Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Менингококковая инфекция

Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее
Крючки с поводками Mikado SSH Fudo "SB Chinu", №4BN, поводок 0,22 мм.
Качественные Японские крючки с лопаткой. Крючки с поводками – готовы к ловле. Высшего качества, исключительно острые японские крючки,
58 руб
Раздел: Размер от №1 до №10
Совок большой.
Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.
21 руб
Раздел: Совки

СИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Контрольная работа по «Инфекционным заболеваниям» на тему: «Менингококковая инфекция» Выполнила студентка ЗФВМСО группы 59-04 Слесарева С.В. Томск 2002 План: . Определение . Этиология и патогенез . Эпидемиология . Клиника . Дифференциальная диагностика . Лабораторная диагностика . Осложнения . Лечение . Профилактика . Эпидемиологический надзор Менингококковая инфекция Определение. Антропонозное острое инфекционное заболевание, протекающее в виде нозофарингита, менингококкцемии, и гнойного менингита и реже с поражением других органов и систем. Этиология и патогенез. Возбудитель – eisseria me i gi ides, неподвижный грамотрицательный микроорганизм, отличается высокой морфологической изменчивостью, в типичных случаях в препаратах выглядит как диплококк, располагающийся попарно в виде кофейных зерен. Менингококки растут на питательных средах, содержащих нативные белки (кровь, сыворотки и др.), склонны к образованию L-форм. На основе группоспецифических антигенов менингококки подразделяются на ряд серологических групп (А, В, С, D, , X, Y, Z и др.). Основным фактором агрессии возбудителей служит липополисахаридный комплекс (эндотоксин). Возбудитель малоустойчив к воздействию факторов внешней среды: быстро погибает при высыхании, охлаждении ниже 22 оС, при 55 оС погибает через 5 мин. Под воздействием 0,01% раствора хлорамина, 1% раствора фенола, 0,1% раствора перекиси водорода инактивируется через 2—3 мин. При попадании менингококка на слизистые оболочки верхних дыхательных путей (чаще носоглотки) развивается местный воспалительный процесс, сопровождающийся нарастанием специфической сенсибилизации. Эта форма заболевания наиболее распространена. Генерализация процесса связана с попаданием возбудителя в кровоток. Она облегчается при сочетании менингококка с другими патогенными микроорганизмами — вирусами гриппа, простого герпеса, кокковой флорой. При этом развивается эндотоксинемия, сопровождающаяся повреждением эндотелия сосудов, нарушением реологических свойств крови, что и приводит к развитию множественных кровоизлияний (слизистые оболочки, кожа, надпочечники. Генерализованная форма менингококковой инфекции может проявиться в виде септических очагов в различных органах и системах, что характерно для септикопиемического процесса. Менингококк проникает в мозговые оболочки (мягкую и паутинную) из крови после преодоления гематоэнцефалического барьера. В оболочках мозга развивается воспаление, свойственное гнойному менингиту. В отдельных случаях менингококк может локализоваться и вызывать воспалительную реакцию в легких, эндокарде, суставах и др. Эпидемиология. Резервуар и источник инфекции — человек с генерализованной формой, острым назофарингитом, а также здоровые носители. Носительство менингококков распространено довольно широко и подвержено колебаниям. В периоды спорадической заболеваемости 1—3% населения являются носителями менингококка, в эпидемических очагах — до 20—30%. Длительность носительства составляет 2—3 недели, в среднем 11 дней. Более длительное носительство связано, как правило, с хроническими воспалительными поражениями носоглотки.

