Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Физкультура и Спорт, Здоровье Физкультура и Спорт, Здоровье     Здоровье Здоровье

Диагноз и краткая характеристика вирусного гепатита А

Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Крючки с поводками Mikado SSH Fudo "SB Chinu", №4BN, поводок 0,22 мм.
Качественные Японские крючки с лопаткой. Крючки с поводками – готовы к ловле. Высшего качества, исключительно острые японские крючки,
58 руб
Раздел: Размер от №1 до №10

1. Вирусный гепатит А является широко распространенным инфекционным заболеванием, при котором поражается печень, нарушается работоспособность и самочувствие больного. В период первой мировой войны, острые гепатиты были известны под названием желтух—простой и инфекционной. По вопросу о природе этих желтух высказывались различные мнения. В 80-х годах 19 века С. П. Боткин впервые высказал мысль, что в основе простой желтухи лежит поражение печени в связи с общим инфекционным заболеванием. С этого времени эту желтуху стали называть болезнью Боткина. В тоже время немецкими и японскими учеными были описаны другие виды желтух, вызываемые известными возбудителями (лептоспирозы). Возбудителя болезни Боткина долгое время выделить не удавалось, и лишь в конце 30-х 40-х годов 20 века были получены данные, свидетельствующие о вирусной природе заболевания. Вместе с тем и до настоящего времени многочисленные попытки выделить вирус гепатита А в чистом виде не увенчались успехом. В настоящее время доказано существование нескольких видов вируса, вызывающих различные формы острых гепатитов (А,В,С,Д). Единственным источником распространения заболевания и носителем вируса гепатита А является человек. Больной гепатитом А наиболее опасен для других людей в преджелтушный период болезни. Больной выделяет вирус с мочой и фекалиями. Передача вируса происходит через воду, пищевые продукты, посуду полотенце, т. е. контактно-бытовым путем. Наиболее подвержены заболеванию люди молодого возраста, дети. Заболеваемость инфекционным гепатитом А наиболее велика в осенний и весенний периоды. При попадании инфекции в источник водоснабжения (водопровод, колодец), на пищевые комбинаты (молочные) возникает массовое заражение людей. При вирусном гепатите А поражаются в основном клетки печени. Наблюдается так же умеренно выраженные изменения в клетках селезенки, поджелудочной железы и почек. Инкубационный период (от начала заражения до проявления болезни) при гепатите А от 15 до 40 дней. В этот период никаких проявлений заболевания нет, поэтому он протекает незаметно для больного, и для окружающих.2. Начальный (преджелтушный) период проявляется общим недомоганием, головной болью, отсутствием аппетита, тошнотой, реже рвотой, расстройством стула, чувством тяжести в правом подреберье. Нередко наблюдается кратковременное повышение температуры, сопровождающееся болями в суставах. Этот период продолжается 3-10 дней. В связи с тем, что у многих больных в этот период отмечаются катаральные явления (боли и покраснение горла), иногда ошибочно диагностируют грипп. Желтушный период характеризуется быстро развивающимся желтушным окрашиванием кожных покровов и видимых слизистых (мягкого неба, склер). Интенсивность желтухи достигает максимума к 3-4 дню заболевания. Температура тела к этому времени нормализуется, хотя может быть и длительное повышение температуры, связанное с сопутствующим воспалением желчевыводящих путей. Очень часто одновременно с желтушностью кожных покровов и склер появляется темно-желтая, почти бурая моча, калл обесцвечивается, становится серым, напоминающим глину.

