Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте za4eti.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

История болезни - ИБС

Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки
Совок большой.
Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.
21 руб
Раздел: Совки

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ Сидоров Владимир Петрович, 66 лет. Образование среднее техническое. Профессия:наладчик станков. Место жительства:Витебский пр.,д.31,к.2,кв.22. Поступил в больницу св.прп.мч.Елизаветы 5 октября 1996 г. Диагноз при поступлении:ишемическая болезнь сердца. ЖАЛОБЫ Боли за грудиной давящего характера, иррадиирующие в спину, продолжительностью около 2 ч, не купирующиеся нитропрепара- тами, холодный пот, головокружение, потеря сознания. Связывает с предшествовавшей физической нагрузкой. ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ 5 октября 1992 г. пациент почувствовал боли за грудиной давящего характера, иррадиирующие в спину, продолжительностью около 1,5 ч, не купирующиеся нитропрепаратами, холодный пот, головокружение, потерю сознания. С этими симптомами был госпитализирован в карди- ологическое отделение больницы 26. Провели следующие диагности- ческие исследования: ЭКГ, где была выявлена синусовая брадикардия, гипертрофия левого желудочка, субэпикардиальные изменения; эхокардиография, где была выявлена дилятация полости левого желу- дочка; рентгенография грудной клетки, на которой была видна увеличенная тень левого желудочка; общий и биохимический анализ крови, анализ мочи. На основании результатов исследований был поставлен диагноз: ишемическая болезнь сердца, острый крупноочаговый инфаркт миокарда от 5.10.92. Проведено лечение: гепаринотерапия, инъекции анальги- на, димедрола, изодинита, коринфара; сложные капли с дионином, три- ампур, панангин, гипотиазид, аспирин, бутадион. После проведенного в течение месяца курса лечения отметилось улучшение: исчезли симп- томы стенокардии, больной мог полностью сам обслуживать себя, был в состоянии подниматься на 1-2 лестничных пролета, ежедневно совер- шал прогулки по территории больницы. 31 октября 1992 г. больной был выписан. В период с ноября 1992 г. по октябрь 1996 г. больного беспокоили приступы стенокардии (давящие боли за грудиной, иррадиирующие в левую руку, продолжительностью около 10 мин), в основном связан- ные с физической нагрузкой, иногда в покое, успешно купировавши- еся нитросорбидом. 5 октября 1996 г. поступил в реанимационное отделение Елизаве- тинской больницы с жалобами на боли за грудиной давящего харак- тера, иррадиирующие в спину, холодный пот, удушье, головокруже- ние, потерю сознания. После реанимационных процедур отметилось улучшение состояния больного и он был переведен в инфарктное отделение. В 1981 г. во время обследования в районной поликлинике, куда больной обратился с жалобами на сердцебиение, было выявлено по- вышение АД в течение нескольких дней (160/95 мм рт.ст.). На ЭКГ изменений не обнаружено. Больному рекомендовали принимать гипо- тензивные препараты. В период с 1981 г. по 1986 г. пациент не обследовался. Осенью 1986 г. вновь обратился к терапевту рай- онной поликлиники с жалобами на сердцебиение. При обследовании было обнаружено периодическое повышение АД до 160/95 мм рт.ст. с последующим понижением до 120/80 мм рт.ст., небольшой акцент II тона над аортой, ЭКГ без изменений, на основании чего поста- вили диагноз: гипертоническая болезнь I ст.,