Механизм передачи — аэрозольный. Возбудитель передается с капельками слизи при кашле, чиханье, разговоре. Вследствие нестойкости менингококка во внешней среде и его локализации на слизистой оболочке задней стенки носоглотки он передается при достаточно тесном и длительном общении. Заражению способствуют скученность, длительное общение, особенно в спальных помещениях, нарушения режима температуры и влажности. Проявления эпидемического процесса. Болезнь распространена повсеместно. Ей присущи все черты эпидемиологии инфекций с воздушно- капельным механизмом передачи: периодичность, сезонность, определенное возрастное распределение и очаговость. Широко распространенное носительство возбудителя и низкая частота заболеваний с клинически выраженными формами определяют основные эпидемические проявления инфекции. Периодические подъемы заболеваемости происходят через 10—12 лет и определяются сменой этиологической роли менингококков разных серогрупп. Поражается преимущественно городское население. Дети до 5 лет составляют более 70% всех больных. Самые высокие показатели заболеваемости сохраняются у детей до 1 года. В период подъема заболеваемости в эпидемический процесс вовлекаются, кроме детей младшего возраста, старшие дети, подростки и взрослые. Менингококковая инфекция имеет низкую очаговость: до 95% составляют очаги с одним заболеванием. Вспышки могут возникать в организованных коллективах детей и взрослых. Естественная восприимчивость людей высокая, но исход заражения определяется как свойствами возбудителя (вирулентностью), так и резистентностью макроорганизма. Иммунологическая структура населения формируется заболеваемостью и носительством. Клиника. Наиболее распространенной манифестной формой менингококковой инфекции является назофарингит, его этиологическая расшифровка клинически затруднительна. Инкубационный период не превышает 2—3 дней. Больные отмечают повышение температуры тела, чаще в виде субфебрилитета, головную боль, катаральные проявления: кашель, першение и боли в горле, заложенность носа и насморк со слизисто-гнойным отделяемым. В некоторых случаях больные жалуются на боли в суставах. Лицо бледное. Наблюдается гиперемия миндалин, мягкого нёба, дужек. Обращают на себя внимание яркая гиперемия и зернистость задней стенки глотки, покрытой слизисто-гнойным налетом. Подчелюстные железы могут быть увеличенными и болезненными при пальпации. Заболевание длится 3—5 дней и заканчивается выздоровлением. При генерализации процесса может развиться менингококкцемия (менингококковый сепсис). В большинстве случаев менингококкцемии предшествует назофарингит, но иногда заболевание развивается неожиданно на фоне полного здоровья. Заболевание начинается остро, с повышения температуры за несколько часов до 40—41 °С, что сопровождается головной болью, неукротимой рвотой, болями в мышцах спины и конечностей. Лицо больного бледное, с цианотичным оттенком, отмечаются одышка, тахикардия, наклонность к падению артериального давления вплоть до развития коллапса. Очень рано развивается олигурия или анурия. Наиболее демонстративным симптомом, позволяющим поставить диагноз клинически, является экзантема.

Типичны звездчатые геморрагические элементы, плотные на ощупь. Сыпь имеет тенденцию к слиянию, располагается на ягодицах, нижних конечностях, в подмышечных впадинах, на верхнем веке. При массивной бактериемии и интоксикации сыпь может располагаться на любой поверхности тела и становится некротической. При обратном развитии сыпи могут образовываться язвенно-некротические поверхности на ушных раковинах, кончике носа, дистальных отделах конечностей. В редких случаях менингококкцемия может приобретать хроническое течение, сопровождающееся длительной интермиттирующей лихорадкой, полиморфными высыпаниями на коже, артритами и полиартритами, развитием гепатолиенального синдрома. При сверхострых (молниеносных) формах менингококкцемии в короткий срок развивается инфекционно-токсический шок, определяющий неотложное состояние и часто приводящий к смерти. Так же, как и при менингококкцемии, развитию менингококкового менингита часто предшествует назофарингит. Заболевание начинается остро с подъема температуры до высоких цифр, резкой, мучительной головной боли, часто неукротимой рвоты без тошноты, не связанной с приемом пищи. Больные возбуждены, эйфоричны, у части из них уже в первые часы заболевания наступает расстройство сознания. Лицо гиперемировано, нередки герпетические высыпания на губах, возникает тактильная, слуховая и зрительная гиперестезия. Возможен судорожный синдром. Выражена тахикардия, артериальное давление имеет склонность к падению. Мочеотделение задержано. Менингеальная симптоматика проявляется уже в первые сутки заболевания в виде ригидности затылочных мышц, симптомов Кернига, Брудзинского и др. У детей грудного возраста менингеальная симптоматика может выражаться лишь в выбухании и напряжении большого родничка. Сухожильные рефлексы повышены, их зоны расширены. Нередки поражения черепных нервов. Понятие «менингококковый менингит» весьма условно, поскольку между оболочками и веществом мозга существует тесная анатомическая связь. При переходе воспалительного процесса на вещество мозга и развитии менингоэнцефалита обычно быстро нарастают психические нарушения, сонливость, стойкие параличи и парезы. Отмечается прогрессирующее похудание вплоть до кахексии. Менингеальный синдром при этом может быть выражен слабо. В разных сочетаниях определяются патологические рефлексы Бабинского, Оппенгейма, Россолимо, Гордона, указывающие на поражение вещества мозга. К генерализованным формам относится и смешанная (менингококкцемия менингит) менингококковая инфекция, клинически она выражается в сочетании симптоматики этих двух состояний. Дифференциальная диагностика менингококкового назофарингита с поражениями носоглотки другой этиологии невозможна без бактериологического обследования. Менингококковый сепсис следует дифференцировать с гриппом, сепсисом другой этиологии, пищевыми токсикоинфекциями. Менингококковый менингит следует отличать от других заболеваний и состояний с менингеальным синдромом: менингизма, туберкулезного менингита, менингитов вирусного и бактериального происхождения, субарахноидального кровоизлияния. Для окончательной дифференциальной диагностики необходима спинномозговая пункция с исследованием полученной жидкости.

