Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Рак шейки матки

Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки
Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов

Рак  шейки  матки Ежегодно  по  данным  ВОЗ  выявляется  около 500 тыс.  человек,  заболевших раком  шейки  матки.  Это  ведущая  опухоль в  структуре  женской  онкологической  заболеваемости  и  смертности  в  развивающихся  странах и важная  медицинская и социальная проблема во  всех  экономически  развитых  странах. В  сложной  и  разветвленной  проблеме рака  шейки  матки  ключевое  положение  занимают три  основных  направления: 1) патогенетическое  обоснование  методов  профилактики и ранней  диагностики; 2) усовершенствование  методов  лечения  дисплазии и преинвазивного  рака  для  предупреждения инвазивного  рака.  Эти  три  направления должны привести  к  решению  трудной,  но  реальной  задачи - свести  к  минимуму  заболеваемость и  смертность от  рака  шейки  матки. Была  предложена  следующая  клинико-морфологическая  классификация  патологических  процессов  шейки  матки: 1. Фоновые  процессы:  псевдоэрозия, лейкоплакия, полип, плоские  кондиломы; 2. Предраковый процесс - дисплазия:  слабая, умеренная, тяжелая; 3. Преинвазивный рак (Ca i si u, внутриэпителиальный  рак); 4. Микроинвазивный  рак; 5. Инвазивный  рак:  плоскоклеточный ороговевающий, плоскоклеточный  неороговевающий, аденокарцинома, диморфный  железисто-плоскоклеточный, низкодифференцированный. Фоновые процессы. При  истинной  эрозии  на  значительном участке эктоцервикса  отсутствует  покрывающий  его многослойный  эпителий  и обнажается  соединительно-тканная  строма. Выражены  явления  неспецифического  воспаления. При  псевдоэрозии (эктопии) однослойный  цилиндрический  эпителий  шеечного  канала  распространяется  на  влагалищную  часть шейки  матки,  замещая  многослойный  плоский  эпителий.  В  основе - многочисленные  железистые  структуры  причудливой  формы.  Псевдоэрозии принято  делить  на  железистые,  папиллярные, эпидермизирующиеся. Для  железистой  эрозии характерно  образование  желез  из влагалищной  части  шейки  матки;  при  папиллярной  происходит  одновременное   разрастание  стромы в  виде  сосочков. Чаще  отмечается  псевдоэрозия в  стадии эпидермизации,  когда  среди  железистого  эпителия  встречаются  островки  метапластического  или  плоского  эпителия.  При  полном  заживлении  псевдоэрозии  она  покрывается  многослойным  эпителием.  Нередко  возникают  ретенционные  кисты.  В  процессе  эпидермизации  могут  наблюдаться   избыточное  ороговение,  паракератоз и акантоз,  которые  клинически и  кольпоскопически  проявляются как  лейкоплакия.  В  основе  лейкоплакии находятся периваскулярные  и  субэпителиальные  инфильтраты,   представленные  гистиоцитами  и  плазматическими  клетками. Структура  полипов  шейки  матки  характеризуется  центральной  соединительной  ножкой,  покрытой  или  многослойным  плоским  эпителием, или  цилиндрическим  эпителием,  который  образует  также железистые  или  железисто-фиброзные структуры,   расположенные  в  толще  полипа. Фоновые  процессы  не  имеют  патогномоничной  цитологической  картины. При  истинных  эрозиях  в  цитограммах  наблюдаются элементы  воспаления. При  исследовании  “поверхностных  соскобов”  или  отпечатков  с  поверхности  псевдоэрозии  обнаруживаются  фрагменты  нормального  и  реактивно измененного  железистого  эпителия,  метаплазированнные  клетки  многослойного  плоского  эпителия  разной  степени  зрелости. 

