Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Лимфогранулематоз

Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка
Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки

План реферата 1. Краткая история, этиология, субстрат болезни 3 2. Основные клинические признаки заболевания 7 3. Основные исследования позволяющие установить диагноз 9 4. Лучевые методы диагностики 11 5. Способы лечения 18 6. Лучевые методы лечения 19 Список используемых источников 25 1. Краткая история, этиология, субстрат болезниЛимфогранулематоз - первичное опухолевое заболевание лимфатической системы. Процесс возникает уницентрично и распространяется метастатическим путем. В 1832 году Ходжкин описал 7 больных с поражением лимфатических узлов и селезенки. Название "болезнь Ходжкина" предложил Уилкс в 1865 году. ВстречаемостьЛимфогранулематозу свойственна "двугорбая" возрастная кривая заболеваемости: повышение у лиц старше 50 лет, характерное вообще для всех опухолей, и в возрастной группе 16-30 лет. Лимфогранулематоз встречается в 3 раза чаще в семьях, где уже были зарегистрированы такие больные, по сравнению с семьями, где их не было. Однако матери, больные лимфогранулематозом, рождают здоровых детей. Мужчины составляют 60-70% заболевших лимфогранулематозом. Но при нодулярном склерозе соотношение полов обратное. Этиология Этиология окончательно не ясна. Некоторые считают, что лимфогранулематоз ассоциирован с вирусом Эпштейна-Барра. По крайней мере, в 20% клеток Березовского-Штернберга находят генетический материал этого вируса. Генез клеток, которые патогномоничны для лимфогранулематоза, то есть клеток Березовского-Штейнберга - не ясен. Это многоядерные клетки, которые несут на своей поверхности антигены характерные как для лимфоидного ростка, так и для моноцитоидного ростка. Патологическая анатомия Субстратом лимфогранулематоза считается полиморфноклеточная гранулема, образованная лимфоцитами, ретикулярными клетками, нейтрофилами, эозинофилами, плазматическими клетками и фиброзной тканью. Лимфогранулематозная ткань в начале образует отдельные мелкие узелки внутри лимфатического узла, а затем, прогрессируя, вытесняет нормальную ткань узла и стирает его рисунок. Гистологической особенностью лимфогранулемы являются гигантские клетки Березовского-Штернберга. Это крупные клетки диаметром 25 мкм и больше (до 80мкм), содержащие 2 и более овальных или круглых ядра. Ядра часто располагаются рядом, создавая впечатление зеркального изображения. Хроматин ядер нежный, расположен равномерно, ядрышко крупное, четкое, в большинстве случаев эозинофильное. обязательно присутствуют клетки Reed-S er berg, но при Лимфоидное этом они окружены большим количеством лимфоцитов. преобладание Эозинофильные и нейтрофильные лейкоциты, а также плазматические клетки немногочисленны или отсутствуют. Выраженных очагов склероза и некроза не наблюдается. Клеток Березовского -Штернберга мало. Это не типичные "диагностические" формы. А более мелкие клетки с широкой светлой цитоплазмой, двухлопастным ядром, с нежным хроматином и небольшим нечетким ядрышком. Этот тип прогностически более благоприятен. Многие считают, что здесь имеется очень хорошая реакция иммунной системы. Нодулярный Обязательно должны быть клетки Reed-S er berg. склероз Образуются правильные тяжи коллагена, делящие опухолевую ткань на участки округлой формы.