Остановка Лишай разноцветный - см. Отрубевидный разноцветный лишай Лишай розовый - см. Розовый лишай Лишай стригущий - см. Микроспория Лобковая вшивость - гл. XI Лучевая болезнь - гл. 1 (разд. 9) Малярия - гл. II Маниакально-депрессивный психоз - гл. XIII Массаж - гл. XXI Массаж сердца непрямой - сердца и Внезапная смерть. Мастит - гл. IV и гл. V Мастоидит - гл. VIII (разд. 3) Мастопатия - гл. IV Медиастинит - гл IV Мекониевая непроходимость - гл. XIV (разд. 3) Меланодермия - гл. Х (разд. 10) Меланома - гл. Х (разд. 12) Менингит, менингококковая инфекция - гл. II и гл. XII Менингит туберкулезный - гл. IIl (разд. 2) Мениск - см. Разрыв мениска Меньера болезнь - гл. VIII (разд. 3) Мерцательная аритмия - см. Аритмии сердца Миастения - гл. XII Мигрень - гл. XII Миелит - гл. XII Микоплазмоз - гл. XI Микроспория - гл. Х (разд. 5) Милиарный туберкулез - гл. IIl (разд. 1) Миокардит - гл. 1 (разд. 2) Миома матки - гл. VI Миопатия - гл. XII Митральный стеноз - см. Приобретенные пороки сердца Многоформная экссудативная эритема - гл. Х (разд. 5) Мозоль - гл. Х (разд. II) Молочница - гл. XIV (разд. 3) и гл. Х (разд. 5, Кандидоз) Мониторное наблюдение - гл

1. Менингококк и менингококковая инфекция

2. Литература - Инфекционные болезни (менингококковая инфекция)

3. Малярия и менингококковая инфекция

4. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)

5. Реферат о Пугачеве

6. Реферат перевода с английского языка из книги “A History of England” by Keith Feiling
7. Реферат по книге Фернана Броделя
8. Реферат по технологии приготовления пищи "Венгерская кухня"

9. Несколько рефератов по Исламу

10. "Камю", "Сартр", "Шопенгауэр", "Ясперс", "Фромм" (Рефераты, доклады по философии)

11. Реферат по информационным системам управления

12. Семь чудес света - древний мир, средние века и наше время (история цивилизации, реферат)

13. реферат

14. Обзорный реферат по творчеству Ф.И. Тютчева

15. Реферат - Социальная медицина (ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК СОЦИАЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА)

16. Реферат - Физиология (строение и функции гемоглобина)

Машина-каталка "Авторалли", цвет: розовый.
Игрушка выполнена в интересном дизайне: внешне она очень напоминает автомобиль BMW, но оформлена в ярком розовом цвете. Толокар снабжен
1073 руб
Раздел: Каталки
Кружка фарфоровая "Парижские улочки", 500 мл.
Кружка. Объем: 500 мл. Материал: костяной фарфор. В ассортименте, без возможности выбора.
470 руб
Раздел: Кружки, чашки, блюдца
Сушилка для посуды двухуровневая BE-7216 "Webber".
Размеры: 43х24х38,5 см. Двухуровневая настольная сушилка для посуды. Хромированная нержавеющая сталь. Пластиковый поддон. Держатель для
1064 руб
Раздел: Настольные

