Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Узкий таз

Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков

Узкий таз Анатомический узкий таз - это такой таз все размеры или даже один из размеров таза уменьшен на 1.5 - 2 см. Co juga a vera меньше 10 см, . Co juga a vera. Co juga a ex er a меньше 18 см. Классификация. 1. Анатомический узкий таз. 2. Клинический ( функциональный) узкий таз - такой таз, который представляет собой препятствие для данных конкретных родов. Причины: на развитие таза оказывают влияние многие факторы такие как: условия внутрутробного развития, период полового созревания. Скелет человека формируется под действием гормона роста и половых гормонов ( женских и мужских). Андрогены способствуют росту таза в длину, а эстрогены способствуют росту в ширину. Причины: гормональная недостаточность. Физическая нагрузка в периоде полового созревания. Любые забоелвания в периоде созренвания которые протекают с нарушением обмена веществ, истощением и т.п, рахит. Заболевания ксотной системы ( остеомаляция и т.п.). остеомиелит, костый туберкулез. Травмы ( поражение тазобедренного сустава - укорочение конечности - кососовмещенный таз). Современные особенности формирования узкого таза. Стертые формы забоелвания приводят к трудодиагностируемым узким тазам. Тяжелые заболевания встречаются реже. Чаще встречаются травмы которые приводят к деформации, экзостозы как результат вторичного озаживления, развитие ребенка в среде насыщенной стрессовыми ситуациями - организм постоянно находится в состоянии компенсаторной гиперфункции которая возникает чаще у городских детей ( транспорт, семья, учеба, спорт, шейпинг) все это приводит к учащению мускулинизации таза ( поперчно-суженый таз). Все больше стало появлятся условия для возникновения клинически узкого таза ( причина этого крупные плода что является следствием акселерации). Большие тазы также нарушают биомеханизм родов - быстрые роды - опасность родовой травмы для плода. Чаще встречаются при этом осложнения: разгибательные предлежания задний вид асинклитические вставления КЛАССИФИКАЦИЯ. 1. Морфорентгенологическая классификация ( по результатам рентгенопельвиометрии). Гинекоидный таз ( нормальный таз женского типа). Андроидный таз. Антропоидный таз (присущ приматам) с преобладанием прямого размреа входа в таз, преобладание прямых над поперечными размерами. Платипилоидный: уменьшение прямых размеров. 2. По форме и степени сужения. I Частовстречающиеся II Редковстречающиеся Современная классификация частовстречающихся форм: Поперечносуженый таз 45.2% таз с уменьшением прямого размреа широкой части 21.8 , при уплощении крестца. Простой плоский таз 13.6% общеравномерносуженный таз 8.3% . плоскорахитический таз 6.8%. все остальные 4.1%. ХАРАКТЕРИСТИКА. Поперечносуженный таз: Удлиненнный крестцовый ромб - вертикаль больше чем горизонталь. Уменьшение поперечных размеров выхода таза. Крутое стояние крыльев подвздошных костей ( или малая развернутость). Узкая лонная дуга то есть малый лонный угол. При влагалищном исследовании истинная коньюгата нормальных размеров. Таз с уменьшением прямого размера плоскости широкой части имеет один признак - уменьшение этого размера за счет уплощнеия крестца.