Опухолевая ткань в центре узелка может состоять из зрелых лимфоцитов, среди которых располагаются особенно крупные клетки Штернберга с широкой пенистой цитоплазмой и множеством мелких ядер. Смешанно-клето Морфологически наиболее близок к классическому описанию чный вариант Штернберга. Клетки очень полиморфны, можно видеть "диагностические" клетки Березовского - Штернберга, эозинофильные, нейтрофильные лейкоциты, лимфоциты, плазматические клетки, реактивные гистиоциты (эпителиоидные клетки), фибробласты, тяжи диффузного фиброза. Клеточные скопления и участки склероза обычно расположены неравномерно, что придает тканевым разрастаниям пестрый вид. Встречаются очаги некроза. Лимфоидное очень большое количество клеток Reed-S er berg, между истощение которыми находятся небольшие вкрапления лимфоцитов. Диффузный склероз сопровождается резким преобладанием разрастаний грубый тяжей волокнистой соединительной ткани с выпадением аморфных белковых масс. При прогрессировании заболевания из очагов поражения исчезают лимфоциты, что наглядно отражается в смене гистологических вариантов, которые, в сущности, являются фазами развития заболевания. Наиболее стабилен вариант нодулярного склероза. КласификацияКлассификация лимфогранулематоза и лимфом по Энн Арбор. СТАДИЯ ХАРАКТЕРИСТИКА I Поражение одной группы лимфатических узлов или локализованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани II поражение двух и более групп лимфатических узлов по одну сторону диафрагмы III поражение двух и более групп лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы III1 поражение отдельных лимфатических структур в верхней части брюшной полости (селезенки, лимфатических узлов ворот печени, чревных узлов). III2 поражение лимфатических узлов нижней половины брюшной полости (парааортальных, подвздошных и брыжеечных узлов). IV диффузное поражение различных внутренних органов. ВСЕ СТАДИИ ПОДРАЗДЕЛЯЮТСЯ НА: А Бессимптомное течение, нет признаков интоксикации. В необъяснимая потеря веса на 10%, беспричинная лихорадка свыше 38 градусов, ночной пот Прогностически наличие этих признаков интоксикации является плохим. Ранними признаками неблагоприятного течения болезни являются "биологические" показатели активности. К биологическим показателям относятся: . увеличение СОЭ более 30 мм/ч, . повышение концентрации фибриногена более 5 г/л, . альфа-2-глобулина более 10г/л, . гаптоглобина более 1.5 мг %, . церрулоплазмина более 0.4 единиц экстинкций. Если хотя бы 2 из этих 5 показателей превышает указанные уровни, то констатируется биологическая активность процесса. Выделение гистологических вариантов не противоречит представлению о морфологической динамичности болезни и в то же время помогает прогнозу, так как существует определенная зависимость между морфологическим особенностями и течением процесса. Вариант с лимфоидным преобладанием соответствует началу заболевания, он часто определяется при первой стадии. При этой гистологической форме наблюдаются случаи с длительностью болезни 15 лет и более. Нодулярный склероз особенно часто бывает при поражении лимфатических узлов средостения.

Этот гистологический вариант поздно генерализуется с появлением общих симптомов. Заболевание при смешанно- клеточном варианте соответствует классическому описанию клиники лимфогранулематоза. 2. Основные клинические признакиКлиника лимфогранулематоза весьма разнообразна. Начинаясь в лимфатических узлах той или иной группы, патологический процесс может распространяться практически на все органы, сопровождаться различно выраженными симптомами интоксикации. Преимущественное поражение того или иного органа или системы и определяет клиническую картину заболевания. Первым проявлением лимфогранулематоза обычно становится увеличение лимфатических узлов; в 60- 75% случаев процесс начинается в шейно-надключичных лимфатических узлах, несколько чаще справа. Как правило, увеличение периферических лимфатических узлов не сопровождается нарушением самочувствия больного. Увеличенные лимфатические узлы подвижны, плотноэластичны, не спаяны с кожей, в редких случаях болезненны. Постепенно, иногда быстро увеличиваясь, они сливаются в крупные конгломераты. У некоторых больных (5-25%) возникают боли в увеличенных лимфатических узлах после приема алкоголя. У 15-20% больных заболевание начинается с увеличения лимфатических узлов средостения. Это увеличение может быть случайно обнаружено при флюорографии или проявиться в поздние сроки, когда размеры конгломерата значительны, кашлем, одышкой и симптомами сдавления верхней полой вены, реже - болями за грудиной. Поражение лимфатических узлов средостения типично для нодулярного склероза, при котором общие симптомы появляются поздно, а прогноз при значительных размерах опухолевого конгломерата в средостении плохой. В единичных случаях болезнь начинается с изолированного поражения парааортальных лимфатических узлов. Больной жалуется на боли в области поясницы, возникающие главным образом ночью. У 5-10% больных заболевание начинается остро с лихорадки, ночных потов, быстрого похудания. Обычно в этих случаях незначительное увеличение лимфатических узлов появляется позднее; заболевание сопровождается ранней лейкопенией и анемией. Часто такое начало ассоциируется с гистологическим вариантом лимфоидного истощения, означает плохой прогноз. В период развернутых проявлений заболевания возможно поражение всех лимфоидных органов и всех органов и систем. Селезенка поражается у 25 - 30% больных с первой - второй клинической стадией, диагностированной до спленэктомии. В 75-85% аутопсий явления гиперспленизма не обнаруживается. Поражение вальдейерова кольца - миндалин и лимфоидной ткани глотки - при лимфогранулематозе наблюдается очень редко. Наиболее частой среди экстранодальных локализаций лимфогранулематоза является легочная ткань, возможен инфильтративный рост из лимфатических узлов средостения, развитие отдельных очагов или диффузных инфильтратов, иногда с распадом и образованием полостей. Поражения легких обычно не сопровождаются физикальными симптомами. Клетки Березовского-Штернберга в мокроте обнаруживаются редко. Легкие поражаются одинаково часто всеми гистологическими вариантами лимфогранулематоза. Довольно часто при лимфогранулематозе обнаруживается скопление жидкости в плевральных полостях.

