Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Хламидиоз. Методы определения/диагностики

Совок большой.
Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.
21 руб
Раздел: Совки
Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки

ХЛАМИДИОЗ - СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ Цитоскопические методы обнаружения хламидий При цитоскопическом методе одновременно с поиском цитоплазматических клеток-включений Провачека учитывается количество лейкоцитов как показателя воспаления, а также дополнительная информация о наличии сопутствующей бактериальной микрофлоры, дрожжеподобных грибов, трихомонад и т.п. Показания: Острая фаза заболевания. Материалом для исследования служат соскобы из уретры у мужчин и уретры и /или цервикального канала у женщин. Материал берут специальными щеточками или ложечками Фолькмана. Выделения из цервикального канала удаляются ватным тампоном. Щеточка вводится в канал на 1-2 см, вращается 15 секунд . Соскобный материал распределяется на предметном стекле, высушивается на воздухе и фиксируется в метаноле или холодном ацетоне. Наиболее популярна окраска по Романовскому-Гимзе. После окраски препараты просматриваются в световом микроскопе, используя иммерсионный объектив (х90). При этом цитоплазма клеток окрашивается в голубой цвет, ядра в фиолетово-синий, цитоплазматические включения определяются в виде темно-синих или розовых микроколоний на фоне голубой цитоплазмы. На стадии элементарных включения хламидий окрашиваются в розовый цвет, на стадии элементарных телец -в синий. Цитоскопический метод широко доступен, но эффективен лишь при острых формах инфекции, значительно менее эффективен и информативен при хронических формах заболевания При урогенитальном хламидиозе частота обнаружения телец Провачека в соскобах уретры и цервикального канала не превышает 10-12 %. Наличие этих телец подтверждает диагноз хламидиоза, однако их отсутствие не исключает наличие инфекции. Прямая иммунофлюоресценция (ПИФ) Этот метод предусматривает прямое выявление антигенов хламидий. При люминесцентной микроскопии включения хламидий определяются в виде зеленой или желто-зеленой флюоресценции включений на коричнево-оранжевом фоне цитоплазмы клеток Включения могут иметь зернистую гомогенную или смешанную структуру. Показаниями для диагностики хламидийной инфекции этим методом являются: 1.Острая фаза заболевания. 2.Хроническая фаза заболевания 3 Установление этиологии хронического инфекционного процесса урогенитального тракта 4. Беременность с отягощенным акушерским анамнезом 5. Бесплодие неясного генеза. Диагностическая информативность ПИФ связана с тем, что с ее помощью выявляются не только корпускулярные, но и растворимые антигены хламидий Этот метод не зависит от возможного изменения тинкториальных свойств микроорганизма в процессе заболевания и лечения. ПИФ-метод является важнейшим скриннинговым методом диагностики урогенитального хламидиоза. Его чувствительность и специфичность при использовании моноклональных антител составляет соответственно 65-90% и 85-90%. При оценке результатов следует учитывать, что только показатели внутриклеточной флюоресценции могут оцениваться в качестве положительного результата этого теста при использовании поликлональных антихламидийных антител, при использовании моноклональных - результат считают при наличии 10 ЭТ в поле зрения.

