Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Лечение туберкулеза костей и суставов

Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная
Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки

Лечение туберкулеза костей и суставов Комплексное лечение туберкулеза костей и суставов включает оперативные и консервативные методы. Химиотерапия является важнейшим компонентом в лечении туберкулеза костей и суставов. Она служит основой для проведения всех остальных лечебных мероприятий как консервативного, так и оперативного характера. Общая антибактериальная терапия при этом не имеет существенных особенностей по сравнению с лечением туберкулеза других локализаций.Онaдолжна быть комплексной, по возможности ранней и длительной. Кроме того, по показаниям, антибактериальные средства применяют местно, вводят внутрикостно, внутриартериально и внутривенно, в г. ч. путем регионарной перфузии, в абсцессы после их пункции, в свищи и послеоперационные полости, в виде поверхностных аппликаций и т. д. В тех случаях, когда радикальное оперативное вмешательство провести невозможно, антибактериальная терапия становится основным методом лечения. Обязательным компонентом консервативного лечения туберкулеза костей и суставов является ортопедическое лечение, проводимое с целью разгрузки и иммобилизации пораженного сегмента скелета на все время лечения, до стойкого затихания процесса. С целью иммобилизации пораженного отдела позвоночника назначают строгий постельный режим в гипсовой кроватке. После отмены постельного режима больные носят постоянный гипсовый корсет, позднее заменяемый на съемный. Основной принцип иммобилизации суставов — ранние движения при поздней нагрузке. Сроки ортопедического лечения значительно сократились в связи с наличием эффективных противотуберкулезных средств и оперативных вмешательств. Применение антибактериальных средств приводит к излечению с благоприятным анатомо-функциональным исходом только при раннем выявлении заболевания до формирования деструкции. При активном процессе как правило назначают несколько противотуберкулезных препаратов с различным механизмом действия. Развитие устойчивости наступает значительно медленнее при одновременном применение разных препаратов. Поэтому основным принципом современного лечения туберкулеза является комбинированная двухэтапная химиотерапия. На первом этапе (2-3 мес.) назначают одновременно 4-5 противотуб. Препаратов ( изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин или этамбутол). На втором этапе ( 4-5 мес.) назначают 2-3 препарата (изониазид, рифампицин, этамбутол).В первые дни лечения противотуберкулезные ср-ва назначают в небольших дозах, которые быстро повышают до терапевтических, оптимальных. Противотуберкулезную терапию проводят непрерывно до затихания процесса, а затем ежегодно до снятия больного с учета назначают противорецидивные курсы. Раннее рациональное консервативное лечение позволяет восстановить нормальную форму и функцию позвоночника и суставов, у больных с начальными стадиями заболевания особенно у детей добиться стойкого затихания или излечения процесса. При выраженных деструктивных процессах с помощью консервативного лечения можно рассчитывать лишь на отграничение очагов и абсцессов, к-рые в дальнейшем могут стать источниками обострения т.к. антибактериальные ср-ва не проникают через соединительнотканные мембраны и обызвествленные капсулы абсцессов.