У  больных  простой  лейкоплакией (без  атипии)в  цитологических  препаратах  находят  ороговевшие  клетки  многослойного  плоского  эпителия,  нередко  безъядерные. Дисплазия.  Дисплазия характеризуется  интенсивной  пролиферацией  атипических  клеток  с  нарушением  нормального  расположения  слоев  эпителия  шейки  матки.  Отличительным  признаком  дисплазии  от  Ca i   si u является то, что  поверхностный  слой  плоского эпителия  не  имеет  признаков  атипии,  а  состоит  из  зрелых ороговевших  клеток. Другими  словами,  дисплазия - это  атипия  эпителия  шейки  матки  с  нарушением  ее  “слоистости”,  но  без  вовлечения  в процесс  поверхностного  слоя  и  стромы.  Дисплазия  эпителия  шейки  матки может  быть  обнаружена  как  при  исследовании  визуально  неизмененной  шейки  матки, так и  в  сочетании  с  фоновыми  процессами,  а  также  с  преинвазивным и инвазивным  раком.  В  зависимости  от  степени  выраженности  гистологических  изменений  принято  делить дисплазии  на  слабые,  умеренные  и  тяжелые. Дисплазия обнаруживается со  значительно  большей  частотой  в  плоском  эпителии  эктоцервикса, чем  в  цервикальном  канале.  Дисплазия  эндоцервикса  чаще  отмечается в  более пожилом  возрасте. Чаще  отмечается  сочетание  дисплазии с лейкоплакией  шейки  матки.  Надежным  методом обнаружения  дисплазии  является  морфологическое  исследжование.  Koss  пришел  к  выводу, что  дисплазия  и  преинвазивный  рак  -  обязательные  этапы  малигнизации  плоского  эпителия  шейки  матки,  таким  образом  эти  процессы  закономерно  предшествуют  плоскоклеточному  раку  шейки  матки. Преинвазивный  рак. Преинвазивный  рак,  также  как и дисплазия, не  имеют  патогномоничных  клинических  и  кольпоскопических  признаков.  Под  термином  “Ca i   si u”  принято  понимать  патологию  покровного  эпителия  шейки  матки,  во  всей  толще  которого  имеются  гистологические  признаки  рака,  утрата  слоистости  и  полярности,  но  отсутствует  инвазия  в  подлежащую  строму.  Ca i   si u  находится  в  состоянии  динамического  равновесия. По  морфологическому  строению одни  авторы   выделяют  4  варианта  Ca i   si u: зрелый,  незрелый,  переходный  и  смешанный; другие  авторы - 3: дифференцированный,  смешанный  и  недифференцированный.  В  каждом  конкретном  наблюдении  при  переходе  в  инвазивный  рак  сохраняется  гистотип,  который  был  присущ  преинвазивному  раку. Кольпоскопическое  исследования  показали, что  у  больных  преинвазивным  и  микроинвазивным  раком  процесс  возникает  в так  называемой  зоне  трансформации. Это  сравнительно  небольшая  зона  эпителия  вокруг  наружного  маточного  зева.  Далее  опухоль  распространяется  на  эктоцервикс или  эндоцервикс  либо  в  обоих  направлениях.  Опухоли,  ограниченные  эндоцервиксом,  обычно  возникают  на  месте  стыка  многослойного  плоского  и  цилиндрического  эпителия.  Имеются  наблюдения,  когда  Ca i   si u занимает  весь  цервикальный  канал  и  даже  переходит  на  эндометрий,  но  в  редких  случаях  обычно  обнаруживаются  очаги  инвазии,  при   этом  гистоструктура  не  вполне  адекватна  биологическим  свойствам  опухоли  и   особенностям  ее  дальнейшей  прогрессии.