Соскобные препараты готовят также, как и для цитоскопических исследований. Выпускают диагностические наборы, содержащие моноклональные антитела для ПИФ, следующие фирмы: Syva, Drfco, Kallas ad, Bar rels, Boo s cell ech, Califor ia I egra ed Diag os ics, Orio Diag os ica. Реагенты фирм Syva, Difco, Kallas ad представляют собой меченные ФИТЦ моноклональные антитела к основному белку наружной мембраны хламидий, а реагенты других фирм - моноклональные антитела к родоспецифическому хламидийному липолисахариду (ЛПС). В России ЗАО “НИАРМЕДИК плюс” при НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи РАМН выпускает моноклональные антитела к ЛПС хламидий, которые успешно конкурируют с продукцией иностранных фирм по качеству продукции. Это набор “Хламоноскрин” для определения моноклональных антител к родоспецифическому липополисахаридному антигену и набор “Хламоноскрин-2” для определения моноклональных антител к видоспецифическому белковому антигену хламидий трахоматис. Наборы имеют ФС 42-359598 и регистрационное удостоверение Минздрава России 93/ 270/ 9 . Моноклональные антитела отличаются друг от друга по вызываемой яркости свечения, постоянству выявляемых форм ЭТ и степени специфичности. Для диагностики хламидий этим методом необходим люминесцентный микроскоп. В целом, метод ПИФ отвечает критериям высокой чувствительности и специфичности, но требует исполнения опытным, компетентным лабораторным работником. Высококвалифицированная экспертная оценка методом ПИФ редко бывает доступной, поэтому средняя чувствительность его снижается. Метод недостаточно чувствителен и для стабильного определения малых количеств ЭТ. К тому же невозможно проверить и отрицательные результаты, и, следовательно, обнаружить среди них ложноотрицательные, что приводит к снижению чувствительности. Иммуноморфологические методы Эти методы основаны на обнаружении антигенных субстанций хламидий в эпителии и других тканях путем обработки препаратов специфическими антителами. Антитела диагностической антихламидийной сыворотки соединены с какой-либо меткой - люминесцирующей (ФИТЦ-антитела) или ферментной (энзим-меченые антитела). Непрямой метод иммунофлюресценциии Непрямой метод иммунофлюресценции применяют в тех случаях, когда нет в наличии ФИТЦ-конъюгата антихламидийных антител. В этих случаях приготовленный тем же методом, что и для ПИФ препарат из клинических проб обрабатывают вначале антихламидийными антителами, полученными путем иммунизации хламидиями овец, кроликов, мышей или других животных, а затем второй сывороткой, специфичной для вида животного, которое было иммунизировано хламидиями. Антитела второй сыворотки конъюгированы с ФИТЦ. Показания к применению и специфичность данного метода совпадают с ПИФ. Диагностика хламидий на культуре клеток МсСоу Одним из лучших, но в то же время наиболее трудоемким является метод диагностики хламидий путем изоляции возбудителя на культуре клеток, обработанных различными антиметаболитами (“золотой стандарт”) Для этой цели обычно используют чувствительную культуру клеток, обработанную циклогексимидом. Чувствительность культурального метода по сравнению с ПЦР составляет 70-80%, но в то же время он превосходит молекулярно-биологические методы диагностики по специфичности.

В литературе описаны случаи выявления хламидий трахоматис методом ПЦР при отрицательных результатах культурального теста и наоборот. Показаниями для диагностики хламидийной инфекции этим методом являются: 1 Беременность с отягощенным акушерским анамнезом. 2. Оценка эффективности проведенного антибактериального лечения. 3. Выявление чувствительности и резистентности к антибактериальным препаратам. 4. Выявление хламидий у ВИЧ-инфицированных или лиц со вторичными иммунодефицитными состояниями (онкологические больные после проведенных курсов лучевой и химиотерапии, трансплантации костного мозга; лица, получающие иммунодепрессанты; больные вирусным гепатитом и туберкулезом). 5. Бесплодие неясного генеза. 6. Установление этиологии хронического инфекционного процесса урогенитального тракта. Культуральный посев является референс-методом при оценке эффективности антибактериального лечения. При исследовании биопроб методом ПЦР после курса химиотерапии в некоторых случаях можно получить “ложноположительные с клинической точки зрения” результаты. Это связано с тем, что невозможно однозначно оценить жизнеспособность и патогенность микробной клетки на основании выявления фрагмента ее генома, используя только данные молекулярно-биологических методов. В этом случае при исследовании клинического материала с помощью культурального посева микробные клетки, потерявшие эти важные с клинической точки зрения свойства, не дадут роста в клеточной культуре. Для транспортировки и хранения клинического материала используют специальную питательную среду (транспортная среда). Она разливается в пенициллиновые флаконы по 1 мл и хранится при температуре 4 ° С (в общей камере бытового холодильника) в течение 2-х месяцев. Состав транспортной среды: среда MEM с добавлением 10% сыворотки крупного рогатого скота и антибиотика гентамицина концентрации 50 мкг/мл . Клинический материал после перенесения в транспортную среду хранится в общей камере холодильника при температуре 4 ° С и, в течение двух суток должен быть доставлен в лабораторию. Процедура посева 1. Обработка однодневной клеточной культуры МсСоу 1% раствором ДЕАЕ декстраном в течение 30 минут. 2. Заражение обработанных клеток материалом, полученным от больных. 3. Центрифугирование зараженных клеток при 2500 g в течение 45 минут. 4. Отмывка клеток питательной средой. 5. Добавление к клеткам ростовой среды, содержащей циклогексимид. 6. Инкубирование клеток в течение двух суток при 36 ° С. 7. Обнаружение хламидий в клетках методом прямой иммунофлюоресценции или ПЦР. Реальный срок получения результатов этим методом - семь дней. В настоящее время в литературе растет число сообщений о случаях резистентности хламидий к антибактериальным препаратам (эритромицину, тетрациклину, доксициклину, фторхинолонам). Ценность культурального метода состоит в том, что он является пока единственным методом, позволяющим выбрать антибактериальный препарат для лечения хламидийной инфекции и оценить эффективность антибактериальной терапии. Схема метода выявления устойчивости хламидий трахоматис к антибактериальным препаратам -Хламидийным изолятом, выделенным от больного при посеве, заражают чувствительные клетки.

