Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Системная красная волчанка

Фонарь садовый «Тюльпан».
Дачные фонари на солнечных батареях были сделаны с использованием технологии аккумулирования солнечной энергии. Уличные светильники для
106 руб
Раздел: Уличное освещение
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Ручка "Шприц", желтая.
Необычная ручка в виде шприца. Состоит из пластикового корпуса с нанесением мерной шкалы. Внутри находится жидкость желтого цвета,
31 руб
Раздел: Оригинальные ручки

Ф.И.О Торицина Вера Павловна . Дата рождения: 1963 г. ( 38 лет ) . Профессия:Частный предпринематель . Дата поступления: 5.10. 2001 г. .Жалобы при поступлении: На боли в крупных и мелких суставах ( тазобедренные, коленные, плечевые, локтевые, суставы кистей и стоп ). Из-за болей изменилась походка, больной стало трудно ходить. Жалобы на макулопапулезные высыпания в области щек, носа, а также в незначительном количестве на пальцах стоп. На повышение температуры тела до 38С, на боли в левой половине грудной клетки колющего характера не связанные с физической нагрузкой. На одышку при большой физической нагрузке. На выпадение волос, слабость, повышенную утомляемость, похудание на 10 кг в течение года, снижение аппетита.A AM ESIS MORBIВ октябре 2000 г. у больной впервые появились боли в крупных и мелких суставах летучего характера, которые уменьшали объем движения суставов. Также температура тела повышалась до 37,5С, нарастала слабость и утомляемость, увеличились шейные лимфатические узлы. Больная к врачу не обращалась, для снижения температуры принимала парацетамол. Через 2 нед. состояние улучшилось: боли уменьшились, но остался болевой фон в суставах. В январе 2001 г. произошло обострение. Боли в суставах сильные, больная не могла встать. Отек коленных суставов и суставов кистей. Температура тела до 38С, увеличение шейных лимфатических узлов. Пациентка вызвала врача из районной поликлинники. Был поставлен диагноз: реактивный полиартрит. Назначено: Амоксициллин 500 mg 3 р. в день Индометацин 1 т. 3 р. Поливитамины После лечения самочувствие улучшилось, легкий болевой фон в суставах остался, появилась сыпь.Отмечала, что сильно похудела. До мая существенных изменений не было. В мае после пребывании на солнце у больной появились розовые пятна на нижней челюсти, после повторного загара лятна проявились по всему телу. Больная исключила пребывание на солнце, пятна самостоятельно сошли, но остались на лице. Обратилась к дерматологу, поставили диагноз: фотодерматоз. Было назначено наружное лечение, без эффекта. В сентября возобновились боли в суставах летучего характера, температура до 38С, появились пятна на пальцах ног. Постепенно нарастали слабость и утомляемость. Больная обратилась в поликлинику 31, где был поставлен диагноз: системная красная волчанка и выдано направление на госпитализацию. 5. 10. 2001 г. поступила на 1 т. о. СПбГМУ им. Акад. И. П. Павлова для дальнейшего обследования и лечения. За время пребывания в стационаре были проведены исследования: антинуклеарный фактор 1:2; циркулирующие иммунные комплексы 0.10; в крови обнаружены клетки системной красной волчанки и множество гиалиновых шаров. На ФГС- хронический поверхностный гастрит. Осмотр невролога: церебральный (волчаночный) васкулит. Получает терапию: С 11.10 ab. Pred isolo i 5 mg 6 т утром 4т обед 2 т вечером # С 12.10. Cyclofosfa i 200 mg Sol. aCl 0.9% 200.0 в/в капельно # Sol. Glucosae 5% 200.0 Sol. KCl 10% 16.0 Sol. MgSO4 25% 16.0 в/в капельно # Кальций- Д3 1т 2р. На фоне данного лечения температура снизилась, слабость и утомляемость стали меньше беспокоить, пятна уменьшаются в диаметре и бледнеют.