Чрезвычайно  важен  факт  существования  латентного  периода,  необходимого  для  перехода  преинвазивного  рака  в  инвазивный. Это  обеспечивает  возможность  активной  профилактики  заболеваемости  инвазивным  раком  шейки  матки  путем  выявления  дисплазии и Ca i   si u при  массовых  цитологических  обследованиях, проводимых  каждые  1-3 года.  Комплексная  диагностика  и  последующее  рациональное лечение  дисплазии  и  преинвазивного  рака  обеспечивают  достижение  стойкого  клинического  излечения и  надежно  предупреждает  инвазивный  рак  шейки  матки. Микроинвазивный рак. В  1959  году  Friedell, Grachma   выдвинули  теорию  “критического  размера”  рака  шейки  матки  (1  см  в  диаметре),  в  пределах  которого  потенции  опухоли  к  лимфогенному  метастазированию не  успевают  реализоваться.  Отмечается  большое  различие  в  частоте  метастазирования  микроинвазивного  рака  шейки  матки  (стадия Iа).  Если принять за  критерий  микроинвазивного  рака  глубину  инвазии до 5  мм,  то  частота  нахождения  метастазов  в удаленных при  расширении гистерэктомиии  узла  таза  колеблется  от 1,3 до 6,7 %.  С  другой  стороны, если  взять  за  критерий  глубину инвазии  до  1  мм,  то  риск  метастазирования  или  очень  низок, или  вообще  отсутствует. По  предложению  научного  общества  гинекологов ГДР, Iа стадия  была  разделена  на  две  группы: глубина  инвазии до  1мм  и  2-3  мм.  Исходя  из  заметного  нарастания  частоты  метастазирования  при  инвазии  опухоли  4 и 5 мм,  эти  наблюдения   были  отнесены  к  стадии Iб.  Микроинвазивный  рак  шейки  матки  имеет  очень  низкие  потенции  к  лимфогенному  распространению,  что  становится  очевидным  при  иммуноморфологических  исследованиях.  Следует  отметить  отсутствие  иммунодепрессии,  выраженную  лимфоплазматическую  инфильтрацию,  которая  препятствует и ограничивает  рост  микроинвазивного  рака.  Таким образом,  микроинвазивный рак - это  еще не  относительно  компенсированная  и  мало агрессивная  форма  опухоли,  сближает  ее  с  преинвазивным  раком  и  отличает  от  стадии  Iб. Инвазивный  рак. Прогрессия  любой  исходной  формы  инвазивного  рака,  ведущей  чертой  которого  является  потеря  дифференцировки,   может привести  к  низкодиффернцированной  опухоли. Часто  уже  при  гистологическом  исследовании  уверенно  дифференцируется  плоскоклеточный, железистый  и  низкодифференцированный  рак.  Плоскоклеточный  рак  делится  на 2  формы: ороговевающую и неороговевающую.  У  многих  больных  такое  подразделение  условно,  так  как в  одной  и  той  же  опухоли  могут  встречаться  различные  структуры. Менее  благоприятным  клиническим  течением  отличаются  аденокарцинома и низкодифференцированный  рак  шейки  матки.  Реже наблюдаются  формы, в  которых сочетаются  структуры  железистого  и  плоскоклеточного  рака. Гистогенез и морфологические  особенности  онкологической  патологии  шейки  матки  изучены  в  настоящее  время  значительно  полнее и детальнее,  чем  любой  другой опухоли  человека. Понятие  дисплазии,  преинвазивного  и  микроинвазивного рака были  впервые  выдвинуты  в  онкоморфологии и аргументированы применительно к  раку и предреку шейки  матки и приобрели  затем  общеонкологическое  значение.

В настоящее время массовые сеансы гипноза и целительства запрещены законом, поскольку было доказано, что присутствие на них может нанести вред здоровью посетителей. PPPКак уже упоминалось, к так называем специалистам обращаются люди, которые не верят в возможность получить квалифицированную помощь в больнице или поликлинике, и те, кто не хочет выполнять предписания врачей. Следует отметить, что большинство целителей не имеют высшего медицинского образования, однако они часто рекомендуют пациентам отказаться от лечения, назначенного врачом, и этим наносят существенный вред здоровью больных. В результате такие пациенты возвращаются к врачу с запущенными формами заболеваний. ... PPPПубликация большинства объявлений по оказанию услуг с помощью методов народной медицины, белой или черной магии является незаконной. PPPДля примера рассмотрим реальные случаи пренебрежения помощью профессиональных медиков. PPPУ пожилой женщины был обнаружен рак шейки матки, и лечащий врач назначил ей курс лучевой терапии. Знакомые убедили больную, что ей смогут помочь в Центре нетрадиционной медицины

1. Гинекология (рак шейки матки )

2. Фоновые заболевания и рак шейки матки

3. Эрозии шейки матки

4. Эрозия шейки матки

5. Аденомиоз, эндометриоз перешейка и шейки матки

6. Что такое эрозия шейки матки?
7. Kитообразные и их особенности (Доклад)
8. Подсолнечник (Доклад)

9. Правила приема в военно-учебные заведения (Доклад)

10. Народы Украины, Молдовы, Белоруссии (Доклад)

11. Газовая промышленность (Доклад)

12. Италия: географические особенности и экономика (Доклад)

13. Народы Европейской части РФ (Доклад)

14. Реки России (Доклад)

15. Сельское хозяйство в Индии и Китае (Доклад)

16. Таиланд (Доклад)

Рюкзак для дошкольников "Тролли".
Рюкзачок "Тролли" детский, дошкольный, 1 отделение на завязках с верхних клапаном на липучке, 1 внутренний кармашек, узкие
465 руб
Раздел: Без наполнения
Плакат электронный "Говорящий Букваренок".
Многим детям понравится представленная оригинальная обучающая игра ''Говорящий Букваренок'', ведь она имеет несколько
429 руб
Раздел: Электронные и звуковые плакаты
Тубус - карта "План покорения МИРА", магнитная, на холодильник.
Подарок заядлому путешественнику. Вы наверняка уже знакомы со знаменитой картой мира, верхний слой которой стирается монетой по принципу
1100 руб
Раздел: Прочее

17. Чили (Доклад)

18. Зарубежный опыт государственного регулирования рыночной экономики на примере Франции (Доклад)

19. Мусульманское право (Доклад)

20. Доклад: Страны мира во второй половине XX века. Франция.

