Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Медиастинит

Забавная пачка денег "100 долларов".
Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь внимательней, и Вы увидите
60 руб
Раздел: Прочее
Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее
Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады

Медиастинит Медиастинит - серозное или гнойное воспаление клетчатки средостения. Возникает при воспалительных заболеваниях или перфорациях органов средостения; лимфадените с абсцедированием, эмпиеме плевры, абсцессе легкого с перфорацией в средостение. В последние годы участились медиастиниты, обусловленные инструментальными перфорациями пищевода, трахеи, бронхов. Инфекция может попасть в средостение и непрямым путем (лимфоген-ным) при воспалительных изменениях соседних органов: легких, ребер, шеи. Основная локализация воспалительного процесса - верхнее средостение. Основными этиологическими факторами являются инструментальные перфорации и распространение рдонтогенных флегмон шеи на клетчатку средостения. Симптомы, течение. Течение заболевания тяжелое. Медиастинит как осложнение целого ряда заболеваний проявляется ухудшением состояния при уже имеющейся тяжелой патологии. При возникновении медиастинита на фоне одонтогенных флегмон шеи у больного появляются боль за грудиной, высокая температура, озноб, тахикардия. При осмотре шеи отмечается резко болезненный воспалительный инфильтрат, доходящий до ключицы. Если ранее проводилось вскрытие флегмоны шеи, то из ран отходит значительное отделяемое, иногда с неприятным гнилостным запахом. При поколачивании по грудине боль усиливается. В крови - высокий лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Рентгенологическое исследование обнаруживает расширение тени средостения. При инструментальной перфорации пищевода чаще возникает повреждение грушевидного синуса. За счет инсуффляции воздуха в момент исследования инфекция быстро распространяется по средостению. Признаки интоксикации появляются очень рано и стремительно прогрессируют. Нередко сразу после исследования отмечаются подкожная крепитация на шее, боль за грудиной с иррадиацией в шею и межлопаточное пространство. Через несколько часов значительно повышается температура, появляются озноб, профузный пот, тахикардия, могут быть клинические проявления септического шока. В крови - высокий лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Рентгенологически-расширение тени средостения, эмфизема клетчатки средостения, шеи. При кон-трастировании пищевода (только водорастворимые контрастные вещества) можно выявить место и размер перфорации, однако при микроперфорации затекание контраста за пределы пищевода выявить трудно. Лечение. Производят дренирование клетчатки средостения, чаще шейным доступом. Двухпросветный дренаж выводят через отдельный разрез, медиастинотомическую рану ушивают герметично. После операции проводят активную аспирацию отделяемого с промыванием полости и дренажа. При медиастинитах на почве перфорации пищевода при эндоскопии ушить дефект обычно не представляется возможным, эффективно активное дренирование средостения. Питание больного осуществляется через мягкий спадающийся зонд, введенный в желудок. Проводят также массивную дезинток-сикационную терапию, вводят антибиотики широкого спектра действия. При значительных по размеру повреждениях грудного отдела пищевода, сопровождающихся повреждением плеврального листка, небольших сроках (менее суток) после перфорации производят трансторакапьное ушивание дефекта, дренирование средостения и плевральной полости.

После операции больному проводят зондовое питание. Осложнения: сепсис, эмпиема плевры, в отдаленные сроки возможно развитие фиброза средостения. Прогноз всегда очень серьезен. Он зависит от характера основного заболевания, входных ворот инфекции, вцца возбудителя. Хронический медиастинит часто является результатом туберкулезной инфекции (бронхаденит), грибковых поражений, перенесенного острого гнойного медиастинита. Клинические проявления обусловлены развивающимся фиброзом клетчатки средостения и прогрессирующим сдавлением верхней полой вены, пищевода, легочных вен. Больные жалуются на боль, повышение температуры, одышку при физической нагрузке, изменение голоса (сдавленно возвратных нервов). Клинические проявления соответствуют степени расширения средостения при рентгенологическом исследовании грудной клетки. Признаки сдавление верхней полой вены отмечаются даже при отсутствии рентгенологических изменений. Диагноз уточняют при ангиографическом и томографи-ческом исследовании. Лечение оперативное. Во время операции уточняют морфологический и этиологический диагноз. Прогноз серьезный. Список литературы