Прибавка в весе на 4 кг.A AM ESIS VI AE Родилась под Волгоградом. В СПб переехала в 1982г. Есть незаконченное высшее образование. Является частным предпринимателем (работа с продуктами питания). Материально- бытовые условия удовлетворительные. Заболевания в детстве: ветреная оспа. Заболевания взрослого: Хронический тонзилит ОРЗ 2р в год Опеации, переломы, ЧМТ отрицает.Эпидемиологический анамнез: За последние 6 мес: за пределы Лен. Обл. не выезжала, контакт с инфекционными больными отрицает, трансфузий и переливаний крови не было, у устоматолога и гинеколога не наблюдалась. Туберкулез, малярию, вен. болезни отрицает. Аллергологический анамнез:Аллергологические высыпания на амоксициллин. На пыльцу- отечный ринит, который проходит после приема клоритина.Наследственность: Младший сын страдает аллергическим ринитом на пыль.Гинекологический анамнез: Б- 3; Р- 2; А- 1. Me ses с 13 лет по 6 дней через 25 дней.Страховой анамнез: в больничном листе не нуждается.Вредные привычки: курит в течении 2 лет не постоянно, алкоголем не злоупотребляет. S A US FU C IO ALIS 1. ЦНС Общая работоспособность снижена. Сон спокойный 8 часов в сутки. Бывают головные боли и головокружения при резком подъеме с кровати. Галлюцинации отрицает. Жалоб со стороны органов зрения и слуха нет. 2. Сердечно – сосудистая система Болевые ощущения (сжатие, жжение) в левой Ѕ грудной клетке и за грудиной. Сердцебиение отрицает. При большой физ. нагрузке отмечает одышку. 3. Система органов дыхания Боли в грудной клетке при дыхании, одышку в покое, удушье, кашель, кровохарканье отрицает. 4. Система органов пищеварения Аппетит хороший. На боли и дискинетические расстройства не жалуется. 5. Мочевыделительная система. Мочеиспускание регулярное, б/б. Дневной диурез больше ночного. Отеков нет. 6. Опорно – двигательная система. Отмечает эпизоды болей в грудных отделах позвоночника. Боли в крупных и мелких суставах летучего характера. Деформаций суставов нет, движения затруднены из- за болей. S A US PRAESE S 1. Общий осмотр: Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение в постели активное. Телосложение правильное, нормостеник, рост 153 см, вес 44 кг. Биологический возраст соответствует паспортному. Кожные покровы бледные, сухие, тургор кожи в . Имеются макулопапуллезные высыпания округлой формы, розового цвета, различного диаметра (до 2 мм) на лице. Также есть пятна неправильной формы бледно- красного цвета на ладонной поверхности пальцев ног и рук. Шелушений, рубцов нет. Ногтевые пластинки ровные, обычного цвета. Подкожно- жировая клетчатка развита умеренно, равномерно. Отеков нет. Щитовидная железа, периферические ЛУ не пальпируются. Мышечная система развита удовлетворительно, атрофии и болезненности нет. Суставы не деформированы, припухлостей и покраснений нет.2. Исследование ЦНС: D = S, реакция на свет живая, содружественная. Пальпация вдоль позвоночника б/б. Менингеальные симптомы отрицательные.3. Сердечно – сосудистая система: Пульс симметричный, 74 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения, не напряжен, средней величены, сосудистая стенка вне пульсовой волны не пальпируется.