Общеравномерносуженный таз: совершенно правильно сформированный таз у женщины невыского роста правильного телосложения. Равномерно уменьшены все размеры на 1.5 см. Плоский таз. Простой плоский таз. Все прямые размеры уменьшены , это связано с тем что крестец равномерно приближен к лонному сочленению. Крылья подвздошных костей широко развернуты. Крестцовый ромб уплощен то есть вертикаль меньше 11 см. Плоскорахитический таз сформирован в результате рахита, поэтому есть и другие признаки перенесенного рахита - квадратная голова, выражены лобные, теменные, затылочные бугры. Ключицы S-образные, грудная клетка бочкообразная, грудина впалая ( грудь спаожника), в местах прикрепления ребер к грудине выявляются утолщения ( реберные четки). О-образные ноги, Х-образные ноги. Формирование таза при заболевания рахитом: ребенок лежит в постели из-за отставания в развитии , из-за нарушения в фосфорно-кальциевом обмене костной системы развивается плсокий позвоночник и плоский крестец. Когда ребенок начинает ходить, сидеть возникает резкий изгиб при этом крестец отходит назад и когда ребенок начинает садится крестец становится крючкообразным - крючком вперед направлен копчик. Изменение угла наклонения крестца - крестец резко отклонен кпереди своим основанием ( мыс крестца) за счет чего уменьшается прямой размер плоскости овхода но своей верхушкой крестец отклоняется назад, поэтому вся остальная полость таза остается емкой - прямые размеры в других плоскостях нормальные или даже увеличены. Крестец заканчивается крючкообразным копчиком. Крестец может быть описан правильно “четырех У” Колосова: уплощен уокрочен уширен утончен Значительная выраженность развернутости подвздошных костей. Dis a ia spi arum= dis a ia cris arum в отличие от простого плоского таза. Лонный угол большой. Степени сужения тазов с уменьшением прямых размеров: 1 степень Co juga a vera меньше 11 см, но больше 9 2 степень 7.5 - 9 см 3 степень 7.5 - 6.5 см возможная плодоразрушающая операция 4 степень менее 6.5 см абсолютно узкий таз, плодоразрушающая операция невозможна. ДИАГНОСТИКА. Анамнез: развитие в детстве, в период полового созревания, болезни на протяжении всей жизни. Наружный осмотр, измерение таза, размеров плода. Влагалищное исследование. Рентгенопельвиометрия. УЗИ. Объективное исследование помогает начать сформулировать диагноз. Рост: женщины при росте менее 145 см обязательно имеют узкий таз. Телосложение - изгибы позвоночника, осанка, форма ног, длина конечностей. Характер оволосения ( часто говорит о гормональном дисбалансе), гипертрихоз (усиленный рост волос), рост волос по мужскому типу. Пельвиометрия: при общеравномерносуженном тазе - форма таза нормальная, но уменьшены все размер. При поперечносуженном тазе вытянутый по вертикали ромб Михаэлиса. При плоскорахитическом тазе - ромб - верхний треугольник ромба меньше нижнего треугольника. Наружный осмотр дают информацию о соотношении плода и таза - изменение формы живота. У первородящих с узким тазом ( при хорошем брюшном прессе) имеется остроконечный живот - то есть острым концом направлен в сторону диафрагмы.

У повторнородящих при диастазе брюшной стенки наблюдается отвислый живот. Пальпаторное исследование: для узкого таза характерно: неправльное предлежание ( тазовое) разгибательное вставление высокое стояние головки над входом в таз, индекс Соловьева помогает уточнить цифры размеров таза. Так как у тонкокостных и толстокостных при одинаковых размерах, обнаруженных при наружном исследовании , размеры малого таза могут различаться. Пельвиометрия. Обязательные методы: dis a ia spi arum, cris arum, rocha erica Co juga a ex er a размеры ромбы Михаэлиса измерение лонного сочленения ( в норме равно 4 см). Поперечные размеры выхода таза Дополнительные размеры: боковые конъюгаты объем таза ( окружность таза) угол наклонения таза Определение предполагаемого веса плода , что дает судить о перспективах с точки зрения родового акта. Внутреннее исследование дает представление о: Емкости таза исключаются различные деформации таза: выступы, опухоли, экзостозы измерение диагональной конъюгаты и вычислить истинную коньюгату. Истинную конъюгату можно определить несколькими методами. Co juga a vera = . Co juga a ex er a - 8-9 см Co juga a vera = . Co juga a diago alis ( в норме 13 см) - 2 - 1.5 см (Что зависит от индекса Соловьева - у толстокостных отнимать 2 см, у тонкокостных отнимаь 1.5 см), от величины лонного сочленения - если лонное сочленение меньше 4 см отнимают 1.5 см, если больше 4 см то отнимают 2 см. По вертикали ромба Михаэлиса . Co juga a vera = вертикали ромба современые аппаратные методы : рентгенопельвиометрия, УЗИ. Рентгенопельвиометрия требует качественного аппрата с большим экраном. Рентгенопельвиометрия (предложена Ball, США) позволяет измерить 3 прямых и 3 поперечных размера таза плоскости входа, широкой части, узкой части. Течение беременности практически без особенностей узкий таз как таковой не приводит к изменению течения берменности. В течнеие беременности имеют значение факторы, приведшие к развитию узкого таза: анемия беременности угроза прерывания беременности на разных сроках развитие позднего токсикоза Осложнение - преждевременное отхождение вод - возникает в родха , являесь следствием узкого таза. Связано это с отсутствием пояса соприкосновения - головка стоит высоко , она не касается равномерно тазового кольца поэтому воды не разделяются на передние и задние - вся масса в начаел родов под нарастающим маточным давлением изливается. Ведение беременности и родов. Своевременно профилактировать анеми, гестоз. Обязательна госпитализация в дородовое отделение за 2 недели до родов. Так как на этом этапе беременности нужно поставить вопрос о перспективах для этой женщины с точки зрения ведения родов через естественные родовые пути или плановое кесарево сечение. Кесарево сечение плановое проводится при 3-4 степени сужения таза по абсолютным показаниям. Вопрос решается о кесаревом сечении с учетом факторов: готовы ли родовые пути, зрелая ли шейка есть ли тенденция и перенашиванию первородящая 40 лет или 20 лет анамнез - было ли кесарево сечение или нет. Как правило показания к кесареву сечению при узком тазе сочетанные.

