Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Реаниматология и ее задачи

Забавная пачка денег "100 долларов".
Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь внимательней, и Вы увидите
60 руб
Раздел: Прочее
Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее
Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады

Министерство здравоохранения Российской Федерации Ижевская Государственная Медицинская Академия Кафедра хирургических болезнейКурсовая работа на тему: «РЕАНИМАТОЛОГИЯ И ЕЁ ЗАДАЧИ. ОСНАЩЕНИЕ ОТДЕЛЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ. ОСОБЕННОСТИ ЭКСПЛУАТАЦИИ ОБОРУДОВАНИЯ И ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ. РЕЖИМ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ. ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА». Научный руководитель: Исполнитель: Студентка 3 курса Факультета ВСО Малафеева Е.С. Ижевск 2004 СОДЕРЖАНИЕВведение Основные понятия Этические, юридические и экономические аспекты Организация ОРИТ Организация сестринского процесса Профессиональная модель сестры-организатора Планировка и распорядок работы ОРИТ Оборудование Методы доставки кислорода Искусственная вентиляция лёгких Увлажнители и распылители Дефибриллятор Мониторинг артериального давления Электрокардиография Пульсоксиметрия Температура Гибкий волоконно-оптический эндоскоп Оборудование для поддержки системы мочеотделения Прочие виды оборудование Организационные меры защиты персонала, обслуживающего электроустановки Механизм действия электричества на человеческий организм Судьба человека после встречи с электрическим током Первая помощь при электротравме Заключение Приложения Список сокращений 3 Список использованной литературы 3 5 6 7 7 9 11 13 13 14 15 16 17 17 18 19 19 20 21 22 23 24 25 27 31 32 ВВЕДЕНИЕ Долгие-долгие годы реаниматологи нашей страны были лишены возможности общения со своими зарубежными коллегами. Мы работали только на отечественной аппаратуре, пользовались только отечественными препаратами, т.е. тем, что было нам доступно. В это время совершенно несправедливо нас обошел стороной ряд новых достижений технической мысли. Одним из реальных результатов реформ стало появление на отечественном рынке наркозно- дыхательных аппаратов, мониторов, инфузоматов ведущих мировых компаний. Цель моей работы – отразить поставленные перед реаниматологией и интенсивной терапией задачи и методы их выполнения в зависимости от оснащения и организации работы отделения. Имея опыт работы в ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии) столицы Таймырского автономного округа, где финансирование здравоохранения малочисленных народностей крайнего севера обеспечивает достойную материально-техническую базу, попробую коснуться вопросов, мало освещенных литературой. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ При изучении любого предмета большое значение имеет применяемая терминология. На основе изученной литературы и прослушанных ранее лекций ниже даны основные термины и понятия, употребляемые в работе. Анестезиология, реаниматология, интенсивная терапия – отрасли медицины, взаимосвязанные не только исторически, методически, но и патофизиологически. «Предметом реаниматологии, которую во многих странах называют интенсивной терапией, являются патологические состояния, представляющие опасность для жизни, переходные состояния от жизни к смерти (терминальные состояния), предупреждение смертельных исходов при тяжелых заболеваниях и травме, предупреждение осложнений при оживлении. Реаниматологи (синоним: врачи-интенсивисты) должны хорошо разбираться в физиологии, патофизиологии, фармакологии, а также уметь быстро поставить диагноз и устранить острые нарушения, что имеет первостепенное значение для лечения больных, находящихся в критическом состоянии.