У многих больных стул неустойчивый, со склонностью к жидкому. При нарастании желтухи примерно у 25% больных появляется зуд кожи. Развитие зуда связывают с поступлением в кровь желчных пигментов, желчных кислот, вызывающих раздражение рецепторов кожи (желчные пигменты и кислоты образуются в результате разрушения клеток печени). У некоторых больных появляются или усиливаются ранее имевшиеся боли в правом подреберье. Более резкие боли, как правило, свидетельствуют о сопутствующем воспалении желчевыводящих путей. Иногда больные отмечают только тяжесть в правом подреберье или иные неприятные ощущения, вынуждающие их отказаться от лежания на правом боку. Значительно реже неприятные или болевые ощущения возникают в левой подреберной области, что чаще всего связано с увеличением селезенки и редко—с вовлечением в воспалительный процесс поджелудочной железы. Выраженность общих симптомов (разбитость, слабость, головная боль, боли в суставах) в желтушный период по сравнению со степенью их выраженности в преджелтушный период может уменьшиться. Однако, при тяжелом течении общая слабость сохраняется на протяжении всего периода заболевания. Кроме желтушной окраски кожи и слизистых в тяжелых случаях обнаруживаются следы расчесов на коже, вызванных зудом. При врачебном осмотре обнаруживается увеличенная, болезненная печень, у некоторых больных—увеличение селезенки. Со стороны сердечно-сосудистой системы можно отметить увеличение ритма сердца, снижение кровяного давления. Длительность желтушного периода обычно составляет около 3-4 недель с колебаниями в 2 недели в ту или иную сторону. В более редких случаях гепатит А принимает затяжное течение, а в 2-4% случаев отмечаются рецидивы. В период выздоровления постепенно у больного улучшается аппетит, исчезает слабость желтушная окраска кожи, хотя в случаях затяжного течения небольшая желтушность может оставаться длительное время. Состояние печени нормализуется постепенно. В ряде случаев печень длительное время остается несколько увеличенной и слегка болезненной. Следует учесть, что самочувствие улучшается раньше истинного выздоровления больного. Большое значение в диагностике и оценке состояния больного имеют лабораторные данные (уровень билирубина ,печеночных ферментов и других показателей крови). Тяжелые формы вирусного гепатита А чаще возникают при злоупотреблении алкоголем, сопутствующих заболеваниях и характеризуются значительной выраженностью общих явлений желтухи: головных болей, бессонницы (в некоторых случаях сонливости), слабости, апатии и др. Часто отмечаются кожный зуд, а теле могут быть обнаружены следы от расчесов, кровоподтеки. Вариант тяжелого течения гепатита А—отечная форма. Характеризуется развитием отеков вследствие тяжелых нарушений водно-солевого обмена и перехода заболевания в подострый хронический гепатит и цирроз печени. Легкая безжелтушная форма вирусного гепатита А распознается не всегда. Больные обычно жалуются на недомогание, слабость, неустойчивый стул, иногда слабые боли в правом подреберье и небольшое повышение температуры тела. Для диагностики безжелтушной формы используются лабораторные данные и эпидемиологическое расследование (контакт с больными вирусным гепатитом, употребление загрязненных продуктов, немытых овощей, фруктов, не кипяченой воды, молока и др.,

купание в загрязненных водоемах и т. д.) 3. Последствия. Выделяют легкие, средней тяжести и тяжелые формы гепатита А. При тяжелых формах острый гепатит может перейти в дистрофию печени, хронический гепатит, цирроз печени. Другие последствия вирусного гепатита А, менее тяжелые: 1) вегетативная дистония, проявляющаяся частыми головными болями, утомляемостью, сердцебиениями, колебаниями кровяного давления, плохим сном; 2) Нарушение функции желчевыводящих путей и их хроническое воспаление, проявляющееся болями в правом подреберье, тошнотой, снижением аппетита; 3) у небольшой части больных длительное время может держаться легкая желтушность кожных покровов и склер. Для предупреждения осложнений необходима своевременная госпитализация больных. 3) Работоспособность при заболевании гепатитом А резко снижается уже в преджелтушном периоде и остается низкой на всем протяжении болезни. Утомляемость, разбитость, головная боль, тошнота заставляет больных находиться в постели. Даже чтение, а тем более запоминание прочитанного, становится затруднительным. Физическая активность так же резко снижена. В большинстве случаев больные находятся в стационаре. При неосложненном и нетяжелом течении заболевания происходит постепенное улучшение самочувствия и восстановление работоспособности через 4-5 недель от начала заболевания. При осложненных формах и тяжелом течении восстановление работоспособности затягивается на несколько месяцев. После выздоровления необходимо исключить возможные профессиональные вредности, а также тяжелую физическую работу, занятия профессиональным спортом. Сроки зависят от тяжести заболевания (от 1 до 3-х и более месяцев). Школьники, студенты временно освобождаются от занятий физкультурой и тяжелых физических нагрузок, а тем более от занятий спортом на 3-4 месяца и более. Профилактика вирусного гепатита А включает в себя следующие мероприятия: 1) контроль за водоснабжением; 2) контроль за санитарным состоянием и содержанием пищевых блоков, коммунальных объектов (бани, сауны),бассейнов; 3) санитарная обработка населенных мест; 4) борьбу с мухами и грызунами; 5) неукоснительное соблюдение правил личной гигиены; 6) большое значение имеет ранняя диагностика и своевременная изоляция больных, т. е. своевременное обращение к врачу. Литература: «Клиническая гастроэнтерология» под редакцией профессора Т. И. Бурчинского. Киев, 1998 год.