Барону империи Жану Корвизару нельзя отказать в проницательности не случайно же он был личным врачом Наполеона I. Метод перкуссии получил всеобщее признание, и ему было суждено войти в практику в качестве одного из основных приемов диагностики. Мало кому известно, что Ауэнбруггер указал на возможность лечения душевных болезней камфарой. Значение открытия замечательного скромного венского врача трудно переоценить. Другой выдающийся венский врач чешского происхождения Йозеф Шкода (18051881), опираясь на достижение Ауэнбруггера, аускультацию, расширил методы физической диагностики. Он заявил в противоположность существовавшему до него мнению, что «физические явления в больном организме не составляют еще самой болезни, наоборот, они только являются выражением определенных физических состояний, которые в свою очередь обусловлены болезненными изменениями». Благодаря этому, симптомы снова заняли надлежащее положение в патологии, которая в то же время стала изучаться более с клинической, нежели с теоретико-естественно-исторической стороны

1. Методы определения экономической и психологической эффективности продвижения товаров

2. Метод определения поглощенных доз внешнего гамма-излучения по спектрам электронного парамагнитного резонатора зубной эмали

3. Методы определения возраста земли и Вселенной

4. Метод определения степени напряжения адаптационных процессов в организме на основе динамики показателя энтропии

5. Ценовые стратегии фирмы. Закон Российской Федерации “О таможенном тарифе ” и методы определения таможенной стоимости товаров

6. Методы определения величины прибыли, направленной на финансирование капитальных вложений
7. Методы определения N-концевой аминокислоты
8. Некоторые методы определения характеристик деформируемо-сти и прочности грунтов

9. Метод определения спроса на основе анализа цен и объемов продаж

10. Методы определения и измерения сильных сторон личности

11. Спутниковые методы определения координат

12. Методы определения базовой цены товара

13. Методы определения элементарного электрического заряда

14. Совершенствование методов определения кредитоспособности заемщиков

15. Методы определения содержания свинца, цинка, серебра в питьевой воде

16. Стандартизация измерения рН в неводных средах. Методы определения рН стандартных буферных растворов

Трусики-подгузники Merries (L), 9-14 кг, 44 штуки.
Подгузники Merries изготовлены из чистого хлопка, гладкого как шёлк и очень мягкого на ощупь. Специально разработанная «дышащая»
1448 руб
Раздел: Обычные
Пенал школьный "Pixie Crew" с силиконовой панелью для картинок (фуксия, горох).
Повседневные вещи кажутся скучными и однотонными, а тебе хочется выглядеть стильно и быть не как все? "Pixie Crew" сделает твою
1096 руб
Раздел: Без наполнения
Набор из скатерти и салфеток "Рябина" 140x180/42x42 см.
В набор входит скатерть и 6 салфеток "Рябина" 140x180/42x42 см. Салфетки, изготовленные из экологически чистого материала,
961 руб
Раздел: Салфетки сервировочные из ткани

17. Железо в почвах. Методы определения железа

18. Физико-химические методы определения остаточных концентраций хлорорганических пестицидов в продуктах питания

19. Кинетические методы определения загрязнителей в различных природных средах

20. Методы определения запасов материально-технических ресурсов при функционировании MRP

21. Экономическая сущность и методы определения эффективности использования оборотных средств