Патологическая периферическая пульсация не выявлена. Сердечного горба, видимых верхушечного и сердечного толчков нет. Сердечный толчок, ретростернальная и эпигастральная пульсации не определяются. Верхушечный толчок определяется в 5 межреберье на 1 см кнутри от l. Mediaclavicularis si is ra. Шириной 2см, умеренной силы и высоты. Границы относительной сердечной тупости. Справа Слева 1 межреберье l. s er alis dex ra l. s er alis si is ra 2 межреберье 0.5см кнаружи от l. s er alis 0.5см кнаружи от l. s er alis dex ra si is ra 3 межреберье 0.5см кнаружи от l. s er alis l. paras er alis si is ra dex ra 4 межреберье 1.0 см кнаружи от l. 0.5см кнаружи от l. s er alis dex ra paras er alis si is ra 5 межреберье Относительная печеночная 1 см кнутри от l. тупость Mediaclavicularis si is ra Границы относительной сердечной тупости в пределах . Границы абсолютной сердечной тупости. Верхняя: нижний край 4 ребра. Правая: l. s er alis si is ra. Левая: l. paras er alis si is ra. Границы абсолютной сердечной тупости в пределах . При аускультации: тоны сердца ясные, шумов нет. АД= 100/80. мм.рт.ст4. Система органов дыхания: Дыхание ритмичное, ЧДД=18 в минуту, грудная клетка не деформирована, симметричная. Голосовое дрожание на симметричных участках не изменено. Симптомы Штернберга и Патенджера отрицательные. При сравнительной перкуссии над легочными полями ясный звук без локальных изменений. Верхние границы: Спереди: 4см выше ключицы. Сзади: на уровне остистого отростка 7 шейного позвонка. Поля Кренига: 8см. Нижние границы в пределах . Подвижность легочного края по l. Axillaris pos erior 6см с обеих сторон. При аускультации легких дыхание жесткое. Хрипов, крепитации, шума трения плевры нет.5. Система органов пищеварения: Язык влажный, чистый, сосочки сглажены. Живот правильной формы, мягкий, б/б, активно участвует в акте дыхания. Симптомы асцита и висцероптоза отрицательные. Перистальтика не нарушена. Сигмовидная кишка шириной 2см, мягкая, б/б. Слепая кишка шириной 2см, мягкая, б/б. Поперечно- ободочная кишка и бльшая кривизна желудка не пальпируется. Печень: Верхняя граница в 5 межреберье по l. Mediaclavicularis dex ra Нижняя граница не выходит из- под края реберной дуги. Селезенка: перкуторно с 9 по 11 ребро по l. Mediaclavicularis si is ra. Поджелудочная железа не пальпируется.6. Мочевыделительная система: Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный. Мочеточниковые точки б/б.7. Система крови: При надавливании над плоскими костями болезненности нет.ПЕРВИЧНОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О БОЛЬНОЙ Больная 38 лет, страдает с октября 2000г артральгиями летучего характера, лихорадкой с периодами улучшения. В мае 2001г под воздействием солнечных лучей появились макулопапуллезные высыпания на лице в форме «бабочки» и на др. участках тела. Появление в настоящем сильных артральгий, увеличение высыпаний в сопровождении лихорадки позволили заподозрить СКВ, в связи с чем больная была направлена в стационар. Результаты исследования (антинуклеарный фактор 1:32; циркулирующие иммунные комплексы 0.1; LE- клетки и множество гиалиновых шаров в крови; лейкопения; анемия подтверждают диагноз- СКВ.Л

Примеры формулировки диагноза 1. Хроническая пептическая язва нижней трети пищевода, рефлюкс-эзофагит. 2. Острые медикаментозные (аспириновые) язвы средней и нижней трети пищевода. 1.4. Сужение и стеноз пищевода (530.3). При формировании диагноза указать причину, вызвавшую стеноз пищевода (рубцовые изменения после химического ожога или язвы пищевода, 3--4 степени ахалазии кардии, доброкачественные или злокачественные опухоли пищевода и др.). Степень сужения: I степень -- диаметр суженного участка 0,5--0,7 см, II -- 0,3--0,5 см, III -- менее 0,3 см. Пример формулировки диагноза 1. Стеноз пищевода I степени на фоне Рубцовых изменений после ожога соляной кислотой. 1.5. Прободение пищевода (530.4). Спонтанный разрыв пищевода. 1.6. Дискинезия пищевода (530.5). Следует указать форму болезни: гиперкинетическую .(эзофагоспазм) или гипокинетическую (первичное или вторичное поражение пищевода); при вторичной дискинезии надо указать ее причину. Примеры формулировки диагноза I. Системная красная волчанка, гипокинезия пищевода. 1.7

1. Системная красная волчанка

2. Системная красная волчанка

3. Системная красная волчанка, хроническое течение, активность III степени, с поражением почек – волчаночный нефрит

4. Марс: красная планета

5. Роль микроэлементов в обменных процессах растений и на накоплении ими биологически активных веществ (Реферат (обзор литературы) () WinWord 97)

6. Растения, занесённые в Красную книгу Вологодской области
7. Экономическая сказка-реферат "НДС - вражья морда" или просто "Сказка про НДС"
8. Первая победа Красной Армии в Великой Отечественной войне 1941-1945гг.