Реаниматология доказала возможность борьбы со смертью, которая раньше отождествлялась только с остановкой сердца. Современные методы реанимации позволяют восстановить функционирование целостного организма, включая его психическую деятельность. В настоящее время успешно разрабатываются и методы предупреждения смерти мозга». «Интенсивная терапия (ИТ)- комплекс методов коррекции и временного искусственного замещения жизненно важных функций организма: искусственная вентиляция легких (ИВЛ), искусственное питание, искусственное очищение организма и др. Этот комплекс должен предупредить истощение защитных сил организма. Поэтому целесообразно, не дожидаясь резкого угнетения жизненно важных функций, начинать интенсивную терапию уже тогда, когда создается их перенапряжение. В этом случае удается предупредить тяжелые осложнения и добиться большей эффективности обычной терапии. Иными словами, интенсивная терапия состоит в умении распознать те состояния, для которых вмешательство имеет смысл. Анестезиология изучает методы защиты организма от особого вида травмы – операции. Она включает также подготовку к операции, ведение послеоперационного периода. Анестезиологические методы и пособия широко используются и вне операционной». Рассмотрение анестезиологического пособия и оборудования не входит в задачу моей курсовой работы, но вследствие тесной взаимосвязи вышеперечисленных областей я буду опираться на анестезиологию, как на один из основополагающих столпов. «Электробезопасность – система организационных и технических мероприятий и средств, обеспечивающих защиту людей от вредного и опасного воздействия электрического тока, электрической дуги, электромагнитного поля и статического электричества. Электроустановка – комплекс взаимосвязанного оборудования, предназначенный для производства или преобразования, передачи или потребления электрической энергии. Вредным фактором электрической установки является высокий уровень электромагнитного поля (ЭМП), длительное воздействие которого на организм человека в определённых условиях приводит к заболеванию или снижению работоспособности. Опасным фактором электрической установки является высокий уровень ЭМП, кратковременное воздействие которого приводит к электротравме или другому внезапному ухудшению здоровья. Электротравма – травма, вызванная воздействием электрического тока. Заземлением какой-либо части электроустановки называется преднамеренное электрическое соединение этой части со специальным заземляющим устройством». ЭТИЧЕСКИЕ, ЮРИДИЧЕСКИЕ И ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ Анестезиология, реаниматология и хирургия все чаще использует в своем арсенале серьезные вмешательства, небезопасные для пациента. Это отрасли медицины, требующие серьезного законодательного регулирования и подразумевающие не только знание этического кодекса медработника, но и осознанного его применения. Качество оказания медицинской помощи неразрывно связано с целым рядом факторов: знания и умения медицинского персонала, организации лечебного процесса и оснащенности ЛУ, правовой культуры медицинского персонала. В нашей стране практически всем больным, в том числе и находящимся в терминальном состоянии, оказывают медицинскую помощь в максимальном объеме (часто вопреки желаниям больного или его родственников), боясь юридических последствий воздержания от лечения.

«Героические» мероприятия (сердечно- легочная реанимация (СЛР), ИВЛ, вазопрессоры) проводят до смерти больного. «Высокая стоимость и финансовые ограничения, устанавливаемые государственными регулирующими органами и страховыми компаниями, а также этические и юридические аспекты привели к значительным изменениям в практике ИТ во многих странах. Принятие решения о начале или прекращении лечения может быть трудным. С этической точки зрения оправдано любое лечение, которое позволяет устранить болезнь или восстановить здоровье; соответственно отказ в таком лечении не оправдан. Наоборот, если лечение не позволяет устранить болезнь или восстановить здоровье, такое лечение может быть неоправданным и неэтичным. Сложные вопросы о начале или прекращении лечения должны учитывать интересы больного (или опекуна) и его родственников, а также правила больницы и государственные законы. ИТ является очень дорогостоящей отраслью медицины. Число коек в отделениях ИТ обычно составляет 8-10% от коечного фонда больницы, но на их содержание уходит 20% бюджета. Оправданием этих высоких затрат могло бы стать снижение числа осложнений и летальности, но, к сожалению, подобных исследований мало. Главными факторами, определяющими исход, являются тяжесть заболевания, обратимость патологических изменений, сопутствующие хронические изменения и возраст. Выживаемость больных в отделениях ИТ находится в обратной зависимости от тяжести заболевания и числа пораженных систем органов». Словами инвесторов: «Чем ниже шансы больного выжить, тем дороже лечебная процедура». ОРГАНИЗАЦИЯ ОРИТ «Годом становления ее в нашей стране как самостоятельной службы следует считать 1966, когда 14 апреля Приказом Министра здравоохранения № 287 впервые были созданы группы анестезиологов-реаниматологов, в задачи которых входило оказание специализированной помощи в отделениях больниц разного профиля. Спустя 3 года группы были преобразованы в отделения, в состав которых могли входить палаты для ИТ и реанимации. В последующие годы служба анестезиологии и реаниматологии постоянно совершенствовалась: улучшались ее структура и оснащение, уточнялись задачи, показания и противопоказания к госпитализации больных в эти отделения. В настоящее время задачи, структура, штатное расписание, должностные обязанности персонала отделений анестезиологии-реанимации-интенсивной терапии (ОАРИТ) регламентируются приказом МЗ СССР №841 от 11.06.1986г.». Организация и тактика являются основополагающими факторами реанимационных мероприятий, залогом успешного лечения пострадавших. Особое значение в оказании медицинской помощи имеет подготовка медицинских сестер. Сестринское дело вообще, тем более в реаниматологии, мне кажется недостаточно изученным. Если посмотреть на структуру здравоохранения, то мы увидим завышенное количество высшего медперсонала по отношению к среднему (согласно статистике). В данной ситуации медсестра должна выступать не только помощником, но также инициатором и организатором многих профессиональных направлений. Если взять, к примеру, академическую сестру (с высшим образованием), то она может выступать не только в роли помощника, но и самостоятельного руководителя, управляя средним и младшим медперсоналом.