ДИАГНОСТИКА Диагноз гепатита А складывается из типичных кинических проявлений, данных эпидемиологической обстановки и лабораторных показателей. Важными клиническими проявлениями, которые должны натолкнуть родителей и других взрослых на возможность заболевания гепатита у ребенка,P это кратковременный подъем температуры тела на фоне снижения аппетита, тошноты, рвоты, полного отказа от пищи, головной боли, плохого сна, резкой и выраженной слабости. Эти симптомы не имеют строгой специфичности, но должны насторожить взрослых. Диагностика упрощается, если ребенок предъявляет жалобы на боли в области печени, а врач при осмотре обнаружит ее увеличение и болезненность. Этот симптом считается ведущим в клинике начального периода гепатита А, и через 12 суток, как правило, кал обесцвечивается, а моча темнеет. Эти клинические симптомы в сочетании с эпидемиологическими признаками делают диагноз вирусного гепатита А практически очевидным. Под эпидемиологическими признаками подразумевается наличие среди контактных лиц детей больных вирусным гепатитом или больных с неизвестным диагнозом, но с высокой температурой, с подозрением на ОРВИ

1. Вирусные гепатиты

2. Литература - Инфекционные болезни (ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ)

3. Лекции - Педиатрия (вирусные гепатиты у детей)

4. Парентеральные гепатиты, вирусные гепатиты

5. Вирусные гепатиты А и В

6. Вирусные гепатиты В и С у лиц фертильного возраста
7. Формы вирусного гепатита
8. Вирусные гепатиты В и Д

9. Клинико-фармакологическая характеристика витаминопрепаратов

10. Клинико-динамическая характеристика депрессивных расстройств в постабстинентном периоде

11. Клинико-фармакологическая характеристика сердечных гликозидов. Гликозидная интоксикация

12. Биологическая характеристика возбудителей вирусных трансфузионных гепатитов

13. Краткая характеристика культуры Древнего Египта

14. Лица участвующие в деле: классификация, права и обязанности, краткая характеристика правового положения

15. Краткая характеристика основных причин и условий, способствующих росту преступности в современный период

16. Краткие характеристики экономических регионов России

Детский шампунь-гель для волос и тела Weleda "Апельсин", 150 мл.
Натуральное средство 2 в 1 с нежнейшей кремовой текстурой и растительной моющей основой бережно очищает и ухаживает за чувствительной
542 руб
Раздел: Гели, мыло
Настольная подставка "Berlingo BR", вращающаяся.
Комбинированная черная/красная.
388 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Магнитный театр "Репка".
Увлекательное театральное представление с любимыми героями русской народной сказки «Репка» и вашим ребенком в роли главного режиссера. 10
308 руб
Раздел: Магнитный театр

17. Краткая характеристика свободных зон России, Украины

18. Краткая характеристика звуковой системы индоевропейского языка

19. Мировые религии (буддизм, христианство, ислам), их краткая характеристика

20. Краткая характеристика предприятия ОАО "Минский завод отопительного оборудования"