9. Сравнительная характеристика русских и английских ФЕ с компонентами, обозначающими цвета «черный», «красный», «желтый»

10. Несколько рефератов по культурологии

11. Развитие морской темы в повести К.М. Станюковича "Вокруг света на "Коршуне"" и романе Ф. Купера "Красный Корсар"

12. Стендаль "Красное и черное"

13. Реферат перевода с английского языка из книги “A History of England” by Keith Feiling

14. Реферат по книге Фернана Броделя

15. Внешняя и внутренняя политика СССР накануне немецко-фашистской агрессии. Причины поражения Красной Армии на начальном этапе войны

16. Системный блок (основные компоненты)

Шкатулка-фолиант "Рим", 17x11x5 см.
Материал: MDF, текстиль. Регулярно вытирать пыль сухой мягкой тканью. Размер: 17x11x5 см. Товар не подлежит обязательной сертификации.
388 руб
Раздел: Шкатулки сувенирные
Закаточная машинка «Лес».
Машинка закаточная с полуавтоматическим перемещением закаточного ролика предназначена для домашнего консервирования и герметичной укупорки
541 руб
Раздел: Консервирование
Игра со звонком "Путаница".
Увлекательная игра для всей семьи. 6 любимых сказок 32 карточки, герои сказок продолжают нас удивлять. Простые правила, яркие иллюстрации,
715 руб
Раздел: Карточные игры

17. Теория системного управления

18. Системный анализ

19. Системное программирование

20. Учебник по Perl для системного администратора

21. Синдром красного глаза

22. Субъект преступления ("подновлённая" версия реферата 6762)
23. Красная книга. Закон об особо охраняемых территориях.
24. Растения, занесённые в Красную книгу Вологодской области

25. К вопросу о причинах поражений Красной Армии в первый период Великой Отечественной войны

26. Несколько рефератов по Исламу

27. "Русский Тарзан" (реферат о российском пловце Александре Попове)

28. Системный подход как метод познания мира

29. Системный подход в современной науке и технике

30. Методологическое и логическое основания применения системно-философского подхода к изучению конкретных систем различной природы

31. Системный подход в управлении

32. Контрольная работа по системному анализу

Набор фломастеров (6 цветов).
Набор фломастеров для декорирования различных поверхностей. Яркие цвета. Проветриваемый и защищенный от деформации колпачок. Помогают
453 руб
Раздел: До 6 цветов
Карандаши цветные "Stabilo Trio Jumbo", 12 цветов.
Набор цветных карандашей. Карандаши утолщенной трехгранной формы особенно удобны для детской руки, поэтому ребенок может долго рисовать
647 руб
Раздел: 7-12 цветов
Кольцедержатель "Дерево с оленем", малый, черный.
Стильный аксессуар в виде фигурки оленя с ветвящимися рогами – держатель для украшений, - выполнен из прочного пластика двух классических
375 руб
Раздел: Подставки для украшений

33. Генезис капитализма в Мексике. Реферат по истории экономики

34. Системный подход в экономическом анализе

35. Красный террор. Расстрел царской семьи

36. Между “красными” и “белыми”

37. “Красные” и “белые”

38. Семь чудес света - древний мир, средние века и наше время (история цивилизации, реферат)
39. Строительство Красной Армии
40. Строительство Красной армии.

41. Теория организации и системный анализ фирмы

42. Российская журналистика на фоне последствий системного кризиса

43. Политическая культура и системный подход

44. реферат

45. Подлинная история Красной Шапочки

46. Поэма Н. А. Некрасова «Мороз, Красный нос»

47. Системные связи в лексике русского литературного языка донациональной эпохи (на материале рукописных книг Пролога XIII-XVII вв.

48. Реферат по биографии Виктора Гюго

Карандаши цветные "Colorino", двухсторонние, 48 цветов.
Карандаши для рисования. В наборе: 24 разноцветных, двусторонних карандашей (48 цветов). Мягкие, но при этом очень прочные карандаши,
455 руб
Раздел: Более 24 цветов
Бумага для струйных принтеров "Lomond", 140 г/м, 100 листов, матовая, односторонняя, А4.
Изображение отпечатанное на матовой бумаге, не бликует, линии высококонтрастные, чистые тона имеют характерную бархатистую
375 руб
Раздел: Фотобумага для цветной печати
Микрофон "Караоке новогоднее".
Какая игрушка превратит любой день в праздник? Конечно, удивительный микрофон-караоке! Подпевая любимым мультяшкам, малыши смогут
301 руб
Раздел: Микрофоны

49. Системный анализ и управление логистическими системами

50. Розовый лишай. Красный плоский лишай

51. Системный клещевой боррелиоз

52. Красный крест

53. Морфологические показатели красной крови у детей коренных национальностей янао в норме и при заболеваниях верхних дыхательных путей

54. Реферат - Социальная медицина (ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК СОЦИАЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА)
55. Реферат - Физиология (строение и функции гемоглобина)
56. Наперстянка красная (наперстянка пурпурная)