17. Реферат по менеджменту

18. Реферат монографии А.А. Смирнова Проблемы психологии памяти

19. Сборник рефератов о конфликтах

20. Реферат по экскурсоведению

21. Реферат по экологии

22. Реферат о прочитаной на немецком языке литературы
23. Реферат для выпускных экзаменов
24. Реферат по ОБЖ, Тема: СПИД

25. Реферат о США

26. Реферат по делопроизводству с вопросами: Подготовка документов к архивному хранению, Правила оформления реквизитов №№16, 19, 20, 22, Контракты (договоры)

27. Реферат Политико-правовые взгляды М.М. Сперанского и Н.М. Карамзина

28. Эшерихии, как этиологические агенты внутрибольничных инфекций

29. Диагностика стафилококковых инфекций

30. ВИЧ-инфекция

31. Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика одонтогенной острой инфекции

32. Частная инфекционная иммунология. Особенности иммунитета при бактериальных и вирусных инфекциях

Одеяло 2-х спальное "Стандарт", шерсть мериноса.
Одеяло 2-х-спальное (стандарт). Материал: овечья шерсть, мериноса (смесь натурального и искусственного шерстяного наполнителя). Чехол:
916 руб
Раздел: Одеяла
Банка для чайных пакетиков (диспенсер) "Ирис", 9x8x19 см (фарфор).
Банка для чайных пакетиков (диспенсер) "Ирис". В фарфоровой банке чай отлично сохранится, а доставать пакетики из специального
599 руб
Раздел: Стеклянные
Мягкая игрушка "Волк. Забивака", 24 см.
Этот обаятельный, улыбчивый символ Чемпионата мира по футболу ещё и сувенир в память о событии мирового масштаба на всю жизнь! Уже
1280 руб
Раздел: Игрушки, фигурки

33. Санитарно-микробиологические исследования и контроль в лечебно-профилактических учреждении за внутрибольничными инфекциями

34. Пищевые инфекции

35. Особо опасные инфекции

36. Пищевые инфекции

37. Лекарственные средства для терапии кишечных инфекций

38. Внутриутробные инфекции
39. Антибактериальная терапия при острых инфекциях ЛОР-органов
40. Профилактика респираторных инфекций

41. Система интерферона при ВИЧ-инфекции

42. Возбудители бактериальных инфекций человека

43. Цитомегаловирусная инфекция

44. Новый, высокоточный метод диагностики инфекций мочеполовой системы

45. Кондиломы гениталий, обусловленные папилломавирусной инфекцией

46. Инфекция и иммунитет

47. Пневмококковая инфекция

48. Коронавирусная инфекция

Ящик с крышкой Darel Box на колесах, 61x40x17.5 см.
Универсальные и герметичные боксы идеально подходят для хранения меха, одежды и домашнего текстиля. Герметичность конструкции обеспечивает
494 руб
Раздел: Более 10 литров
Рюкзак школьный "Military", цвет черный (арт. V-55/1).
Рюкзак школьный, два отделения, два передних кармана на молнии, объемный карман на молнии на передней стенке, боковые карманы из сетки,
1500 руб
Раздел: Без наполнения
Детская каталка "Вихрь", фиолетовая.
Маленькие гонщики в возрасте от 1 до 3 лет будут в восторге от маневренной машинки "Вихрь". Легкая и невероятно простая в
1350 руб
Раздел: Каталки

49. Цитомегаловирусная инфекция

50. Герпетическая инфекция

51. Некоторые аспекты борьбы с внутрибольничными инфекциями

52. Гнойная инфекция ран

53. Хламидийные инфекции

54. Инфекции
55. История болезни - Детские болезни (инфекция мочевыводящих путей)
56. Литература - Микробиология (ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ)

57. Литература - Педиатрия (эшерихиозы, коли-инфекция)

58. Литература - Хирургия (Анаэробная инфекция в хирургии)

59. Проявления специфических инфекций (туберкулез, сифилис) в полости рта

60. Экспресс диагностика особо опасных инфекций

61. Лейкоцитоспермия в диагностике бактериальных инфекций

62. Современные тенденции эпидемического процесса трансмиссивных природноочаговых инфекций

63. Лекции - Педиатрия (НР-инфекция у детей)