Гинекологи и урологи, обследовавшие тысячи больных, не нашли в этом никакой закономерности. Только по типу телосложения можно судить о размерах половых органов. У высоких женщин с узким тазом и длинными тонкими ногами обычно бывает длинное влагалище, а у женщин с широким тазом влагалище нормальных размеров. По телосложению мужчины тоже можно предположить размеры полового члена. Высокие мужчины чаще всего имеют небольшой половой член, а низкорослые – более длинный, и это опровергает мнение, что чем выше мужчина, тем больше его мужское достоинство. У тучных мужчин член маленький, длина его может быть несоразмерна с толщиной. Средний или короткий пенис нередко бывает более толстым. Длинный же половой член толще 4 – 4,5 см не бывает. Эти закономерности соблюдаются в большинстве случаев, хотя могут быть и исключения. Научного обоснования этому пока нет. Оптимальные размеры полового члена бывают у мужчин с сильной фигурой, широкими плечами. У физически недоразвитых, истощенных, ослабленных мужчин чаще всего бывают инфантильные половые органы

1. Разработать технологическую схему производства стали марки 35Г2 и определить основные техникоэкономические показатели производства

2. Схема вызова всех служб города Кургана

3. Схема системы налогообложения

4. Страховое дело в схемах

5. Разработка схемы топологии локальной корпоративной сети, описание ее технических характеристик и решаемых задач

6. Средства отладки электронных схем
7. Понятие алгоритма, его свойства. Описание алгоритмов с помощью блок схем на языке Turbo Pascal
8. Практика перевода числа из одной системы счисления в другую + блок-схема алгоритма определения наименьшего числа

9. История родов (Угроза прерывания беременности, два плода)

10. Обследование женщин при подготовке к беременности

11. Закономерности формирования потребностно-мотивационной сферы женщин, планирующих прерывание беременности

12. Психологическая подготовка беременной и ее семьи к родам

13. Анатомические зарисовки Леонардо да Винче

14. Схемы по лекциям по Педагогике и Психологии высшей школы

15. Разработка технологической схемы производства стали марки 35Г2 и определение основных технико-экономических показателей производства

16. Разработка логической схемы управления двустворчатых ворот судоходного шлюза

Шторка антимоскитная, черная.
Размеры: 100х220 см. Препятствует проникновению насекомых. Не нарушает естественную циркуляцию воздуха. Подходит для любых типов дверных
352 руб
Раздел: Сетки противомоскитные
Альбом "Мои школьные годы" (книга с карманами на 11 лет).
Перед Вами то, что каждая семья так долго ждала – красивое, качественное, креативное школьное портфолио. Да еще и на все школьные годы!
842 руб
Раздел: Портфолио
Средство для мытья посуды биоразлагаемое "Synergetic", концентрированное, 5 л.
Концентрированное высокопенное средство для мытья всех видов посуды от любых видов загрязнений. 100% смываемость. Подходит для мытья
631 руб
Раздел: Гели, концентраты