При деструктивных процессах оптимальным считается ликвидация патологического очага оперативным путем. Антибактериальная терапия рациональна в предоперационном периоде для снятия явлений интоксикации и перифокальных изменений и в послеоперационном периоде до инволюции туберкулезного процесса.  Операции условно делят на несколько основных групп: 1. .Радикальные 2. Стабилизирующие 3. Радикально-восстановительные 4. Радикально-профилактические 5. Декомпрессионные 6. Паллиативные  По Корневу течение туберкулеза костей и суставов подразделяется на три фазы: 1. Преартритическая (преспондилитическая)- очаг находится вне сустава, в суставе лишь реактивные изменения ощущаемые больным в виде временных слабых болей. 2. Артритическая фаза делится еще на три под фазы : начало, разгар и затихание. Выраженные боли, ограничение функции. 3. Постартритическая. Сустав становится сухим и холодным, беболезненным при обследовании, но остаются последствия перенесенного заболевания в виде порочной установки конечности , укорочении ее, атрофии мягких тканей, нарушении функции. Конечность отстает в росте, укорочение ее прогрессирует. При поражении позвоночника развивается деформация (горб) В преартритической (преспондилитической) фазе заболевания основной операцией является некрэктомия, заключающаяся во вскрытии очага и его тщательном выскабливании (кюретаже). Такие операции называют радикально-профилактическими. В артритической (спонди-литической) фазе туберкулеза костей и суставов применяют большой арсенал оперативных радикальных и радикально-восстановительных вмешательств, избираемых в зависимости от локализации, формы и стадии заболевания. К ним относятся внутрисуставные некрэктомии с пластикой дефектов суставных концов костей или без таковой, экономные и реконструктивные резекции суставов, резекции тел позвонков со спондилодезом. или без такового и др. Восстановление подвижности в суставе может быть достигнуто с помощью аллопластики или эндопротезирования. В истории развития оперативных методов лечения туберкулеза костей и суставов большое значение имела резекция коленного сустава по Корневу, к-рая в наст. время применяется редко. При синовиальных формах туберкулеза коленного сустава, а также при туберкулезе локтевого и нек-рых других суставов производят экстирпацию суставной капсулы, или синовэктомию. В постартритической (постспондилитческой) фазе заболевания объем и виды оперативных вмешательств еще более разнообразны. Они ставят целью не только окончательную ликвидацию туберкулезного процесса, но и восстановление функции пораженного отдела скелета — восстановительные операции. Применяются операции радикального и радикально-восстановительного характера, которые на повоночнике часто сопровождаются ревизией спинного мозга и его освобождением от сдавления. После резекции тел позвонков производится ручное или спомощью спец устройств реклинаторов частичное исправление горба, после чего позвоночник фиксируется в новом положении. Т.О. удается исправить кифотическую деформацию на 10-200. Более эффективна коррекция горба с помощью корригирующей вертебротомии по Цивъяну.

Итогом такой операции является не только косметический эффект, но и увеличение объема грудной клетки и уменьшение сдавления ее органов. При парезах и параличах показаны декомпрессинные операции . К ним относятся : ламинэктомия, гемиламинэктомия, рахитомия по Седдону. В случаях когда радикальные операции противопоказаны делают паллиативные---пункция абсцесса, абсцессотомия, фистулотомия. Полное иссечение абсцессов считается неоправданной травмой. Достаточным является выскабливание внутреннего пиогенного слоя абсцессов. Также лечебно-вспомогательные операции применяются в сочетании с консервативной терапией иногда такое лечение приводит к затиханию процесса.  Оперативное лечение осложнений проводят обычно одновременно с операцией на основном костном очаге. Реабилитация больных включает широкую систему мероприятий, направленных на восстановление трудоспособности и социальной активности. Осуществляется она гл. обр. в специализированных противотуберкулезных учреждениях, в к-рых наряду с оказанием медпомощи, компонентами к-рой являются радикальные и восстановительные операции, проводят большую воспитательную работу, трудовую терапию, восстановление профессиональных навыков и обучение больных новым специальностям в случаях, если такая необходимость возникает в связи с изменением состояния их здоровья и ограничением трудоспособности. Сан.-кур. лечение туберкулеза костей и суставов проводится какна крупных курортах (Черноморское побережье Кавказа, Крым, Прибалтика и др.), так и в специализированных местных санаториях. Особенностью сан.-кур. лечения туберкулеза костей и суставов является широкое применение природных леч. факторов, в первую очередь воздуха и солнечного света. Лечение в местных санаториях имеет свои преимущества, в частности лет необходимости в адаптации к непривычным климатическим условиям, к-рую не все больные хорошо переносят. Особенно велика роль сан.-кур. лечения после оперативных вмешательств. Во всех периодах лечения туберкулеза костей и суставов большое внимание уделяют ЛФК и массажу по специально разработанным комплексам и методикам, различным для каждой локализации, формы и стадии заболевания.  Прогнозпри туберкулезе костей и суставов, как правило, с точки зрения сохранения жизни больного благоприятный. Однако по показателю инвалидизации больных туберкулез костей и суставов сохраняет свое значение как основная причина инвалидности при Т. Из числа больных туберкулезом костей и суставов, состоящих на учете, ок.70 % страдает хрон. распространенными формами заболевания, среди к-рых имеют место различного рода деформации опорно-двигательного аппарата, обычно и являющиеся причиной инвалидности. Таким образом, ввиду особой тяжести заболевания, длительности и сложности лечения прогноз в отношении трудоспособности может быть благоприятным лишь при условии своевременной диагностики, полноценного квалифицированного комплексного лечения. Профилактикавключает предупреждение самого заболевания и предотвращение его тяжелых форм и осложнений. Профилактика заболеваемости туберкулезом костей и суставов сводится к общим энидемиол.

