала отдавать в подошву, голеностопный сустав; повысилась температура до 37,5(. Последнюю неделю больная отмечает боль в горле, насморк. Вечером того же дня была вызвана машина скорой помощи, которая доставила пациентку приемное отделение ГДКБ №3. После проведенного осмотра и рентгенологического исследования был поставлен диагноз «Острый гематогенный остеомиелит нижней трети правой малоберцовой кости», после чего больная была доставлена в операционную, где под масочным наркозом была проведена операция. A am esis vi ae Родилась доношенным ребенком в срок от первой беременности. Росла и развивалась соответственно возрасту. Учится в 8 классе, успеваемость хорошая. Из перенесенных заболеваний – редкие простудные заболевания. Наследственность не отягощена. Травм, операций не было. Туберкулез, вирусный гепатит отрицает. Гемотрансфузий не было. Аллергии нет. Вредные привычки отрицает. S a us praese s Состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное, телосложение правильное, рост средний, тип конституции – нормостенический, походка бодрая, осанка правильная. Мышцы нормотрофичны, развиты симметрично, при пальпации безболезненны. Пальпируются лимфоузлы в подмышечных впадинах и подчелюстные, не увеличены (размером 0,5 см), овальной формы, гладкие, подвижные, безболезненны. Исследование органов кровообращения. При осмотре области сердца деформаций грудной клетки нет. Верхушечный толчок локализуется в V межреберье на 0,5 см кнутри от среднеключичной линии. Границы относительной сердечной тупости: правая – V межреберье у правого края грудины, левая – совпадает с верхушечным толчком, V межреберье на 0,5 см кнутри от среднеключичной линии. При аускультации ритм сердечных сокращений правильный. Сердечные и внесердечные шумы не прослушиваются.

Пульс на лучевых артериях одинаковый, ритмичный, частота – 92 в минуту. Сосудистая стенка гладкая, эластичная. Исследование органов дыхания. Грудная клетка правильной формы, нормостеническая, симметричная, обе половины активно участвуют в акте дыхания. Тип дыхания – смешанный, глубина средняя, частота – 18 в минуту, ритм правильный. При пальпации грудная клетка безболезненна, эластична, голосовое дрожание на симметричных участках одинаковой силы. При сравнительной перкуссии одинаковый лёгочный звук с двух сторон. При аускультации лёгких на симметричных участках определяется везикулярное дыхание. Побочных дыхательных шумов нет. Исследование органов пищеварения. Полость рта: губы розовые, высыпаний, трещин нет, дёсна розовые. Язык не увеличен, умеренно влажный, покрыт белым налётом. Живот при осмотре обычных размеров, овальной формы, симметричный. Рубцов и грыжевых выпячиваний нет. При пальпации живот мягкий, безболезненный. Печень при пальпации мягкой консистенции, гладкая, эластичная, край слегка закруглён, ровный. Поджелудочная железа не пальпируется. Селезёнка перкуторно 5Ч8 см, не пальпируется. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Исследование почек, мочевого пузыря. Почки не пальпируются. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный с обеих сторон. Мочеточники не пальпируются. Мочевой пузырь не выступает над лоном, не пальпируется. Физиологические отправления без изменений. Репродуктивная система и половое развитие. Половые органы сформированы правильно, по женскому типу. Тип оволосения – женский. Половая формула Ма3,Р3, Ах2, Ме3. S a us localis При осмотре отмечается умеренная отечность и гиперемия правой стопы. Опора на правую стопу болезненна. Движения в правом голеностопном суставе ограниченны. Пальпация и перкуссия правой стопы болезненна, особенно болезненна латеральная поверхность и подошвенная поверхность. План обследования 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи 3. Рентгенологическое исследование правого голеностопного сустава в 2-х проекциях. Лабораторные данные Общий анализ крови (02.09.2002) Гемоглобин 121 г/л Лейкоциты 8,0?109/л РОЭ 14 мм/ч Лейкоцитарная формула Баз Эози Нейтрофилы Лимф Моно офи нофи оцит циты лы лы ы 02.09.2002 0120 Sol. Glucosi 5% - 400 ml Sol. Calcii Chloridi 10% - 10 ml Sol. Аcidi ascorbi ici 5% - 10 ml 0230 Sol. a rii Chloridi 0,9% - 400 ml 0400 Sol. Glucosi 5% - 400 ml 1200 Sol. Glucosi 5% - 400 ml 1330 Sol. Calcii Chloridi 10% - 10 ml Sol. Аcidi ascorbi ici 5% - 10 ml 1430 Наеmodesi – 400ml 1530 Sol. Glucosi 5% - 40 ml 1700 Sol.Ryboxi i 2%- 10 ml Дневник Дата Состояние больного Лечение 03.09.2001 .Состояние удовлетворительное, Стол общий, режим самочувствие хорошее. полупостельный. Жалоб нет. Сознание ясное. Кожные покровы бледно-розовые. Ве zylpe icilli i a rici по Периферические лимфоузлы не 500 000 ЕД x 4 раза в день. увеличены. Охасilli i- a rii по 0,5 x 4 Дыхание везикулярное, хрипов нет. раза в день. Тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс Sol. Calcii Chloridi 10% - удовлетворительных свойств, с 10 ml внутривенно 1 раз в частотой 70 в минуту. АД 90/60 мм день.