22. Хламидиоз
23. Современные подходы к антибиотикотерапии урогенитального хламидиоза в акушерско-гинекологической практике
24. Хламидиозы

25. Перинатальный хламидиоз

26. Педиатрия (перинатальный хламидиоз)

27. Хламидиоз

28. Антибактериальная терапия хламидиозов

29. Хламидиоз

30. Хламидиоз крупного рогатого скота

31. Хламидиоз овец

32. Вычисление определенного интеграла методами трапеций и средних прямоугольников

Этикетки самоклеящиеся "ProMEGA Label", А4, 1 штука, 25 листов, белые.
Этикетки самоклеящиеся для печати на лазерных, струйных принтерах и копировальных аппаратах. При хранении листы с этикетками не слипаются
330 руб
Раздел: Бейджи, держатели, этикетки
Настольная игра "Кролики и норы".
Издавна настольные игры, в частности, настольные игры на ловкость, были в мире очень популярным народным развлечением. Все вместе люди
612 руб
Раздел: Игры на ловкость
Моющее дезинфицирующее средство "Ника-Экстра М", 1 л.
Средство для очищения и мытья поверхностей в помещениях, жесткой мебели, санитарно-технического оборудования, предстерилизационной очистки
364 руб
Раздел: Для сантехники

33. Исследование метода акустической эмиссии для определения прочности конструкционных керамических материалов

34. Метод моментов в определении ширины линии магнитного резонанса

35. Кредитоспособность ссудозаёмщика и методы её определения

36. Кредитоспособность ссудозаемщика и методы ее определения

37. Определение наиболее эффективных форм и методов организованной преступности

38. Определение вязкости жидкости методами медицинского вискозиметра и Стокса
39. Химический метод Винклера для определения растворенного кислорода
40. Определение иона аммония методом капиллярного электрофореза

41. Методы запоминания экономических и юридических статей, правил, определений, теорем

42. Половая конституция человека и методы ее определения

43. Основные задачи термохимии. Использование калориметрических методов для определения теплот растворения солей

44. Применение экономико-статистических методов для определения региональной потребности в материальных ресурсах

45. Определение легколетучих элементов методом ЭТААС по технике дозирования суспензий образцов на никелевом модификаторе

46. Прикладные схемы определения метрологических характеристик ядерно-геофизических методов исследования скважин

47. Основные подходы к классификации банковских рисков, методы управления ими, а также определение путей их минимизации

48. Вычисление определенного интеграла методом трапеций

Ручка-стилус шариковая "Самая лучшая!".
Перед Вами готовый подарок в стильной упаковке — шариковая ручка со стилусом. Она имеет прочный металлический корпус, а надпись нанесена с
415 руб
Раздел: Металлические ручки
Клей ПВА, 500 грамм.
Объем: 500 грамм. Безопасен при использовании по назначению. Оформление флакона в ассортименте, без возможности выбора!
373 руб
Раздел: Для бумаги
Мультиплеер "Мамонтенок".
Мультиплеер "Мамонтенок" в оригинальном дизайне! Нажимая на кнопочки, ребенок сможет послушать 20 популярных песенок из
314 руб
Раздел: Смартфоны, мультиплееры

49. Определение рационального метода лечения на основе истории болезни

50. Метод А.Ф. Смирнова для определения критических нагрузок в стержневых системах

51. Определение коэффициента вязкости прозрачной жидкости по методу Стокса

52. Методы и проблемы определения рекреационной специализации района

53. Химический метод Винклера для определения растворенного кислорода

54. Определение жесткости воды комплексонометрическим методом
55. Ценообразование: определение, методы и классификация
56. Исследование природных ресурсов планеты с помощью космических методов

57. Исследование клеточного цикла методом проточной цитометрии

58. Определение активности ферментов

59. Роль микроэлементов в обменных процессах растений и на накоплении ими биологически активных веществ (Реферат (обзор литературы) () WinWord 97)

60. Методы психогенетики

61. Обзор методов и способов измерения физико-механических параметров рыбы

62. Новейшие методы селекции: клеточная инженерия, генная инженерия, хромосомная инженерия

63. Виды стихийных бедствий и методы борьбы с ними

64. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)