При попадании концентрированных растворов в желудочно-кишечный тракт образуются глубокие некрозы, в острой стадии приводящие к болевому шоку. Массивные пищеводно-желудочные кровотечения, асфиксия в результате ожога и отека гортани, тяжелая ожоговая болезнь, реактивный перитонит. В более поздние сроки развивается сужение пищевода, антрального и пилорического отделов желудка. Смерть может наступить в первые часы и сутки от болевого шока, а в более поздние сроки - от ожоговой болезни и присоединившихся осложнений (массивное кровотечение, аспирационная пневмония, перфорация пищевода и желудка, медиастинит). Первая помощь. Вывести пострадавшего из токсической среды и промыть пораженные участки кожи и слизистых оболочек глаз большим количеством воды. Пить теплое молоко с боржоми или с содой. Режим молчания. При спазме голосовой щели и явлении отека гортани - горчичники и согревающий компресс на шею, горячие ножные ванны. Вдыхание паровлимонной или уксусной кислот, масляные ингаляции и ингаляции с антибиотиками. В глаза закапывать каждые 2 часа 30 % раствор сульфацила натрия, 12 % раствор новокаина или 0,5% раствор дикаина

1. Коронарное шунтирование

2. Анализ причин осложнений вторичной хирургической обработки гнойных ран

3. Лекции - Отоларингология (хронические гнойные отиты и их осложнения)

4. Операция шунтирования коронарных артерий

5. Гнойная инфекция ран

6. История болезни - Оториноларингология (хронический правосторонний гнойный тип)
7. Хирургия (Гнойные заболевания легких и плевры)
8. Хирургия (гнойные заболевания кисти)

9. Острый гнойный конъюнктивит

10. Гнойные заболевания кисти

11. Гнойные заболевания легких

12. Топографо-анатомическое обоснование доступов для малоинвазивного шунтирования коронарных артерий

13. Обострение хронического правостороннего гнойного среднего отита (мезатимпанит). Кондуктивная тугоухость 1 ст

14. Острый гнойный пансинусит, обострение

15. Острый левосторонний гнойный фронтит

16. Состояние после септопластики. Хронический гнойный мезотимпанит слева

Набор линеров "Kores", 0,4 мм, 10 цветов.
Линеры имеют эргономичную зону обхвата. Толщина линии письма - 0,4 мм. Набор содержит 10 цветов. Входящие в набор цвета:
424 руб
Раздел: Капиллярные
Этажерка для обуви разборная, 2 полки, 435x660x300 мм, 4 положения.
Этажерка Ника ЭТ3 - ваш правильный выбор в экономии свободного пространства. Модель предназначена для хранения обуви в прихожей. Она
720 руб
Раздел: Полки напольные, стеллажи
Ручка шариковая "Excellence", золото.
Новая подарочная шариковая ручка имеет необычный дизайн, который притягивает взгляд. Металлический миниатюрный корпус полностью усыпан
444 руб
Раздел: Металлические ручки

17. Хронический гнойный средний отит слева, стадия обострения, эпитемпанит

18. Хронический левосторонний гнойный гайморит, стадия обострения

19. Трансплантация органов и тканей. Определение понятия пластической хирургии. Современная терминология в трансплантологии. Основные виды пересадки кожи. Причины отторжения трансплантантов. Профилактика осложнений. Реплантация. Имплантация

20. Поздние осложнения аденомэктомии

21. Цифровые фото- и видеокамеры

22. История фото в России
23. Осложнения малярии
24. Хронический холецистит, осложненный желчекаменной болезнью

25. Осложнение малярии

26. Литература - Педиатрия (ВАКЦИНАЦИЯ И ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ)

27. Литература - Терапия (непроникающий инфаркт миокарда и острая коронарная

28. Литература - Хирургия (ОСЛОЖНЕНИЯ ГРЫЖИ)

29. Осложнения антибиотикотерапии

30. Ранние послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии

31. Хирургия (Хронический холецистит, осложненный желчекаменной болезнью)