рт. ст. Sol. Аcidi ascorbi ici 5% - Язык влажный. Живот мягкий 10 ml 1 раз в день безболезненный. Симптомы раздражения внутимышечно брюшины отрицательные. Диурез Sol. Pyridoxi i 5% - 1 ml 1 адекватный. раз в день внутримышечно S a us localis: В области правой Смена повязки. стопы сохраняется отек и гиперемия, повязка промокла серозно-геморрагическим отделяемым. Диагноз: Острый гематогенный остеомиелит нижней трети правой малоберцовой кости. Рекомендовано: Продолжать лечение 04.09.2001 .Состояние удовлетворительное, Стол общий, режим самочувствие хорошее. полупостельный. Жалоб нет. Сознание ясное. Кожные покровы бледно-розовые. Ве zylpe icilli i a rici по Периферические лимфоузлы не 500 000 ЕД x 4 раза в день. увеличены. Охасilli i- a rii по 0,5 x 4 Дыхание везикулярное, хрипов нет. раза в день. Тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс Sol. Calcii Chloridi 10% - удовлетворительных свойств, с 10 ml внутривенно 1 раз в частотой 70 в минуту. АД 90/60 мм день. рт. ст. Sol. Аcidi ascorbi ici 5% - Язык влажный. Живот мягкий 10 ml 1 раз в день безболезненный. Симптомы раздражения внутимышечно брюшины отрицательные. Диурез Sol. Pyridoxi i 5% - 1 ml 1 адекватный. раз в день внутримышечно S a us localis: В области правой Смена повязки стопы сохраняется отек и гиперемия, повязка промокла серозно-геморрагическим отделяемым. Диагноз: Острый гематогенный остеомиелит нижней трети правой малоберцовой кости. Рекомендовано: Продолжать лечение Эпикриз Ш-ва Дарья, 15 лет, со 2.09.2002 находится на лечении в хирургическом отделении ДГКБ №3, куда поступила с жалобами на боль в области правой ступни, правой подошвы, повышение температуры, слабость, недомогание, быструю утомляемость. После проведенного обследования, рентгенологического исследования был поставлен предварительный диагноз «Гематогенный остеомиелит правой малоберцовой кости», что и послужило основанием для проведения операции в объеме «Чрезкожные остеоперфорации нижней трети правой малоберцовой кости». В ходе операции был получено серозно- геморрагическое отделяемое под небольшим давлением, произведен посев отделяемого. Послеоперационный период протекает благоприятно. Больная получает антибактериальную терапию (бензилпенициллин-натриевую соль по 500000 ЕД 4 раза в день и оксациллин по 0,5 4 раза в день), витамины С и В6. Динамика положительная, состояние общее улучшилось, уменьшились боли в правой стопе, лечение продолжает в полном объеме. Используемая литература 1. «Хирургические болезни у детей» под редакцией Исакова Ю.Ф. М.: Медицина, 1993. 2. «Особенности клинических и параклинических проявлений острого гематогенного остеомиелита у детей с поражением проксимального отдела бедренной кости» Н.Г. Николаева, В.В. Пляцок, Н.А. Бушанская 3. «ОСТЕОМИЕЛИТ» В. Н. ГОРБАЧЕВ

Выяснилось, что рубец, оставшийся у мамы на легком после болезни, перенесенной в далеком детстве, превратился в раковую опухоль. Три недели спустя ей благополучно удалили нижнюю треть правого легкого. Когда я говорил с доктором после операции, он без устали повторял: какое счастье, что опухоль обнаружили на такой ранней стадии, особенно учитывая, что никаких тревожных симптомов не было. Накануне операции она хорошо себя чувствовала и, как обычно, занималась собакой и своим чудесным садом. У этой истории счастливый конец только потому, что мы с мамой научились читать послания, получаемые от жизни, и доверять их языку. Сейчас мама здорова, и врачи гарантировали, что на ближайшие годы она может забыть о раке. Надо заметить, что пятна на легких Кори полностью исчезли, как только маме сделали операцию. Примечание: Кори Сью покинула этот мнр, когда эта книга готовилась к печати. Ей было 15 лег, что по собачьим меркам почти столетний возраст. Она прожила период между операцией мамы и своей кончиной, отличаясь отменным здоровьем и радостно встречая всякого, кто заходил к нам

1. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

2. История болезни - острый двусторонний средний отит, мастоидит слева

3. История болезни: Острый панкреатит

4. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

5. История болезни - острый пиелонефрит

6. Желчно-каменная болезнь. Острый панкреатит
7. Место истории Древнего Египта в мировой истории
8. Предмет истории. Источники. Принципы изучения отечественной истории

9. Место истории Древнего Египта в мировой истории

10. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения. Гипертоническая болезнь, очень высокая группа риска

11. История болезни - Хронический остеомиелит, секвестральная форма

12. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)

13. История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

14. История болезни - Офтальмология (острый серозный иридоциклит)

15. История болезни - терапия (острая очаговая пневмония)

16. История болезни - хирургия (острый холецистит)

Цветные карандаши Color Peps, трехгранные, 24 цвета.
Цветные карандаши Color Peps от Maped удовлетворят все потребности детей. Треугольная форма для удобного использования. Мягкий и прочный
433 руб
Раздел: 13-24 цвета
Светильник садовый плавающий на солнечных батареях "Лилия розовая".
Декоративный солнечный садовый светильник в виде лилии, водонепроницаемый. Применяется для декорации пруда. Светодиод меняет цвет.
413 руб
Раздел: Необычные светильники
Набор детской складной мебели "Маша и Медведь. Азбука 3".
Комплект складной, подходит для кормления, игр и обучения. Поверхность столешницы ламинированная с нанесением ярких познавательных
1971 руб
Раздел: Наборы детской мебели

17. История болезни - Оториноларингология (острый левосторонний гайморит)

18. История болезни по хирургии: острый калькулёзный холецистит

19. История болезни - Сообщающаяся водянка оболочек правого яичка

20. Вирусный гепатит А (история болезни)

21. Первичный туберкулезный комплекс левосторонний в стадии инфильтрации I гр. А. (история болезни)

22. История болезни (учебная) по клиндиагностике
23. История болезни
24. История болезни по инфекционным болезням, диагноз - Гепатит B

25. История болезни по терапии - ИБС

26. История болезни по терапии - пневмония

27. История болезни - ИБС

28. Учебная история болезни по гинекологии: фибромиома матки

29. История болезни: анамнез

30. История болезни (туберкулез)

31. История болезни (гипертоническая болезнь)

32. История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)

Набор карандашей цветных "Сафари", 36 цветов.
Цветные карандаши "Сафари" непременно, понравятся вашему юному художнику. Набор включает в себя 36 ярких насыщенных цветных
317 руб
Раздел: Более 24 цветов
Мягкая игрушка "Груффало".
Ой, мама, это груффало! Оно меня понюфало! Как этот страшный зверь сумел сюда попасть? Какие острые клыки, чудовищная пасть! Ножищи как
865 руб
Раздел: Персонажи мультфильмов, сказок
Шарики, 100 шт.
Диаметр: 8 и 6 см.
787 руб
Раздел: Шары для бассейна

33. Послеоперационная вентральная грыжа (история болезни)

34. Хронический калькулезный холецистит (история болезни)

35. История болезни по эндокринологии

36. История болезни по офтальмологии - Катаракта

37. История болезни - желчнокаменная болезнь

38. Эндо- экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение (история болезни)
39. Множественная миелома, диффузно-узловая форма (история болезни)
40. Железодефицитная анемия тяжелой степени (история болезни)

41. Атопический дерматит. История болезни

42. История болезни по терапии

43. Диетология, история болезни

44. История Болезни язвенная болезнь

45. История болезни

46. История болезни

47. История болезни

48. История болезни

Подставка для сортировки писем и бумаг "Germanium", черная.
Выполнена из металла (сетка). 5 вместительных секций. Размер - 195х365х205 мм. Цвет - черный.
758 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Датчик протечки воды "Сирена AL-150", напольный 90 дБ, батарейка в комплекте.
Датчик протечки воды Сирена AL-150 предупредит вас о появлении воды. Его следует размещать на полу или в месте, где вода появится при
444 руб
Раздел: Прочее
Тележка для маркета.
Размер тележки: 39x36,5x58 см.
785 руб
Раздел: Магазины, супермаркеты