21. Краткое описание происхождения птиц и описание некоторых птиц кайнозойской эры

22. Испания (краткий обзор)
23. Краткие лекции и шпаргалка по конституционному праву зарубежных стран
24. Краткий курс лекций по праву социального обеспечения

25. Краткая биография Брюсова

26. Фадеев "Разгром". Анализ характеров героев. Краткое содержание романа

27. Краткое содержание книги И. Тэна "Происхождение современной Франции"

28. Троцкий Лев Давыдович (краткая биография)

29. Василий Андреевич Жуковский - краткая биография

30. Краткое изложение альтернативного понимания монархии

31. Краткий конспект лекций по Теории тестирования аппаратных и программных средств

32. Краткая методичка по логике

Подушка Нордтекс "Магия сна", 70х70 см.
Наполнитель: полиэстер. Ткань чехла: микрофибра. Размер: 70х70 см.
556 руб
Раздел: Размер 70х70 см
Развивающая игра "Чудо - молоток".
Игра развивает творческий потенциал ребенка, способствует тренировке мелкой моторики, внимания, памяти. Играть в нее можно как одному,
1053 руб
Раздел: Прочие
Игра-головоломка "Орбо" (Orbo).
Головоломка Орбо – это абстрактная головоломка в виде белого шара с разноцветными шариками внутри. Она понравится как детям, так и
616 руб
Раздел: Головоломки

33. Амбулаторное ведение больных с хроническим гепатитом

34. История Всесоюзной Коммунистической Партии /Большевиков/: Краткий курс

35. Краткий словарь терминов по политологии

36. Нейролингвистическое программирование /краткий обзор/

37. Философия права (краткая учебная программа)

38. История экономических учений (краткие ответы на вопросы)
39. Краткий очерк истории Крымского Ханства
40. Краткая история Англии: Завоевание Британии германскими племенами

41. Краткая история ипатьевской обители

42. Вьетнамский синдром во внешней политике США. Краткий обзор

43. Краткий обзор ископаемых гоминид Афроевразии эпохи плейстоцена

44. Краткий очерк истории Бразилии

45. Краткая история появления параллелизма в архитектуре ЭВМ

46. Краткий курс развития вычислительной техники

47. Салтыков-Щедрин: краткое содержание небольших сказок

48. Краткое содержание книги «Разбойники» Ф.Шиллера

Подставка для украшений Jardin D'Ete "Нежная сирень".
Подставка для ювелирных изделий не оставит равнодушной ни одну любительницу изысканных вещей. Сочетание оригинального дизайна и
967 руб
Раздел: Подставки для украшений
Умные кубики. Силуэты. 50 игр для развития интеллекта.
IQ-кубики «Силуэты» — это универсальный набор для развития дошкольника. В процессе игры он учится конструировать, систематизировать,
306 руб
Раздел: Развивающие игры с кубиками
Мел круглый "White Peps", 100 штук, белый.
Высококачественный мел из карбоната кальция. Для детского творчества и школы. Не крошится. Технология «меньше пыли». Круглая форма
445 руб
Раздел: Мел

49. Краткая история речевой культуры

50. Краткий доклад про Леонардо да Винчи (с иллюстрациями)

51. Краткое содержание

52. "...с названьем кратким Русь"

53. Борис Леонидович Пастернак. Краткий очерк творчества

54. Краткий очерк зарождения и первоначального развития русского национального литературного языка (XV-XVII века)
55. Стратегии маркетинга кратко
56. Лечение хронического гепатита С

57. Краткий справочник инфекционных болезней

58. Современные взгляды на этиологию, патогенез и диагностику гепатитов

59. Гастроэнтерология: язвенная болезнь, гепатиты, рефлюкс-эзофагит

60. Краткий курс истории Московского троллейбуса

61. Beatles. Краткая хроника

62. Краткое введение в проведение видеоконференций

63. Воспитание родителей (краткое пособие для детей от 5 до 105 лет)