Наложенная шина защищает мягкие ткани от повреждения обломками костей, создает покой переломанной кости, избавляя животное от болевых раздражений. Если шина неровная, шероховатая, то ее следует обернуть носовым платком, шарфом, подложить вату и после этого прибинтовать к конечности. Для снятия у собаки болей ей можно дать анальгин с пирамидоном (0,1-2,0г в зависимости от массы собаки). Гипсовые повязки при переломах конечностей удовлетворительных результатов не дают. Оказав собаке первую помощь, ее необходимо доставить в ветлечебницу для дальнейшего лечения. ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ СУСТАВОВ Ушиб Ушиб сустава возникает при ударе во время бега, игры, вследствие автомобильных наездов. Собака взвизгивает, поджимает ушибленную конечность. Область сустава припухает. При ощупывании ушибленного сустава или сгибании конечности животное реагирует болезненно. Необходимая помощь: дать болеутоляющие средства (например, анальгин), создать полный покой, на область поврежденного сустава положить пузырь со льдом или холодный компресс

1. Туберкулез, его профилактика и лечение

2. Лечение вестибулярных шванном: Общие параметры

3. Синдром раздраженного кишечника: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения

4. Эффективность лечения экзем у собак

5. Профилактика и лечение телязиоза крупного рогатого скота в АОЗТ “Бердское” Искитимского района Новосибирской области

6. Применение"Сравнительная терапевтическая и экономическая эффективность антимикробного препарата "Фармазин" при лечении бронхопневмонии у телят, применяемого раздельно и в сочетании с аутогемотерапией" в СПК "Чартолы", Тюкалинского района, Омской обл
7. Ученые, внесшие вклад в лечение и изучение сердечно сосудистой системы
8. Клиника Диагностика и Лечение Гиперпластических процессов эндометрии

9. Синдром длительного сдавления: клиника, диагностика, лечение на этапах эвакуации

10. Бронхиальная астма. Амбулаторное лечение, показания к госпитализации, диспансеризация, санаторно - курортное лечение

11. Современное течение и лечение инфекционного эндокардита

12. Лечение гипертонической болезни

13. Научно-практический подход к вопросам клиники и диагностики и хирургического лечения ЧМТ

14. Инфекционно-токсический шок. Этиология, патогенез, клиника, лечение

15. Диагностика и лечение послеоперационного перитонита

16. Наркомания в молодежной среде: история, причины, характеристика, физическая зависимость, лечение

Игрушка-головоломка "Шар-Лабиринт".
«Шар-лабиринт» - это не только увлекательная, но и развивающая игра, способная улучшить пространственное мышление и внимание, привить
702 руб
Раздел: Головоломки
Настольная игра "Шакал: остров сокровищ".
Стратегическая игра, главная задача которой – найти клад на острове и доставить его на свой корабль. Секрет механики «Шакала» в том, что
1790 руб
Раздел: Классические игры
Пластиковое лото. Линии и контуры. Комплект из трех игр.
«Линии и контуры» – это комплект из трёх игр для развития внимания, логики, образного мышления и памяти. В него входят: 9 картонных
549 руб
Раздел: Лото детское

17. Современные аспекты диагностики и лечения ревматоидного артрита

18. Крипторхизм и его хирургическое лечение

19. Цинкодефицит: причины, признаки, лечение

20. Некоторые методы лечения переломов длинных трубчатых костей

21. Современные методы лечения псориаза у детей

22. ДЭНС-ТЕРАПИЯ как новый и современный метод лечения в медицине
23. Вегето-сосудистая дистония: причины, симптомы и лечение
24. Лекарственные препараты, применяемые для лечения алкоголизма

25. Биология раневого процесса: лечение ран

26. Лечение на курортах

27. Хирургическое лечение малых периферических опухолей легких

28. Лекарственные растения для лечения и профилактики заболеваний ЖКТ

29. Средства для лечения дисбактериоза кишечника

30. Чесотка. Лечение чесотки.