49. История болезни

50. История болезни

51. История болезни

52. История болезни

53. История болезни (Акушерство) Сальпингит

54. История болезни (терапия )
55. История болезни (хр. гломерулонефрит)
56. История болезни - Акушерство (история родов)

57. История болезни - Акушерство (история родов)

58. История болезни - Акушерство (история родов)

59. История болезни - Гинекология (киста яичника)

60. История болезни - Грыжевая компрессия С4-С5 в виде миелопатии с тетрасиндромом

61. История болезни - Детские болезни (гасеродуоденит, бульбит)

62. История болезни - Детские болезни (хронический гасеродуоденит)

63. История болезни - Иммунология (рецидивирующий обструктивный бронхит)

64. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный Гепатит В)

Корзина универсальная, 550x170x395 мм.
Материал: пластик. Размер: 550x170x395 мм. В ассортименте без возможности выбора.
390 руб
Раздел: Корзины для стеллажей
Набор для приготовления роллов "Мидори".
С набором "Мидори" Вы сможете приготовить роллы различной формы в домашних условиях. В комплект входят специальные
562 руб
Раздел: Принадлежности для суши
Настольная игра "Барабашка (Geistestesblitz)".
У вас в руках оказались фотокарточки, сделанные каким-то странным фотоаппаратом: фотографируя всего пять предметов, он постоянно путает их
1071 руб
Раздел: Внимание, память, логика

65. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

66. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

67. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

68. История болезни - Клиническая фармакология (---)

69. История болезни - Неврология (артериовенозная мальформация)

70. История болезни - Неврология (оливопонтоцеребеллярную дегенерацию)
71. История болезни - Неврология (рассеянный склероз)
72. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)

73. История болезни - Непролиферативная фиброзно-кистозная мастопатия

74. История болезни - Онкология (рак желудка)

75. История болезни - Оториноларингология (левосторонний хронический гнойный тип)

76. История болезни - Оториноларингология (фурункул крыла носа)

77. История болезни - Педиатрия (ВСД по ваготоническому типу)

78. История болезни - Педиатрия (аллергический конституциональный дерматит)

79. История болезни - Педиатрия (бронхиальная астма)

80. История болезни - Педиатрия (инфекция мочевыводящих путей)

Набор посуды "Peppa Pig".
Яркая фарфоровая посуда с героями из самого популярного мультфильма "Peppa Pig". Набор, несомненно, привлечет внимание вашего
547 руб
Раздел: Наборы для кормления
Настольная игра "Скажи, если сможешь!".
Это веселая игра на артикуляцию. Вам нужно объяснить как можно больше слов своей команде, но задача не так проста. Вам нужно вставить в
910 руб
Раздел: Игры на ассоциации, воображение
Глобус детский зоогеографический, с подсветкой, 210 мм.
Глобус детский зоогеографический, на пластиковой подставке, с подсветкой. Диаметр: 210 мм.
985 руб
Раздел: Глобусы

81. История болезни - Педиатрия (поражение мочевыделительной системы)

82. История болезни - Педиатрия (ревматоидный моноартрит)

83. История болезни - Педиатрия (язвенная болезнь 12п кишки)

84. История болезни - Профессиональные болезни (пневмокониоз)

85. История болезни - Рожа (Хирургия)

86. История болезни - Терапия (панкреатит)
87. История болезни - Фтизиатрия
88. История болезни - Хирургия

89. История болезни - Хронический лимфолейкоз

90. История болезни - Хронический мезоэпитимпанит

91. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет I типа)

92. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет)

93. История болезни - вибрационная болезнь

94. История болезни - кожные болезни (дисгидротическая экзема)

95. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

96. История болезни - кожные болезни (обширный псориаз)

Мелки в пластиковом держателе, 9 цветов.
Мелки для ванны можно смыть водой и тряпочкой. Состав - мел+воск. Количество цветов: 9. Возраст: с 3 лет.
313 руб
Раздел: Восковые
Набор детской посуды "Человек паук. Дисней", 3 предмета.
Детский набор посуды "Человек паук" сочетает в себе изысканный дизайн с максимальной функциональностью. Предметы набора
447 руб
Раздел: Наборы для кормления
Деревянный конструктор 3 в 1 "Первые сказки", 30 деталей.
Игровые наборы-конструкторы из дерева серии «Сказки» познакомят детей с героями детских сказок, подарят много часов увлекательных
479 руб
Раздел: Деревянные конструкторы

97. История болезни - кожные болезни (псориаз)

98. История болезни - кожные болезни (распространенный псориаз)

99. История болезни - крапивница


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.