Историческая действительность рассматривается как эволюционный процесс. "Исторический прогресс, - думает Гердер, - должен осуществить благородную подготовку человека к разумной жизни и свободе, к более чистым помыслам, к более крепкому и тонкому здоровью, к господству на земле". Глубоко проникнутый идеями Руссо, с одной стороны, и началами классической древности, с другой, Гердер видит задачи культуры в разностороннем развитии личности, в гармоническом сочетании физического и духовного. Но наиболее интересной в учении Гердера является мысль о роли и значении масс для выработки и развития человеческой индивидуальности. Проникнутый этим воззрением, мыслитель сосредотачивает особенное внимание на народном творчестве, которому он в своей многосторонней и обширной литературной деятельности отводит большое место. Следуя общей мысли Монтескье, Гердер придает огромное значение географической среде, развивая эту же мысль дальше и считая, что климатом, почвой и физическими условиями определяется не только народный быт, но этими основными элементами обусловливается вся духовная культурная жизнь

1. Правовые аспекты трансплантологии и реаниматологии

2. Литература - Анестезиология и реаниматология (эндотрахеальный наркоз)

3. Коматозные состояния в реаниматологии

4. Обморок, делирий, эпилептические припадки в реаниматологии

5. Новые и сверхновые звезды (Доклад)

6. Обитатели подводного мира (Доклад)
7. Факторы вызывающие мутацию (Доклад)
8. Мерзлотные явления в земной коре (кpиолитология) (. Иpкутская область. Доклад)

9. Особенности озёр России (Доклад)

10. Греция (Доклад)

11. Коста-Рика (Доклад)

12. Озеро Байкал (Доклад)

13. Саудовская Аравия (Доклад)

14. Таиланд (Доклад)

15. Урбанизация и заселенность территории (Доклад)

16. Экономическое развитие Западносибирского региона (Доклад)

Набор детской посуды "София. Дисней", 3 предмета.
Детский набор посуды "София" сочетает в себе изысканный дизайн с максимальной функциональностью. Предметы набора выполнены из
447 руб
Раздел: Наборы для кормления
Набор для уборки Vileda "Easy Wring. Turbo", швабра+ведро с педальным отжимом.
Набор Vileda "Easy Wring. Turbo" состоит из плоской швабры с телескопической ручкой и ведра с педальным отжимом. Подходит для
3699 руб
Раздел: Швабры и наборы
Брелок для поиска ключей.
Брелок для поиска ключей - просто находка для тех, кто часто теряет ключи либо какие-нибудь вещи в доме. Просто прикрепите брелок к
315 руб
Раздел: Пластиковые брелоки

17. Понятие государственного бюджета (Доклад)

18. Английский Билль о правах 1689 г., Акт об устроении 1701 г. (Доклад)

19. Внешнеэкономические сделки: правовое регулирование и коллизии (Доклад)

20. Семейное право (Доклад)

21. Владимир Галактионович Короленко (Доклад)

22. Сергей Сергеевич Прокофьев (Доклад)
23. Демокрит (Доклад)
24. Хрущев против Сталина. Доклад на XX съезде партии

25. Образ иноплеменников по Повести временных лет (1060-1110) ([Доклад])

26. Московский Кремль (Доклад)

27. Комплексные числа и действия с ними (Доклад)

28. Клиника и лечение трихомониаза у мужчин (Доклад)

29. Экосистема пустыни (Доклад)

30. Охрана природы (Доклад)

31. Обучение в Германии (Доклад)

32. Процесс становление власти в России (Доклад)

Ящик хозяйственный, 30 литров.
Материал: пластик. Размер: 470х370х245 мм. Объем: 30 л. Цвет товара в ассортименте, без возможности выбора.
544 руб
Раздел: Более 10 литров
Паркинг 4-уровневый с дорогой и автомобилями, красный.
В набор входит: лифт с подъемным механизмом, светофор, дорожные знаки, заправка, машинки. Размер паркинга в собранном виде: 84,5х84,5х61
2167 руб
Раздел: Многоуровневые парковки
Карандаши цветные, 24 цвета.
Цветные карандаши в картонной коробке. Прочный грифель. Яркие цвета. Мягкое письмо и ровное закрашивание. Материал корпуса: дерево. Форма
324 руб
Раздел: 13-24 цвета