31. Микоплазмоз. Лечение микоплазмоза

32. Гонорея. Лечение гонореи.

Электронная энциклопедия для малышей "Уроки Божьей Коровки".
Уроки божьей коровки – это электронная энциклопедия для малышей в формате книжки-планшетика! 120 обучающих картинок, 60 логических пар, 8
655 руб
Раздел: Викторины
Книга-сейф "Двенадцать стульев", 24x17x6 см.
Регулярно удалять пыль сухой, мягкой тканью. Материал: картон, металл. Товар не подлежит обязательной сертификации.
1322 руб
Раздел: Шкатулки сувенирные
Велобег "Slider" с ручным тормозом (цвет: матовый черный, 12").
Беговел от бренда Slider матового черного цвета привлечет внимание ребенка и понравится ему благодаря современному стильному дизайну.
2779 руб
Раздел: Беговелы

33. Поствакцинальный синдром, диагностика, лечение, профилактика

34. Принципы лечения позднего токсикоза

35. Взаимодействие средств, применяемых для лечения соматических заболеваний, и психотропных препаратов

36. Патогенез и лечение запоров

37. Экстракорпоральная гемокоррекция при лечении аутоиммунных заболеваний глаз у детей

38. Новый базисный препарат для лечения ревматоидного артрита - Арава (лефлуномид): опыт многомесячного применения
39. Диагноз и лечение при болях в спине
40. Азитромицин в лечении инфекций нижних дыхательных путей. Позиции сохраняются

41. Опыт лечения отслоек сетчатки протекающих на фоне периферического увеита

42. Применение статинов для лечения больных атеросклерозом

43. Современные возможности патогенетического лечения железодефицитной анемии у больных с миомой матки

44. Реноваскулярная артериальная гипертония: диагностика и лечение

45. Лечение и профилактика глазных болезней

46. Этиология, диагностика и лечение болезни Грейвса

47. Диагностика и лечение синдрома «сухого глаза» у больных, получающих b-адреноблокаторы

48. Субклинический гипотиреоз: проблемы лечения

Держатель автомобильный универсальный "Car holder 101+".
Держатель подходит для мобильных устройств: планшета, телефона, смартфона, КПК, навигатора, электронной книги, плеера и других устройств.
374 руб
Раздел: Держатели и подставки
Подвесные качели "Тарзанка".
Данные подвесные качели от торговой марки ZebraToys представляют собой не традиционное изделие для катания, а яркую тарзанку. Небольшая
317 руб
Раздел: Качели
Велосипед трехколесный.
Велосипед трехколесный (пластмассовые колеса, с широкой шинкой, без кузова, без передней панели, без гудка). Велосипед рассчитан для детей
935 руб
Раздел: Трехколесные

49. Современные концепции диагностики и лечения гипотиреоза у взрослых

50. Применение радиоактивного йода при лечении дифференцированного рака щитовидной железы

51. Лечение ретенции зубов и сопутствующей патологии

52. Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии

53. Лечение целлюлита

54. Дезинтеграция нижних носовых раковин при лечении гипертрофических вазомоторно-аллергических ринитов
55. Артериальная гипертензия и ее лечение
56. Современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение синдрома длительного сдавливания

57. Лечение больных с черепно-мозговой травмой

58. Инструкция по лечению и профилактике сифилиса

59. Диагностика и лечение расстройств гендерной идентичности

60. Лечение больных хроническим периодонтитом

61. Комплексное лечение квантовой и электромагнитной терапией

62. Применение имплантации коллагеновой губки в лечении глаукоматозной атрофии зрительного нерва