57. Золототысячник зонтичный (золототысячник малый, золототысячник красный)

58. США и Канада в АТР: набор рефератов

59. Реферат по менеджменту

60. Системный подход к диагностике адаптивных способностей личности методика "Механизмы психологической защиты" (LSI)

61. Эпоха системных инноваций

62. О проекте трехмерной звезды Красной Армии

63. Покровский собор что на рву (храм Василия Блаженного) на Красной площади в Москве

64. Красные ворота в Москве

Руль электронный "Я тоже рулю".
Игрушка обязательно понравится Вашему ребёнку! Функции: ключ зажигания, кнопка "Разгон", реалистичный звук двигателя и тормоза
518 руб
Раздел: Рули
Вкладыши "Полянка".
Увлекательный набор "Полянка" состоит из игрового поля и 8 деталей, из которых нужно сложить фигурки. Задача малыша -
460 руб
Раздел: Рамки-вкладыши
Давайте вместе поиграем. Игры с логическими блоками Дьенеша.
Это яркое красочное пособие поможет организовать занятия с набором блоков для детей старшего дошкольного возраста. Комплект поможет
326 руб
Раздел: Прочие

65. Синергетика и системный синтез

66. Красная планета

67. Системная Энергетика

68. Системные основы правосубъектности в приложение к естественным правам биологических видов

69. Формы измерений и анализ власти. Системное описание форм проявления власти

70. Как написать хороший реферат?
71. Исследование насилия в семье на основе системного подхода в семейной психотерапии
72. Системные аспекты психической деятельности

73. Ценностное измерение системного эксперимента в образовании. Эксперимент в контексте традиции

74. Системный подход к принятию решений

75. Принцип системности и психическая деятельность

76. Моделирование сложных системно-деятельностных объектов в психолого-педагогических исследованиях

77. Системная мафия

78. Комплексный подход и системно-функциональный анализ в социологии

79. Сборник рефератов о конфликтах

80. Применение экспресс-методики системного анализа для организации

Цветные карандаши, 12 цветов, в пластиковом пенале.
Первый гибкий пенал для карандашей. Изящное решение: с растягивающимся тубусом. Пенал легко превращается в стаканчик для карандашей.
378 руб
Раздел: 7-12 цветов
Пенал "Махаоны" (розовый).
Этот аксессуар поможет содержать в порядке нужные мелочи и будет поднимать настроение! Размер: 21x8x8 см.
394 руб
Раздел: Без наполнения
Набор для проведения раскопок "Dino Excavation. Динозавры" (Стегозавр и Тираннозавр).
Набор "Стегозавр и Тираннозавр" из серии Dino Excavation создан специально для детей, интересующихся палеонтологией. В комплекте
355 руб
Раздел: Археологические опыты

81. Теория организации и системный анализ

82. Реферат по экскурсоведению

83. Системность и целостность

84. Реферат по статье Гадамера Неспособность к разговору

85. Системный подход как метод познания мира

86. Системные противоречия всемирного исторического процесса.
87. Жуки красной книги Нижегородской области
88. Совершенствование подходов к ведению Красных книг

89. Отрывок из учебника по теории систем и системному анализу

90. Лабораторные по системному анализу

91. Системный анализ организации

92. Экономическая безопасность Россиии в период системных преобразований.

93. Проблема системного единства международной и национальной составляющих правового регулирования свободы совести

94. Реферат о прочитаной на немецком языке литературы

95. Фонематический состав слов: традиционные фонологические школы и системная фонология

96. Теория коммуникативной грамматики и проблема системного описания русского синтаксиса

Вакуумные пакеты с вешалкой 3 штуки: 70х105 см (2 штуки), 70х145 см (1 штука).
Характеристики: - уменьшают объём мягких предметов в 3-4 раза; - надежно защищают вещи от моли, грязи и сырости; - очень износоустойчивы и
529 руб
Раздел: Вакуумные пакеты
Набор "My Little Pony", 3 предмета.
Набор посуды в подарочной упаковке. Кружка 250 мл. Салатник 13 см. Тарелка 19,5 см.
578 руб
Раздел: Наборы для кормления
Логическая игра "Лабиринт".
781 руб
Раздел: Сортеры, логические игрушки

97. Расширяющаяся Вселенная и красное смещение

98. Системный анализ и управление кредитами

99. Лесные пожары - реферат


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.