33. Ангола после обретения независимости (Доклад)

34. Гана до обретения независимости (Доклад)

35. Гражданское общество и либерализм (Доклад)

36. Механизмы Высокотемпературного Радационного Охрупчивания (Доклад)

37. Эниология как паранаука (Доклад)

38. Картофель (как важная кормовая и техническая культура) (Доклад)
39. Социально-психологический тренинг (Доклад)
40. Т.Парсонс: Аналитический реализм и понимание задач социологической теории (Доклад)

41. Сверхпроводники (Доклад)

42. О вреде курения и алкоголизма (Доклад)

43. Что такое лечебное голодание (Доклад)

44. Физиогномика (отрывок из работ Аристотеля) ([Доклад])

45. Философия, религия и наука и их соотношения в философском знании (Доклад)

46. Роберт Оуэн - социалист-утопист (Доклад)

47. Зарождение философской традиции (Доклад)

48. Крахмал (Доклад)

Подгузники "Солнце и Луна. Нежное прикосновение", размер: 3/M (4-9 кг), 60 штук.
Подгузники "Солнце и Луна. Нежное прикосновение" сделаны по японской технологии в сотрудничестве с японской корпорацией WATASHI
540 руб
Раздел: 0-5 кг
Брелок "FIFA 2018. Забивака. Фристайл!".
Брелок с символикой чемпионата мира FIFA 2018. Материал: ПВХ.
348 руб
Раздел: Брелоки, магниты, сувениры
Набор цветных карандашей для правшей STABILO EASYcolors, 12 штук c точилкой.
В наборе 12 цветных карандашей + точилка. Первые трехгранные цветные карандаши, специально разработанные для левшей и для правшей. •
1771 руб
Раздел: 7-12 цветов

49. Нефть (Доклад)

50. Российская банковская система после Октябрьской революции 1917г. (Доклад)

51. Дилинг в современных российских условиях (Доклад)

52. Фьючерсные операции товарных бирж в России (Доклад)

53. Порядок исчисления и уплаты в бюджет налога на имущество предприятий (Доклад)

54. Появление денег (Доклад)
55. Адам Смит (Доклад)
56. Кейнс и кейнсианство (Доклад)

57. Использование маркетингового подхода при выживании ВУЗов в современных условиях (Доклад)

58. Анализ макроэкономических показателей США (Доклад)

59. Подходы к поэтапному формированию платежного союза (Доклад)

60. ЭКЮ - (European Currency Unit) (Доклад)

61. Секретарь (Доклад)

62. Анализ альтернатив и выбор стратегии (Доклад)

63. Предпринимательские потребности (Доклад)

64. Монополии (Доклад)

Фоторамка на 9 фотографий С31-019 Alparaisa "Family", черно-золоченое золото, 61,5x54,5 см.
Размеры рамки: 61,5x54,5 cм. Размеры фото: - 10х15 см (4 штуки), - 15х10 см (5 штук). Фоторамка-коллаж для 9-ти фотографий. Материал:
882 руб
Раздел: Мультирамки
Фоторамка-коллаж для 6 фото, 46x32 см, арт. 37943.
Фоторамка украсит интерьер помещения оригинальным образом и позволит сохранить на память изображения дорогих вам людей и интересных
608 руб
Раздел: Мультирамки
Пароварка-блендер Happy Baby "Fusion".
Малыш растёт, и вскоре грудного молока уже становится недостаточно для полноценного питания растущего организма, которому требуются
3899 руб
Раздел: Блендеры

65. Доклад на защите дипломной работы "Анализ финансового состояния рассмотрен на примере лечебно-профилактического учреждения - санаторий им. Лермонтова"

66. Анализ мирового финансового кризиса /октябрь-ноябрь 1997г./ (Доклад)

67. Политика эффективности занятости в России (Доклад)

68. Теоретический аспект инфляции (Доклад)

69. Кризис конца 98 - экономико-политические аспекты (Доклад)

70. Нобелевские лауреаты по экономике (на 23 человека) (Доклад)
71. Курс лекций по истории Отечества - основа для докладов и выступлений
72. Миф и религия (Доклад)

73. Доклад Хрущева. Разоблачения и умолчания

74. Подготовка учеников к докладам

75. План доклада по философии элейской школы

76. Доклад на тему «Ядерное оружие»

77. Доклад по Збигневу Бзежинскому

78. Ломоносов М.В. (Доклад)

79. Феноменология террора: аналитический доклад


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.