64. Воспитание родителей (краткое пособие для детей от 5 до 105 лет)

Детская горка, цвет: красный/желтый, скат 140 см.
Для активного летнего отдыха вам пригодится пластиковая горка Долони. Горка изготовлена из яркого пластика и украсит любую детскую комнату
2200 руб
Раздел: Горки
Магнитная игра для путешествий "Волшебный лес".
Уникальная логическая игра-головоломка для отличного времяпрепровождения и тренировки ума. Имеет компактное игровое поле с магнитными
530 руб
Раздел: Игры на магнитах
Папка для тетрадей "Кошечка", А4.
Папка для тетрадей формата A4, закрывается на молнию. Отличается вместительностью и ярким дизайном (полноцветная печать на пластике). Для
359 руб
Раздел: Папки для тетрадей

65. Краткая история НЛП

66. Краткая история социальной рекламы

67. Краткая история рекламы

68. Краткая хроника событий раскола

69. Мерзляков А.Ф. - основные правила краткой риторики

70. Краткий справочник по физике.
71. Краткий словарь философских терминов
72. Краткий очерк христианской антропологии

73. Краткое описание химических элементов

74. Разработка бизнес-плана: краткие комментарии

75. Краткий обзор лекций к.э.н. М.А. Абрамовой по микроэкономике

76. Краткий анализ финансового состояния предприятия в оценке бизнеса

77. Изменения в Уголовный кодекс РФ от 8 декабря 2003 года: краткий обзор

78. Краткий курс “Охраны безопасности жизнедеятельности” для владельца сотового телефона

79. Краткая биография Ницше

80. Краткая биография Патрика Зюскинда

Набор детской складной мебели Ника "Азбука".
Комплект складной. Подходит для кормления, игр и обучения. Поверхность столешницы ламинированная с нанесением ярких познавательных
1270 руб
Раздел: Наборы детской мебели
Дорожная игра "Голодные бегемотики".
Забавная игра «Голодные бегемотики» не даст соскучиться! Она рассчитана на двух человек, каждый из которых играет за голодного бегемота:
543 руб
Раздел: Игры на ловкость
Швабра для пола "Помощница".
Использование швабры позволяет очистить любые поверхности от пыли и грязи, даже без использования химических средств. Благодаря насадке
314 руб
Раздел: Швабры и наборы

81. Краткая биография Марселя Пруста

82. Краткая биография Андре Жида

83. Краткий анализ современного состояния рыбоводства

84. Краткий очерк по истории анатомии

85. Краткая история развития коллоидной химии как науки

86. Концепция современного естествознания. Краткая история биологии как науки.
87. Краткий справочник по Таиланду
88. Краткий географический словарь

89. Краткие сведения об IBM РС - совместимых компьютерах

90. Краткий обзор провайдеров

91. Краткое описание шины IEEE-1394

92. Краткая история появления параллелизма в архитектуре ЭВМ

93. Амбулаторное ведение больных с хроническим гепатитом

94. Краткий курс бумажной диетологии

95. Формула любви или краткий FAQ по межличностным отношениям

96. Бюджетирование: кратко о главном

Подарочный набор "Покер", арт. 42444.
Набор включает в себя 200 фишек черного, синего, зеленого, белого и красного цветов с различным номиналом, подставку для фишек, также 1
1076 руб
Раздел: VIP-игровые наборы
Заварочный чайник с кнопкой BE-5587 "Webber", 600 мл.
Объем: 600 мл. Объем внутренней колбы: 200 мл. Материал внутренние колбы - пластик. Чайник заварочный из высококачественного термостойкого
386 руб
Раздел: Чайники заварочные
Глобус физический диаметром 320 мм.
Диаметр: 320 мм. Масштаб: 1:40000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: чёрный Шар выполнен из толстого пластика, имеет один
791 руб
Раздел: Глобусы

97. Краткий анализ диалога Платона "Кратил"

98. Краткая теория дрессировки и болезни собак

99. Краткий словарь терминов по международному праву


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.