пограничная артери- альная гипертензия. Больному назначили гипотензивные препараты. В октябре 1992 г. на основании результатов обследования в больнице 26, где больной находился на лечении в связи с ИБС (АД = 160/100 мм рт.ст. в течение нескольких недель, на ЭКГ от 6.10.92 признаки гипертрофии левого желудочка; на эхокардиограмме от 10.10.92 признаки дилятации левого желудочка; на рентгенограмме увеличенная тень левого желудочка), был поставлен диагноз: гипер- тоническая болезнь II ст., мягкая артериальная гипертензия. Боль- ному были назначены гипотензивные препараты: бета-адреноблокаторы (анаприлин), диуретики (фуросемид), периферические вазодилататоры (апрессин, гидролазин, миноксидил), антагонисты кальция (нифедипин, дилтиазем). В период с 1992 по октябрь 1996 г. пациент не обследо- вался. 6 октября 1996 г. при обследовании в Елизаветинской боль- нице было зарегистрировано АД=120/80 мм рт.ст. Весной 1994 г. в связи с жалобами на похолодание конечностей больной был госпитализирован в хирургическое отделение клиники 1-го медицинского института, где были проведены следующие диагностические исследования: рентгенография нижних конечностей, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и проба по Зимницкому. На основании полученных результатов был поставлен диагноз - облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. В качестве оперативного лечения была проведена ампутация левого бедра, после чего назначены внутривенные инъекции сосудорасширяю- щих средств, средств, улучшающих микроциркуляцию и реологию крови (трентал, адельфан, реополиглюкин). После проведенного лечения наступило улучшение и больной выписался. ИСТОРИЯ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО Родился 5 июня 1930 г. в Калининской области в семье рабочих. С раннего детства рос и развивался нормально. По умственному и физическому развитию от своих сверстников не отставал. В 1936 г. переехал в г.Ленинград. С 8 лет пошел в школу. Питание регулярное, калорийное. После окончания средней школы и получения технического образова- ния пошел в армию, где прослужил 8 лет. В 1954 г. вернулся в г.Ленинград, поступил на работу на фабрику им.Желябова наладчиком станков, затем перешел на фабрику "Красный маяк", где работал в 3 смены. Профессиональная вредность - шум. В возрасте 65 лет вышел на пенсию. Женат. В возрасте 28 лет родился здоровый ребенок. Простудными заболеваниями болел редко. Эпидемиологический анамнез. Инфекционные заболевания, контакт с инфекционными больными, а также туберкулез и венерические болезни отрицает. В неблагоприятные в эпидотношении районы России не выез- жал. Семейный анамнез.Мать и сестра страдали гипертонической болезнью. Вредные привычки:больной курит в течение 54 лет по 20 сигарет в день. Алкоголь и наркотики не употребляет. Чай пьет умеренной кре- пости, кофе по утрам. Страховой анамнез. Пенсионер, не работает. Инвалид II группы. Аллергологический анамнез. Аллергических реакций на какие-либо препараты не наблюдалось. ОБЕКТИВНЫЙ СТАТУС Состояние больного удовлетворительное. Сознание сохранено. Тем- пература тела нормальная. Рост 176 см, вес 65 кг, конституциональ- ный тип - нормостенический.