Лимфангиит (лимфангит, лимфангоит), воспаление лимфатических сосудов, обычно сочетающееся с лимфаденитом. Лимфатическая система - совокупность сосудов, узлов и лимфоидной ткани. Основная функция - проведение лимфы и защита организма. Лимфатические сосуды - транспортные пути лимфатической системы, образующиеся при слиянии лимфатических капилляров. По лимфатическим сосудам происходит отток лимфы из органов и тканей в вены. Лимфатические узлы - овальные органы, расположенные по ходу лимфатических сосудов. Вырабатывают антитела и лимфоциты, задерживают и обезвреживают бактерии, токсины (биологический фильтр лимфы). Лимфогранулематоз - опухолевое заболевание лимфатической системы с увеличением лимфатических узлов и селезенки. Лимфогранулематоз паховый - хроническое вирусное заболевание, передается половым путем. Характеризуется воспалением и нагноением паховых и бедренных лимфатических узлов. Осложнения: нарушение лимфообращения, слоновость, кольцевидные сужения прямой кишки и др. Лимфоретикулез доброкачественный - острое инфекционное заболевание (лихорадка, увеличение лимфатических узлов), вызываемое вирусоподобными возбудителями

1. Современные аспекты диагностики и лечения ревматоидного артрита

2. ДЭНС-ТЕРАПИЯ как новый и современный метод лечения в медицине

3. Современные принципы диагностики и лечения эндометриоза

4. Современные методы лечения поллиноза

5. Современные методы ультразвуковой диагностики рака предстательной железы

6. Современные концепции диагностики и лечения гипотиреоза у взрослых
7. Артериальная гипертензия: этиология и патогенез, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика, лечение.
8. Синдром длительного сдавления: клиника, диагностика, лечение на этапах эвакуации

9. Карл Леонгард: методы диагностики личности

10. Современные методы контрацепции

11. Современные методы остеосинтеза

12. ТРАНСФОРМАЦИЯ КОМПАНИЙ: СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ И ТЕНДЕНЦИИ

13. Современные методы решения экологических проблем на предприятии (на примере ООО "Волготрансгаз" - дочерней структуры ОАО "ГАЗПРОМ")

14. Современные методы статистики финансов

15. Острые кишечные инфекции: современные подходы к лечению

16. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика

Сушилка для белья на ванну "Ника СБ4".
Размеры (в сложенном виде): 717х92х615 мм. Размеры (в разложенном виде): 17х1116 мм. Длина сушильного полотна: 10 м. Сушилка для белья
563 руб
Раздел: Сушилки напольные
Набор салатниц "Loraine", 10 предметов.
Форма: круглая. Материал: стекло, пластик. Цвет салатниц: прозрачный, рисунок. Диаметр: 17 см, 14 см, 12,5 см, 10,5 см, 9 см. Объем: 1,1
318 руб
Раздел: Наборы
Игра "Лопни шар" (арт. DE 0155).
У Вас есть "семейная» игра", в которую по вечерам с удовольствием играют и дети, и взрослые? Если нет, то настольная игра
550 руб
Раздел: Игры на ловкость

17. Трещины сосков у кормящих мам, методы их лечения и профилактики

18. Диагностика, лечение и профилактика урогенитальных инфекций

19. Виды и методы курортного лечения

20. Литература - Другое (клиника, диагностика, лечение некоторых форм)

21. Перикардиты, клиника, диагностика, лечение.