Чайник со свистком ЕМ-25001/17, (2,5 л).
Внешнее высокопрочное японское эмалевое покрытие. Внутреннее эмалевое покрытие, устойчивое к воздействию пищевых кислот. Зачерненное дно с
979 руб
Раздел: Чайники эмалированные
Автокресло Еду-Еду "KS-516 Lux" с вкладышем (цвет: синий, принт: графити, 9-36 кг).
Для всех родителей очень важно обеспечить безопасность и комфорт во время поездки своему ребенку. В этом нам поможет детское автокресло
3873 руб
Раздел: Группа 1/2/3 (9-36 кг)
Патронташ со стопками.
Охотнику, туристу, болельщику и просто любителю спонтанных праздников это изобретение может весьма пригодиться. Набор удобных пластиковых
554 руб
Раздел: Прочее

65. Методы и модели демографических процессов

66. Гамма – каротаж. Физические основы метода

67. Метод Бокового каротажа

68. Добыча золота методами геотехнологии

69. Инженерно-геологические изыскания для определения характеристик грунтов и оснований

70. Инфляция и ее определение
71. Сущность, методы и формы государственного регулирования внешнеэкономической деятельности Российской Федерации
72. Налоги: эволюция, определения и формы. Принципы налоговой политики и функции налогов

73. Нелегальная миграция в России и методы борьбы с ней

74. Предмет и метод гражданского права

75. Определения суда первой инстанции

76. Предмет, метод и система гражданского процессуального права /Украина/

77. Корпорация BBC. Формы и методы государственного контроля вещания

78. В чем сложность налога на добавленную стоимость (в определении и собирании)

79. Правовые нормы: определение, признаки, виды

80. Методы комплексной оценки хозяйственно-финансовой деятельности

Ночник с проектором "Звездочка".
В свете проектора, отраженном на потолке, малыш увидит милых персонажей, медленно плывущих по кругу. Это небольшое волшебное представление
725 руб
Раздел: Ночники
Машина-каталка "Авторалли", цвет: розовый.
Игрушка выполнена в интересном дизайне: внешне она очень напоминает автомобиль BMW, но оформлена в ярком розовом цвете. Толокар снабжен
1073 руб
Раздел: Каталки
Кружка фарфоровая "Парижские улочки", 500 мл.
Кружка. Объем: 500 мл. Материал: костяной фарфор. В ассортименте, без возможности выбора.
470 руб
Раздел: Кружки, чашки, блюдца

81. Цикл-метод обучения. (Методика преподавания эстонского языка)

82. Специфика преподавания иностранного языка и метод проектов

83. Естественная и гуманитарная культуры. Научный метод

84. Соцреализм как метод искусства

85. Дидактические возможности отдельных методов обучения на уроках литературы в старших классах

86. Методы исследования литературы
87. Реферат перевода с английского языка из книги “A History of England” by Keith Feiling
88. Реферат по книге Фернана Броделя

89. Метод комплексного археолого-искусствоведческого анализа могильников

90. Конвертер программы с подмножества языка Си в Паскаль с использованием LL(1) метода синтаксического анализа (выражения)

91. Методы компьютерной обработки статистических данных. Проверка однородности двух выборок

92. Методичка по Internet Explore

93. Шифрование по методу UUE

94. Определение подозрительных пакетов, анализ протоколов сети

95. Определение эффективности применения информационной технологии

96. Метод деформируемого многогранника

Настольная игра "Хватайка".
«Хватайка» — быстрая игра на развитие реакции и наблюдательности. Бросьте кубики и быстрее всех найдите карту, которая совпадает
690 руб
Раздел: Игры на ловкость
Глобус политический, диаметр 320 мм.
Диаметр: 320 мм. Масштаб: 1:40000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: черный. Шар выполнен из толстого пластика, имеет один
791 руб
Раздел: Глобусы
Таблетки для посудомоечной машины "Clean&Fresh", 5 in1 (midi).
Таблетки для посудомоечной машины «Clean&Fresh» – чистота и свежесть Вашей посуды в каждой таблетке! Великолепно очищает посуду и содержит
379 руб
Раздел: Для посудомоечных машин

97. Сравнение эффективности методов сортировки массивов: Метод прямого выбора и метод сортировки с помощью дерева

98. Методы прогнозирования основанные на нейронных сетях

99. Модифицированный симплекс-метод с мультипликативным представлением матриц


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.