Положение активное, выражение лица без особенностей. Кожа розова- того цвета, нормальной влажности, тургор сохранен. Сыпей, кровоиз- лияний и рубцов нет. Подкожная клетчатка выражена умеренно. Отеков нет. Слизистые чистые, бледно-розового цвета. Лимфатические узлы не пальпируются за исключением паховых. Щитовидная железа нормальной величины, мягкой консистенции. Мышечная система: общее развитие умеренное. Болезненности при ощу- пывании нет. Суставы нормальной конфигурации, подвижны, при паль- пации безболезненны. Форма черепа - мезоцефалическая. Форма грудной клетки нормальная; осанка нормальная. Сердечно-сосудистая система. При ощупывании локтевой, лучевой, подмышечной, подключичной и сонной артерий отмечается пульсация. Пульсацию бедренной, задней берцовой, тыльной артерии стопы обна- ружить не удалось. Частота пульса 46 ударов в минуту, ритмичный, хорошего наполнения. АД - 120/70 мм рт.ст. Верхушечный толчок пальпаторно не определяется. Границы относительной сердечной тупости: правая - в IV межре- берье - правый край грудины; верхняя - III межреберье; левая - в V межреберье на 0,5 см кнутри от l.mediaclavicularis si is ra.Границы абсолютной сердечной тупости: правая - в IV межреберье - левый край грудины. Верхняя - по нижнему краю IV реберного хряща. Левая - V межреберье по парастернальной линии. Аускультация: I тон на верхушке ослаблен, выслушивается систоли- ческий шум, проводящийся в левую подмышечную ямку. На основании II тон громче I. Дыхательная система. Дыхание через нос. Отделяемого из носа нет. Голос тихий. Дыхание ровное, глубокое, 18 дыхательных движений в минуту. Тип дыхания брюшной. Голосовое дрожание определяется. Границы легких при перкуссии: верхний пункт стояния верхушек спе- реди - на 3 см выше ключицы, сзади - на уровне VII шейного позвон- ка. Нижние границы: справа слева l.paras er alis VI ребро - l.mediaclavicularis нижний край VI ребра - l.axillaris a erior VII ребро VII ребро l.axillaris media VIII ребро IX ребро l.axillaris pos erior IX ребро IX ребро l.scapularis X ребро X ребро l.paraver ebralis XI ребро XI ребро Поля Кренига 4 см 4 см Подвижность легочного края 6,5 см 9 смПри сравнительной перкуссии изменений нет. Аускультативно выслу- шивается жесткое дыхание. Дыхательных шумов и хрипов нет. Бронхофония определяется. Пищеварительная система. Язык не обложен. Слизистая полости рта розового цвета, миндалины не увеличены. Живот правильной формы. Кожные покровы бледно-розового цвета. Сосуды не расширены. Живот принимает участие в акте дыхания. При поверхностной паль- пации мягкий, безболезненный. При глубокой скользящей пальпации по методу Образцова в левой подвздошной области на протяжении 15 см пальпируется сигмовидная кишка в виде гладкого, умеренно плотного тяжа; она безболезненна, легко смещается, не урчит, вяло и редко перистальтирует. В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка в форме гладкого мягкоперистальтического, несколько расширенного книзу цилиндра; она безболезненна, умеренно подвижна, урчит при надавливании. Во- сходящий и нисходящий отделы толстой кишки пальпируются соответст- венно в правом и левом фланках живота в виде подвижных умеренно плотных, безболезненных цилиндров.

Горящие жидкости (керосин, бензин и др.) могут растекаться по телу и оставлять ожоги в виде потеков. На одежде нередко сохраняются следы горючей жидкости, которую определяют судебно-химическим исследованием. Расположение и форма ожогов иногда указывают на механизм повреждения (падение в горячую жидкость, обливание ею и пр.). Если смерть от ожогов наступает не сразу, а в ближайшие часы, то развивающиеся изменения в организме выявляются при вскрытии трупа и лабораторными исследованиями (гистологическим, биохимическим и др.). В частности, удается выявить изменения в составе жидкости в ожоговых пузырях, признаки воспаления в области обожженных участков кожи, поражение внутренних органов. В таких случаях установить прижизненность ожогов и определить причину смерти, как правило, нетрудно. Медицинская обработка и процессы заживления изменяют вид обожженной поверхности и препятствуют выявлению признаков, указывающих на характер термического агента и другие особенности ожога, о которых приходится судить преимущественно по данным истории болезни

1. История болезни по терапии - ИБС

2. История медицины. Федор Иванович Иноземцев

3. История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)

4. Видные ученые, врачи и сестры милосердия в истории медицины

5. История болезни - терапия (ИБС)

6. История болезни - терапия (ИБС)
7. История болезни - терапия (ИБС, постинфарктный кардиосклероз)
8. История болезни - терапия (ИБС)

9. История болезни (гипертоническая болезнь)

10. История России и ее место в современной истории.