22. Гинекология (клиника, диагностика, лечение гиперпластич. процессов)
23. Методы диагностики потенциальных факторов риска (рискогенных сотрудников) в работе с персоналом
24. Современные методы контроля и оценки знаний школьников

25. Типология современных методов применения средств ИКТ в системе общего образования

26. Прижизненный метод диагностики болезней рыб

27. Современные методы защиты информации

28. Современные возможности патогенетического лечения железодефицитной анемии у больных с миомой матки

29. Геморрой. Диагностика. Лечение, общие сведения

30. Современные методы статистики финансов

31. Диагностика, лечение и профилактика гипоксии плода у коров

32. Современные методы ухода за молодняком свиней

Конструктор "Юный конструктор № 2" в чемодане.
Предназначен для игры детей от семи лет. 141 деталь.
523 руб
Раздел: Машинки, мотоциклы
Копилка-гиря "Стопудовй хит".
Стопудовый хит! Копилка в форме пудовой гири, действительно, один из хитов продаж. Отлитая из гипса по старинной форме, она повторяет
418 руб
Раздел: Копилки
Бальзам для волос "Natura Siberica" Легкое расчесывание, 250 мл.
Детский бальзам для волос "Natura Siberica" бережно ухаживает за волосами, не спутывая их. Специальная формула бальзама помогает
330 руб
Раздел: Экстракты, сборы

33. Современные методы учета и калькулирования неполной ограниченной себестоимости

34. Классификация методов диагностики. Системы фокусировки СВЧ-энергии

35. Современные методы арт-терапии

36. Современные методы продвижения турпродукта

37. Аппаратные и инструментальные методы диагностики хронического панкреатита

38. Диагностика, лечение, профилактика дерматомиозита, остеоартроза, подагры, ревматоидного артрита
39. Иммунобиологические препараты для диагностики, лечения, профилактики инфекционных заболеваний
40. Молекулярно-генетические методы диагностики

41. Современные методы фармацевтического анализа

42. Целиакия. Методы диагностики

43. Диагностика, лечение, тактика при утоплениях на догоспитальном этапе

44. Использование современных методов оценки рыночных рисков для принятия эффективных управленческих решений

45. Химическая завивка волос. Современные методы завивки

46. Современные методы оценки знаний, умений и навыков учащихся

47. Методы диагностики и тренировки памяти у школьников

48. Современные методы исследования психофизиологии памяти

Мобиль на детскую кроватку "Music Bed Bell" (свет, звук).
Погремушка станет отличным помощником, она позволит привлечь внимание ребенка. Мобиль на детскую кроватку Music Bed Bell - это отличное
1475 руб
Раздел: Мобили
Швабра отжимная "Хозяюшка Мила", KF-08.
Отжимные швабры с PVA насадками подходят для влажной уборки и мытья полов из любых материалов: ламинат, паркет, линолеум, керамическая
371 руб
Раздел: Швабры и наборы
Коврик придверный, разноцветный (40x60 см).
Коврик придверный. Основа: резина. Размеры: 400x600 мм.
328 руб
Раздел: Коврики придверные

49. Современные методы оценки инновационного потенциала научной деятельности университетского комплекса

50. Химический метод Винклера для определения растворенного кислорода

51. Современные угрозы и каналы утечки информации в компьютерных сетях

52. Внутренняя диагностика компании: определение сильных и слабых сторон

53. Химический метод Винклера для определения растворенного кислорода

54. Современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение синдрома длительного сдавливания
55. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению гестоза
56. Методы обработки корневых каналов зубов с применением современных медикаментозных средств при лечении периодонтита

57. Современные криптографические методы

58. Этиология, диагностика, профилактика и лечение гипоавитаминозов норок

59. Научно-практический подход к вопросам клиники и диагностики и хирургического лечения ЧМТ

60. Синдром "Дисфагия". Принципы диагностики и лечения. Организация сестринского процесса

61. Диагностика и лечение сифилиса

62. Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики трихомоноза

63. Особенности сельскохозяйственной проблематики в современный период. Структура, типология аграрной прессы; формы и методы пропаганды