63. Лечение дистрофических заболеваний вульвы

64. Бетаксолол в лечении глаукомы

Тетрадь на резинке "Elements", В5, 120 листов, клетка, синяя.
Тетрадь общая на резинке. Формат: В5. Количество листов: 120 в клетку. Бумага: офсет. Цвет обложки: синий.
401 руб
Раздел: Прочие
Горка детская большая (2 м).
Горка предназначена для игры на свежем воздухе или в игровой комнате. Есть возможность подключить воду. Игрушка выполнена из качественного
8450 руб
Раздел: Горки
Машинка детская с полиуретановыми колесами "Бибикар-лягушонок", синий.
Вашему крохе едва исполнилось 3 годика, а он уже требует дорогой квадроцикл на аккумуляторе, как у взрослых соседских мальчишек? Никакие
2350 руб
Раздел: Каталки

65. Лекролин в лечении хронических аллергических конъюнктивитов

66. Лечение бессонницы

67. Лечения сахарного диабета

68. Лечение доброкачественной гиперплазии

69. Лечение ВСД

70. Диагностика и лечение малярии
71. Курортное лечение больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата
72. Лечение бронхиальной астмы

73. Лечение и профилактика нейропатий, ангиопатий, нарушений половой функции

74. Лечение нейродермита с помощью физической культуры

75. Лечение сепсиса

76. Лечение стабильной стенокардии

77. Литература - Терапия (Лечение в амбулаторно-поликлинических условиях больных с

78. Литература - Терапия (лечение заболеваний кишечника)

79. Методы диагностики и лечения рожистого воспаления

80. Ортопедическое лечение заболеваний парадонта

Точилка механическая, с механизмом автофиксации карандаша.
Большая настольная точилка для карандашей в цветном пластиковом корпусе, с удобной рукояткой и объемным прозрачным контейнером для
695 руб
Раздел: Точилки
Набор маркеров, металлик, 5 цветов.
Высокое качество, выдерживают сильный нажим. Защита от высыхания чернил, долгий срок службы. Ширина линии: 1-2 мм. В наборе: 5
457 руб
Раздел: Для творчества, рисования
Лото пластиковое. Орнаменты. Комплект из трех игр.
Набор «Орнаменты» – это комплект из трёх игр для развития для развития логики, образного мышления, внимания и восприятия цвета. В него
549 руб
Раздел: Лото детское

81. Перикардиты, клиника, диагностика, лечение.

82. Сердечно сосудистая система, нетрадиционные методы лечения по Лазареву, диагностика

83. Современные методы лечения поллиноза

84. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению гестоза

85. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения

86. Термальные методы лечения доброкачественной гиперплазии простаты
87. Фтизиатрия (клиника, лечение и исходы спонтанного пневмоторакса у
88. Биологически активные добавки к пище при коррекции массы тела и лечении атеросклероза

89. Принципы лечения сепсиса

90. Актуальные вопросы лечения рака почки

91. Болезнь Пейрони. Применение в лечении экстракорпоральной ударно-волновой терапий (дистанционной литотрипсии)

92. Аллергические риниты у детей. Симптомы, профилактика, лечение.

93. Лечение больных с синдромом диспепсии

94. Диагностика и лечение увеитов герпесвирусной и хламидийной этиологии

95. Острый инфаркт миокарда: достационарное и стационарное лечение

96. Гинекология (клиника, диагностика, лечение гиперпластич. процессов)

Набор цветных карандашей "Noris Club", 36 цветов.
Детские цветные карандаши в картонной коробке. Серия «Noris Club» предназначена для использования детьми. Специальное защитное белое
566 руб
Раздел: Более 24 цветов
Набор фруктов.
Фрукты выглядят почти как настоящие. Их в наборе 8 штук - ананас (длина 12 см), гроздь винограда (10 см), лимон (8 см), груша (длина 9
537 руб
Раздел: Продукты
Игрушка-подушка "Жираф", 32 см.
Главное достоинство подушки-это осязательный массаж, приятный, полезный и антидепрессивный. Внешний материал-гладкий, эластичный и прочный
1009 руб
Раздел: Антистрессы

97. Лечение сахарного диабета

98. Лечение стабильной стенокардии

99. Лечение вялотекущей шизофрении


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.