21. Типы государства (Доклад)

22. Александр Трифонович Твардовский (Доклад)
23. Устные высказывания и их особенности (беседа, лекция, доклад, диспут, дискуссия)
24. Биография Джеральда Даррелла (Доклад)

25. Иван Сергеевич Тургенев. Жизнь и творчество (Доклад)

26. Национально-освободительная война сирийского и ливанских народов в 1919-1927 гг. (Доклад)

27. Ярлыки ордынских ханов русским митрополитам (Доклад)

28. Кибернетика (Доклад)

29. Миома матки, кистома левого яичника (история болезни)

30. Иммунодиагностика и иммунотерапия рака молочной железы

31. История болезни по хирургии - рак пищевода

32. Хромосомные болезни (Доклад)

Пенал "Махаоны" (розовый).
Этот аксессуар поможет содержать в порядке нужные мелочи и будет поднимать настроение! Размер: 21x8x8 см.
394 руб
Раздел: Без наполнения
Набор для проведения раскопок "Dino Excavation. Динозавры" (Стегозавр и Тираннозавр).
Набор "Стегозавр и Тираннозавр" из серии Dino Excavation создан специально для детей, интересующихся палеонтологией. В комплекте
355 руб
Раздел: Археологические опыты
Электронный звуковой плакат "Космос", артикул PL-13-SPACE.
Электронный звуковой плакат в увлекательной и доступной форме расскажет ребенку о космосе и космических объектах на русском и английском
794 руб
Раздел: Электронные и звуковые плакаты

33. Клиника и лечение трихомониаза у мужчин (Доклад)

34. Рак желудка

35. Ультразвуковая диагностика воспалительных заболеваний придатков матки

36. Рак пищевода

37. Рак нижней губы

38. Экосистема пустыни (Доклад)
39. Охрана природы (Доклад)
40. Обучение в Германии (Доклад)

41. Процесс становление власти в России (Доклад)

42. Ангола после обретения независимости (Доклад)

43. Гана до обретения независимости (Доклад)

44. Гражданское общество и либерализм (Доклад)

45. Механизмы Высокотемпературного Радационного Охрупчивания (Доклад)

46. Эниология как паранаука (Доклад)

47. Картофель (как важная кормовая и техническая культура) (Доклад)

48. Социально-психологический тренинг (Доклад)

Дорожная игра "Голодные бегемотики".
Забавная игра «Голодные бегемотики» не даст соскучиться! Она рассчитана на двух человек, каждый из которых играет за голодного бегемота:
543 руб
Раздел: Игры на ловкость
Швабра для пола "Помощница".
Использование швабры позволяет очистить любые поверхности от пыли и грязи, даже без использования химических средств. Благодаря насадке
314 руб
Раздел: Швабры и наборы
Комплект детского постельного белья "Пираты".
Постельное белье из бязи выполнено из высококачественного хлопка, что гарантирует крепкий и здоровый сон. Комплект не требует особого
1498 руб
Раздел: Детское, подростковое

49. Т.Парсонс: Аналитический реализм и понимание задач социологической теории (Доклад)

50. Сверхпроводники (Доклад)

51. О вреде курения и алкоголизма (Доклад)

52. Что такое лечебное голодание (Доклад)

53. Физиогномика (отрывок из работ Аристотеля) ([Доклад])

54. Философия, религия и наука и их соотношения в философском знании (Доклад)
55. Роберт Оуэн - социалист-утопист (Доклад)
56. Сравнительный анализ моделей обратимого электрорастворения серебра с поверхности твердого электрода (Доклад)

57. Мембранное равновесие Доннана (Доклад)

58. Банковская система СССР (Доклад)

59. Кредитные ресурсы коммерческого банка (Доклад)

60. Инвестиционные банки (Доклад)

61. Товарная биржа (Доклад)

62. Безналичные расчеты (Доклад)

63. Типы экономических кризисов: "Длинные волны Кондратьева" (Доклад)