17. Определить себестоимость 1 Гкал тепловой энергии на проектируемой промышленной котельной и установить влияние на ее себестоимость выбранного вида топлива

18. Расчёт принципиальной тепловой схемы энергоблока 800 МВт

19. Структура и формирование исходных данных, необходимых для расчета параметров технологических схем

20. Спроектировать привод конвейера по заданной схеме и характеристикам (WinWord97 + Corel Draw)

21. Расчет тепловой схемы парогенератора ПГВ-1000 с построением диаграмм t-Q, тепловой и гидродинамический расчеты

22. Схемы установок для выпаривания и конструкции выпарных аппаратов
23. Совершенствование систем электроснабжения подземных потребителей шахт. Расчет схемы электроснабжения ЦПП до участка и выбор фазокомпенсирующих устройств
24. Психологические особенности протекания беременности

25. Стандарты схем и их разновидности

26. Проектирование схем телефонного сигнализатора

27. Микросхемо-техника: Схема контроля дешифратора на три входа /восемь выходов/

28. Складання логічних схем з метою проектування комбінаційних пристроїв

29. Двухзеркальная антенна по схеме Кассергена

30. Выбор и обоснование тактико-технических характеристик РЛС. Разработка структурной схемы

31. Средства отладки электронных схем

32. Разработка схемы радиоприемника

Набор маркеров, металлик, 5 цветов.
Высокое качество, выдерживают сильный нажим. Защита от высыхания чернил, долгий срок службы. Ширина линии: 1-2 мм. В наборе: 5
457 руб
Раздел: Для творчества, рисования
Лото пластиковое. Орнаменты. Комплект из трех игр.
Набор «Орнаменты» – это комплект из трёх игр для развития для развития логики, образного мышления, внимания и восприятия цвета. В него
549 руб
Раздел: Лото детское
Пазл "Динозавры" (35 элементов).
С фотографической точностью прорисованы обитатели и растительный мир самых отдаленных уголков планеты. Многообразие форм вырубки и
548 руб
Раздел: Пазлы-вырубки

33. Технология молока и молочных напитков (схема)

34. Физические упражнения во время беременности

35. Значение принципа системности в познавательной деятельности. Гносеология и онтологические схемы науки

36. Роль схемы в процессе реализации государственного стандарта (философия)

37. Создание схемы мотивации и стимулирование персонала на предприятии

38. История применения активно - реактивной схемы в противотанковых гранатометах
39. Согласны ли вы с А. С. Пушкиным в том, что “России определено было высшее назначение”?
40. Схема логистического процесса на складе

41. Плёночные и гибридные интегральные схемы

42. Невынашивание беременности

43. Влияние беременности на течение гипотиреоза

44. Патология щитовидной железы и беременность

45. Программа ведения беременных при инфекциях мочевыводящих путей

46. Физические упражнения для беременных

47. Беременность и сердечно-сосудистые заболевания

48. Магний при патологии беременности и родов

Блокнот в точку. Bullet Journal.
Bullet Journal — эффективная система органайзеров, в основе которой лежит чистая страница в точку. В Bullet journal нет строгих правил —
422 руб
Раздел: Блокноты художественные
Кружка "Кастет", черная.
Оригинальная керамическая кружка с ручкой в виде кастета. Металлизированное напыление. Упаковка стилизованная, качественный
382 руб
Раздел: Кружки
Набор: рейлинг (58 см) с креплением и 6 S-крючков.
Рейлинг - отличный способ для хранения инструментов на кухне. Его использование позволяет сэкономить и упорядочить рабочее пространство.
482 руб
Раздел: Крючки, держатели для полотенец, доски для записок

49. Эффективность Амоксиклава® 1000 мг + Рокситромицин Лек при лечении воспалительных заболеваний органов малого таза

50. Ранний токсикоз беременных

51. Методы прерывания беременности

52. Диагностика беременности

53. Невынашивание беременности

54. Прирост массы тела при беременности
55. Лекарства и беременность
56. Витамины и микроэлементы при беременности

57. Беременность и курение

58. Поздний токсикоз беременных

59. Анемия беременных

60. Внематочная беременность

61. Рацион беременной и кормящей матери

62. Акушерство (ПОРОКИ СЕРДЦА И БЕРЕМЕННОСТЬ)