64. Современный механизм инфляции и методы ее преодоления

Антистрессовая подушка под шею "Микс".
Удобная подушка под шею создана специально для поездок и перелётов. Её можно использовать и на работе, чтобы приятно расслабиться во время
330 руб
Раздел: Дорожные пледы, подушки
Игра настольная "7 на 9 multi".
Настольная игра "7 на 9 Multi" позволит увлекательно провести время за веселой игрой. В комплект входят 61 карточка и подробная
333 руб
Раздел: Викторины
Шкатулка, 26x26x19 см (арт. 3667-RT-33).
Шкатулки — стильный аксессуар и для рукодельницы, и для филателиста, и для всех, кому приходится на время прятать используемые в хобби
1384 руб
Раздел: Шкатулки для рукоделия

65. Диагностика и лечение рефрактерной стенокардии

66. Этиология, диагностика и лечение болезни Грейвса

67. Метод склеротерапии в лечении доброкачественной кистозно-узловой патологии щитовидной железы

68. Cахарный диабет, диагностика и лечение

69. Современные подходы к диагностике папилломавирусной инфекции гениталий у женщин

70. Диагностика и лечение малярии
71. Лимфогранулематоз
72. Онкология (Лимфогранулематоз)

73. Современные взгляды на этиологию, патогенез и диагностику гепатитов

74. Термальные методы лечения доброкачественной гиперплазии простаты

75. Хирургия (Оперативные методы лечения рубцовых стриктур пищевода)

76. Диагностика и лечение увеитов герпесвирусной и хламидийной этиологии

77. Метод ПЦР в диагностике воспалительных заболеваний мочеполовых путей у мужчин и женщин

78. Термальные методы лечения доброкачественной гиперплазии простаты

79. Нелекарственные методы лечения депрессии

80. Современное состояние психологической диагностики в дефектологии

Кубики "Сложи узор".
Игра состоит из 16 пластиковых кубиков, грани которых окрашены в четыре цвета (красный, желтый, синий, белый) определенным
466 руб
Раздел: Кубики (10 и более штук)
Качели подвесные "Гном".
Очень прочные универсальные качели, которые можно использовать как в домашних условиях, так и на природе. Основа выполнена из натурального
1400 руб
Раздел: Качели, кресла-качалки, шезлонги
Тёрка универсальная Nadoba "Sava", четырёхсторонняя.
Тёрка универсальная четырёхсторонняя. Универсальные терки серии Sava изготовлены из высококачественной нержавеющей стали, обладают не
469 руб
Раздел: Тёрки, мультитёрки

81. Использование PR-методов в работе субъектов современного рыночного пространства с телевизионными СМИ

82. Диагностика и дифференцированная коррекция симптомов дезадаптации к нагрузкам современного спорта

83. Общие методы лечения птиц

84. Система приемов и методов достижения эффективности взаимоотношений «адресант – адресат» в современной радиожурналистике

85. Этиология, диагностика и лечение болезни Грейвса

86. Кожные заболевания: диагностика и лечение
87. Методы правового регулирования. Коллизионные нормы в современном международном частном праве
88. Методы микробиологической диагностики

89. Виды пневмоний, дифференциальная диагностика и их лечение

90. Латентная преступность и методы её выявления в современных условиях

91. Современные формы и методы розничной продажи товаров и их эффективность (на примере ООО "Евросеть")

92. Болезни и хирургические методы лечения вегетативной нервной системы

93. ВРВ нижних конечностей во время беременности. Диагностика и лечение ВРВ нижних конечностей

94. Галитоз. Диагностика и лечение

95. Диагностика и восстановительное лечение больных с заболеваниями периферической нервной системы

96. Диагностика и лечение гидроцефалии

Шинковка "ШК-4".
Доска-шинковка для капусты деревянная, 3 ножа. Длина 50 см. Ширина 21,5 см.
442 руб
Раздел: Тёрки, мультитёрки
Дождевик Bambola для колясок, универсальный.
Элегантный, экологичный дождевик и на классическую коляску-люльку и на прогулочную коляску, подходит и для колясок с ручкой сзади
550 руб
Раздел: Дождевики, чехлы для колясок
Кружка "Котик черный".
Смешная щурящаяся мордочка кота и его маленькие ушки - вот, что делает эту кружку такой неотразимо милой! Округлая, сужающаяся кверху
367 руб
Раздел: Кружки

97. Диагностика и лечение Ку-лихорадки

98. Диагностика и лечение психопатии

99. Диагностика и лечение субмукозной миомы матки


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.