32. Осложнения грыж живота

Домкрат гидравлический, подкатной, 2 т, 130-315 мм.
Домкрат гидравлический подкатной MIRAX, используется при проведении ремонтно-строительных работ. Эта модель домкрата одна из самых
1865 руб
Раздел: Домкраты, подставки
Дождевик Bambola для колясок прогулок с ручкой перекидной, пвх.
Прозрачный чехол для коляски - защита от дождя и снега.Выполнен из ПВХ - прочный, не трескается, не мутнеет. Подходит для прогулочных
333 руб
Раздел: Дождевики, чехлы для колясок
Рюкзак школьный с эргономичной спинкой "Neon. Модель Multi Pack".
Ранец с эргономичной спинкой. Жесткий каркас. Вмещает формат А4+. Размер: 40x32x18 см. Имеет два отделения на молнии, боковые карманы на
2306 руб
Раздел: Без наполнения

33. Осложнения острого аппендицита (по стадиям течения)

34. Лекции - Хирургия (осложнения аппендицита)

35. Осложнения при абортах

36. Медикаментозные осложнения у больных эпилепсией

37. Архимандрит Фотий

38. Ликвидация осложнений при строительстве скважин с использованием профильных перекрывателей
39. Фото- Vista
40. Осложнения острого аппендицита

41. Послеоперационные инфекционные осложнения в хирургии

42. Ликвидация осложнений при строительстве скважин с использованием профильных перекрывателей

43. Осложненное простое предложение

44. Анализ заболеваемости сахарным диабетом в г. Набережные Челны и значение самоконтроля в профилактике развития осложнений

45. Аневризма грудного и брюшного отделов аорты

46. Атеросклероз аорты и ее ветвей

47. Бронхиальная астма. Приступный период. Осложнение заболевания: дыхательная недостаточность 1 ст

48. Дивертикул Меккеля у детей и его осложнения: клиника, диагностика, лечение

Кружка "Котик белый".
Смешная щурящаяся мордочка кота и его маленькие ушки - вот, что делает эту кружку такой неотразимо милой! Округлая, сужающаяся кверху
367 руб
Раздел: Кружки
Магнитная игра "Пингвины на параде".
Если вы любите игру «Пингвины на льдине», то вам придется по вкусу и эта игра! Это новое магнитное путешествие маленьких забавных
512 руб
Раздел: Игры на магнитах
Набор для специй "Золотая Серена", 2 предмета+салфетница, 23x6,5x9 см.
Набор для специй из 2 предметов и салфетницы на деревянной подставке. Размер: 23x6,5x9 см. Материал: керамика.
318 руб
Раздел: Прочее

49. Интубация и ее осложнения

50. Клиника, диагностика и лечение открытых артериальных протоков. Классификация, клиника и диагностика коарктации аорты

51. Клініко-діагностичне значення неоптерину у хворих на гострий коронарний синдром

52. Коронарний синдром Х: патогенетичні механізми, діагностика та ефективність терапії інґібіторами анґіотензин-перетворювального ферменту при тривалому спостереженні

53. Лечение и осложнения челюстно-лицевых переломов

54. Медиастинит
55. Метаболічні особливості, системне запалення та стан коронарного кровообігу у хворих на ішемічну хворобу серця в залежності від маси тіла
56. Недостаточность клапана аорты

57. Недостаточность клапанов аорты: этиология, гемодинамика, симптоматология и объективные исследования

58. Неотложные осложнения злокачественных заболеваний

59. Осложнения акупунктуры: гемоперикард и пневмоторакс

60. Осложнения беременности

61. Осложнения и лечение острого гематогенного остеомиелита

62. Осложнения общей анестезии в связи с особым состоянием больного

63. Осложнения термических и химических ожогов

64. Осложнения тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей. Патогенези клиника ПТФС

Конструктор "Транспорт".
Конструктор «Транспорт» - набор всевозможных машинок и элементов, имеющих отношение к транспорту, в т.ч. зданий (вокзал, милиция, заправка
561 руб
Раздел: Деревянные конструкторы
Настольная игра "Земляничные тропинки".
Очень милая и добрая игра, в которой не может быть проигравших, что очень важно для малышей! Игроки должны помочь собрать медвежатам как
1220 руб
Раздел: Внимание, память, логика
Счеты "Математика".
Благодаря такой интересной игрушке ребёнок очень быстро научится считать! Игрушка состоит из основания, таблички с примерами и 10-ти дуг с
819 руб
Раздел: Счетные наборы, веера