63. Беременность

64. Гестозы беременных

Ручка-стилус шариковая "Даниил".
Перед Вами готовый подарок в стильной упаковке — шариковая ручка со стилусом. Она имеет прочный металлический корпус, а надпись нанесена с
415 руб
Раздел: Металлические ручки
Резак для бумаги с ковриком.
Обеспечивает аккуратный и ровный отрез бумаги, фотографий и плакатов. Подходит для формата А4 (максимальная длина реза 350 мм). Безопасен
1073 руб
Раздел: Ножи, ножницы, резаки
Фломастеры-кисти "Trendy", 12 цветов.
Набор фломастеров-кисточек. Предназначены для рисования на бумаге и картоне. В наборе: 12 цветов. Характеристики: - круглый пластиковый
342 руб
Раздел: 7-12 цветов

65. История болезни - Акушерство (беременность 30-31 неделя, угроза прерывания)

66. Литература - Акушерство (беременность и заболевания сердечно-сосудистой системы)

67. Литература - Акушерство (течение беременности при сахарном диабете)

68. Литература - Гинекология (НЕВЫНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ)

69. Прерывание беременности на поздних сроках

70. Угроза преждевременных родов, тазовое предлежание (чисто ягодичное), водянка беременной
71. Беременность и роды
72. Акушерство (пороки сердца и беременность)

73. Ведение беременности и родов

74. Внематочная беременность

75. Клинико-анатомические особенности строения костной орбиты - по книге профессора Краснова

76. История болезни - Акушерство (беременность 30-31 неделя, угроза прерывания)

77. Беременность, гигиена беременности

78. Инфекции и беременность

79. Акушерство (заболевания сердечно-сосудистой системы у беременных)

80. История села Узкое

Багетная рама "Regina" (цвет - черный + серебряный), 30х40 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин, вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда становится более выразительным и
558 руб
Раздел: Размер 30x40
Подгузники Merries для новорожденных, 0-5 кг, 24 штуки.
Изготовлены из чистого хлопка, гладкого как шёлк и очень мягкого на ощупь. Благодаря мягкой пористой текстуре воздух проникает к коже.
347 руб
Раздел: 0-5 кг
Шторка антимоскитная, бежевая.
Размеры: 100х220 см. Препятствует проникновению насекомых. Не нарушает естественную циркуляцию воздуха. Подходит для любых типов дверных
352 руб
Раздел: Сетки противомоскитные

81. Математическое моделирование и оптимизация элементов тепловой схемы энерготехнологического блока

82. Описание химико-технологической схемы производства метанола

83. Что определяет поведение людей в организации

84. Схема: «Как не платить налог на доходы в случае выплаты дивидендов?»

85. Исландские компании в схемах налогового планирования позволяют оптимизировать налогообложение

86. Специфика условной связи узких групп людей
87. О применении экзистенциального гуманистического подхода в консультировании беременных женщин и молодых родителей
88. Схемы действия и усвоение языка

89. Методика обучения истории в схемах, таблицах, описаниях

90. Можно ли определять и развивать свои способности?

91. Синтез логической функции и анализ комбинационных схем

92. Тонкопленочные элементы интегральных схем

93. Проектирование схемы телефонного сигнализатора

94. Двухзеркальная антенна по схеме Кассергена

95. Описание работы электрической схемы охранного устройства с автодозвоном по телефонной линии

96. Разработка схемы электронного эквалайзера

Брелок-сердечко.
Материал: металл.
347 руб
Раздел: Металлические брелоки
Настольная игра "Четыре времени года".
Очень интересная и полезная игра, являющаяся аналогом классического лото. На одном из четырех игровых полей, каждое из которых относится к
563 руб
Раздел: Лото детское
Настольная игра "Чудовище Джио-Джанги".
Настольная игра "Чудовище Джио-Джанги" - легендарная приключенческая игра, неоднократно переизданная и пользующаяся огромной
405 руб
Раздел: Классические игры

97. Секс и беременность

98. Непредвиденная беременность у подростков

99. Разработка логической схемы управления двустворчатых ворот судоходного шлюза


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.