64. Взгляд на проблему ВИЧ-инфекции(СПИДа), история и перспективы

Экологичный стиральный порошок Garden Kids, без отдушек с ионами серебра, 1350 грамм.
Благодаря входящим в состав компонентам на растительной основе средство мягко отстирывает и освежает детское белье и одежду из всех видов
399 руб
Раздел: Для стирки детских вещей
Штатив для создания снимков "сэлфи", зеленый.
Поднимите искусство "селфи" на новый уровень со штативом. Путешествуйте и фотографируйтесь на фоне живописных пейзажей. Находите
376 руб
Раздел: Держатели и подставки
Контейнер хозяйственный универсальный, на колесах, 10 литров.
Материал: пластик. Размер: 462х162х272 мм.
359 руб
Раздел: 5-10 литров

65. История болезни - Детские болезни (инфекция мочевыводящих путей)

66. Инфекции и беременность

67. Наиболее опасные инфекции у кошек или нужны ли кошкам прививки

68. Резистентность организма при инфекции

69. Вич-инфекции у детей с парентеральным путем инфицирования

70. Значение белков теплового шока при вич-инфекции
71. Микоплазменная инфекция у мужчин и женщин
72. История болезни: аденовирусная инфекция

73. Понятие «особо опасные инфекции» (ООИ)

74. Учение об инфекции

75. Парвовирусная инфекция телят

76. Ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией

77. Вовлечение несовершеннолетнего в совершение преступления. Заражение ВИЧ-инфекцией

78. Антибиотики, необходимые для лечения урогенитальных инфекций

79. Зависимость уровня CD-антигена в крови от вида инфекции вызывающей РА

80. Инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем у детей

Бумага "IQ Color", А4, 80 г/м2, 5 цветов по 50 листов, цветная пастель.
Формат: А4. Плотность: 80 г/м2. Цвета: кремовый, желтый, розовый, зеленый, голубой. 250 листов в пачке (5 цветов по 50 листов). Прекрасная
595 руб
Раздел: Формата А4 и меньше
Вспышка для селфи, черная, 65x35x11 мм (арт. TD 0399).
Не можете и дня прожить не сделав снимок на смартфон? Для тех кто не любит упускать удачные снимки из-за плохого освещения - съемная
462 руб
Раздел: Прочее
Заварочный чайник "Mayer & Boch", 500 мл.
Заварочный чайник Mayer & Boch с металлическим фильтром изготовлен из термостойкого боросиликатного стекла. Крышка и ручка из пластика,
427 руб
Раздел: Чайники заварочные

81. Инфекция мочевыводящих путей и влагалища

82. Кишечные инфекции

83. Клинический диагноз: Хроническая экзема, стадия обострения с присоединением пиогенной инфекции

84. Лабораторная диагностика инфекций, передаваемых половым путём

85. Менингиальная инфекция

86. Основные проявления ВИЧ-инфекции у пациентов
87. Парентеральные гепатиты и ВИЧ-инфекции
88. Прогнозирование исхода нагноительных заболеваний легких и плевры в условиях ОРИТ хирургической инфекции

89. Раны и раневая инфекция

90. Сальмонеллёз – профилактика внутрибольничной инфекции

91. Учение об инфекции

92. Цитомегаловирусная инфекция

93. Внутрибольничная инфекция

94. Возбудитель хламидийной инфекции

95. ВИЧ-инфекция

96. ВИЧ-инфекция и её профилактика

Таблетки для посудомоечной машины "Clean&Fresh", 5 in1 (giga).
Таблетки для посудомоечной машины «Clean&Fresh» – чистота и свежесть Вашей посуды в каждой таблетке! Великолепно очищает посуду
1122 руб
Раздел: Для посудомоечных машин
Антипригарный чехол для гладильной доски "Paterra", размер L-XL, 146x55 см.
Эффект двустороннего глажения. Чехол имеет хлопковую основу с особой антипригарной пропиткой из силикона, которая исключает пригорание
891 руб
Раздел: Чехлы для гладильной доски
Игровой надувной цилиндр "Gymex".
Игровой надувной цилиндр GYMEX – очень полезная игрушка для физического развития малыша! Состоит он из трёх прозрачных надувных секций,
419 руб
Раздел: Батуты, надувные центры


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.