65. Осложнения язвенной болезни у детей на современном этапе. Кровотечение

66. Особливості біохімічного складу сполучної тканини аорти та процесів вільнорадикального окиснення при аневризмі аорти із загрозою розриву

67. Острая коронарная недостаточность. Стенозирующий атеросклеротический коронароспазм. Постинфарктный кардиосклероз

68. Острый инфекционный гастроэнтерит, невыясненной этиологии, средней степени тяжести, без осложнений

69. Последствия и осложнения при спинно-мозговых травмах

70. Постоперационные осложнения
71. Симптомы и лечение осложненного ревматоидного артрита
72. Стеноз коронарных артерий

73. Сужение отверстия аорты. Комбинированный аортальный порок

74. Сужение устья аорты: симптоматология и объективное исследование

75. Техника инфузии и осложнения в детской хирургии

76. Эмболии и тромбозы брюшной аорты и периферических артерий

77. Бізнес-план фото-підприємства

78. Территориальная дифференциация народонаселения: анализ проблем и прогноз развития

79. ПРОГНОЗ ЦЕНЫ НА ОЛОВО В РОССИИ И МИРЕ НА 2000 ГОД

80. Макроэкономические, региональные и отраслевые особенности, влияющие на прогнозы и суждения оценщика при оценке бизнеса

Трехколесный велосипед Funny Jaguar Lexus Trike Original Volt (цвет: серебро).
Трехколесный велосипед подходит для детей от 1 года. Велосипед Volt заряжает своей энергией, зовет в дорогу. Характеристики: - удобное
2400 руб
Раздел: Трехколесные
Кувшин "Ирис", 1000 мл.
Кувшин. Диаметр: 14 см. Высота: 18 см. Объем: 1000 мл. Материал: керамика.
330 руб
Раздел: Кувшины, графины
Скалка силиконовая большая.
Силиконовая скалка - полезный аксессуар для каждой хозяйки. Изделие предназначено для раскатывания любого теста. Эргономичные ручки скалки
391 руб
Раздел: Скалки

81. Коммерческая деятельность. Изучение и прогноз потребительского спроса

82. Возможность прогноза социокультурной динамики России

83. Цивилизация богов. Прогноз развития науки и техники в 21-м столетии

84. Прогноз развития рекламы в России

85. Теория научно-технических прогнозов

86. Плавание в xxi веке: прогнозы и перспективы
87. Исследование и прогноз развития систем расселения населения Среднего Приобья
88. Прогноз последствий взаимодействия человека с природой

89. К вопросу о горизонте макроэкономического прогноза: новый взгляд на изменчивость рынков 1988-2004

90. Система социально-экономического прогнозирования. Основные группы прогнозов

91. Анализ и прогнозы территориальных пропорций машиностроения РФ и Сибири

92. Нефтегазовый комплекс: анализ и прогнозы

93. Особенности формирования производственных и ценовых планов (прогнозов) предприятий российской промышленности в 1993-2001 гг.

94. Методы прогноза лавинной опасности

95. Методы прогноза лавинной опасности

96. Современное состояние проблемы прогноза землетрясений

Горка детская.
Представляем вашему вниманию прочную детскую горку из пластика. Высокие бортики и устойчивое основание конструкции делают ее не только
1450 руб
Раздел: Горки
Конструктор "Транспорт".
Конструктор «Транспорт» - набор всевозможных машинок и элементов, имеющих отношение к транспорту, в т.ч. зданий (вокзал, милиция, заправка
561 руб
Раздел: Деревянные конструкторы
Настольная игра "Земляничные тропинки".
Очень милая и добрая игра, в которой не может быть проигравших, что очень важно для малышей! Игроки должны помочь собрать медвежатам как
1220 руб
Раздел: Внимание, память, логика

97. Изменения бизнес-модели в электросвязи неизбежны. Прогноз «классического» связиста

98. Прогноз долгосрочной конкурентной позиции компании как основа принятия стратегических решений

99. Три правила прогноза продаж


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.