64. Адам Смит (Доклад)

Дозатор для жидкого мыла сенсорный "Dettol (Детол)" + картридж "Зеленый чай и имбирь".
Дозатор для жидкого мыла Dettоl (сенсорный + кaртридж) представляет собой автоматическую сенсорную систему, обеспечивающую вакуумное
462 руб
Раздел: Настольные
Таблетки для посудомоечных машин "Paclan Brileo. Classic", 110 штук.
Таблетки обладают отличным моющим действием за счет входящих в состав "умных" энзимов (амилазы и протеазы). Отлично моют посуду,
690 руб
Раздел: Для посудомоечных машин
Конструктор 3 в 1 "Лесные сказки", 35 деталей.
Игровые наборы-конструкторы из дерева серии «Сказки» познакомят детей с героями детских сказок, подарят много часов увлекательных
479 руб
Раздел: Деревянные конструкторы

65. Введение в маркетинг (Доклад)

66. Информационная сущность рекламы (Доклад)

67. Аукционные торги (Доклад)

68. Предпосылки создания и будущее новой европейской валюты - евро (Доклад)

69. "Мягкие" составляющие конкурентоспособности (Доклад)

70. Структура управления организацией, ориентированная на решение стратегических проблем (Доклад)
71. Перекрестная эластичность спроса и его эластичность по доходу (Доклад)
72. Издержки производства и их виды (Доклад)

73. Общества с ограниченной ответственностью (Доклад)

74. Доклад на защите дипломной работы "Анализ финансового состояния рассмотрен на примере лечебно-профилактического учреждения - санаторий им. Лермонтова"

75. Анализ мирового финансового кризиса /октябрь-ноябрь 1997г./ (Доклад)

76. Политика эффективности занятости в России (Доклад)

77. Теоретический аспект инфляции (Доклад)

78. Кризис конца 98 - экономико-политические аспекты (Доклад)

79. Нобелевские лауреаты по экономике (на 23 человека) (Доклад)

80. Курс лекций по истории Отечества - основа для докладов и выступлений

Бустер Happy Baby "Booster Rider" (цвет: aqua, 15-36 кг).
Rider — бустер группы II-III (от 15 до 36 кг). Бустер без спинки с мягкими подлокотниками. Форма бустера обеспечивает правильное положение
999 руб
Раздел: Группа 2 (15-25 кг)
Ручки шариковые "Replay. Пиши-стирай", 4 штуки, 1 мм.
Шариковая ручка со стираемыми чернилами. Исправления делаются просто, и поэтому она идеальна для использования в школе. Стирательная
307 руб
Раздел: Цветные
Эжектор концентрат Dr.Klaus от муравьёв других насекомых, 1 л.
Концентрированное средство Dr.Klaus "Insect Super" используется для уничтожения муравьев, клещей, блох, тараканов и других
674 руб
Раздел: От тараканов и прочих насекомых

81. Миф и религия (Доклад)

82. Сообщение-доклад по произведению И.С. Тургенева "Накануне"

83. Доброкачественные опухоли матки

84. Матка

85. Применение радиоактивного йода при лечении дифференцированного рака щитовидной железы

86. Химиотерапия рака мочевого пузыря
87. Лучевая терапия рака предстательной железы
88. Рак молочной железы

89. Рак желудка

90. История болезни - Онкология (периферический рак левого легкого)

91. История болезни - Онкология (рак слепой кишки)

92. Онкология (колоректальный рак)

93. Онкология (рак желудка 3)

94. Онкология (рак легкого)

95. Онкология (рак прямой кишки 2)

96. Рак желудка

Рюкзак школьный "Multi Pack. Graphic", 40x18x29,5 см.
Вместительный и удобный школьный рюкзак, отличающийся небольшим весом и наличием твердой спинки. Благодаря прочной каркасной конструкции
3707 руб
Раздел: Без наполнения
Именная кружка с надписью "Любимый папа".
Предлагаем вашему вниманию готовое решения для подарка по любому поводу – именная кружка. Кружка изготовлена из керамики, в нежной
434 руб
Раздел: Кружки
Глобус с подсветкой "Физико-политический", 320 мм.
Невероятно удобный физико-политический глобус с подсветкой отлично подойдет и для домашнего пользования, и как учебный инвентарь в школах.
1068 руб
Раздел: Глобусы

97. Рак молочной железы

98. Рецидив рака мочевого пузыря T2N0M0

99. Этиология рака, онкологические заболевания, сахарный диабет


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.