11. История болезни - терапия (гипертоническая болезнь II степени)

12. Академическая история болезни. Гипертоническая болезнь

13. История болезни: ИБС, нарушение ритма сердца

14. История болезни: ИБС стенокардия

15. история болезни ИБС

16. Патент – история развития и юридического оформления понятия

Подстаканник для прогулочных колясок Peg-Perego Cup holder.
Держатель для бутылочки Peg-Perego Cup Holder - удобный подстаканник для прогулочных колясок фирмы Peg-Perego. Легко подойдет к коляскам
975 руб
Раздел: Прочие
Набор "Парикмахер".
Набор будет прекрасным подарком для девочек, отлично подойдет для сюжетно-ролевых игр. Выполнен в виде саквояжа, который можно
624 руб
Раздел: Наборы "Парикмахер"
Пенал-тубус "Pixie Crew" с силиконовой панелью для картинок (серая клетка).
Повседневные вещи кажутся скучными и однотонными, а тебе хочется выглядеть стильно и быть не как все? "Pixie Crew" сделает твою
858 руб
Раздел: Без наполнения

17. История военной медицины и фармации в русской армии

18. История развития лечебной физической культуры и спортивной медицины в России

19. Росписи Успенского собора Княгинина монастыря XVII века в г. Владимире. История создания памятника.

20. История появления реактивной авиации

21. История авиации

22. История развития этологии
23. История развития БТР
24. Полная история танков мира

25. Конспект истории великих географических открытий

26. История города Пермь

27. История Астраханской области

28. Геологическая история развития Австралии. Большой Водораздельный хребет

29. Институт наследования по завещанию: история и современное правовое регулирование

30. Всеобщая история государства и права зарубежных стран (Шпаргалка)

31. История государства и права зарубежных стран

32. История государства и права зарубежных стран (Контрольная)

Игра магнитная "Одевашки. Настя".
Это магнитная история про то, как одеть куклу Настю. Она простая, но при этом очень увлекательная и не вызовет сложности у ребенка старше
343 руб
Раздел: Бумажные куклы
Подушка, с лузгой гречихи, 40x60 см.
Подушка с гречневой лузгой - самая натуральная ортопедическая подушка: она высококачественная, "дышащая", экологична. Размер
520 руб
Раздел: Размер 50х70 см, 40х60 см
Контейнер "Рукоделие", 10 л.
Контейнер выполнен из прозрачного пластика. Для удобства переноски сверху имеется ручка. Внутрь вставляется цветной вкладыш с одним
324 руб
Раздел: 5-10 литров

33. История государства и права зарубежных стран (Контрольная)

34. История Китая

35. Лекции по истории

36. Шпаргалка по истории государства и права зарубежных стран

37. Правление дома Медичи во Флоренции в XV веке по "Историям Флоренции" Франческо Гвиччардини и Никколо Макиавелли

38. Шпаргалки по истории государства и права Казахстана
39. Билеты по всемирной истории для 11 класса на украинском языке
40. История Латвии

41. Ответы на ГАК по истории Кыргызстана

42. История Германии

43. История штата Аляска

44. История государства и права России

45. История государства и права России

46. История государства и права России

47. История государства и права России. (Образование Русского централизованного государства в XV-XVI вв. Свержение Временного правительства и захват власти большевиками. WinWord)

48. Новейшая история

Дуга с подвесками "Забава".
Дуга с подвесками "Забава" крепится с помощью специальных прищепок к коляске, автокреслу или детской кроватке. Яркие
755 руб
Раздел: Дуги и погремушки для колясок
Шнуровка-бусы "Русалочки".
Обучающая игра для детей от 3 лет, которая развивает логическое мышление, внимание, память. В наборе: 11 фигурок, шнуровка с безопасными
345 руб
Раздел: Деревянные шнуровки
Фоторамка на 7 фотографий С34-010 "Alparaisa", 55,5x29 см (бронзовый).
Размеры рамки: 55,5x29x1 cм. Размеры фото: - 10х15 см, 3 штуки, - 10х10 см, 3 штуки, - 13х18 см, 1 штука. Фоторамка-коллаж для 7-ми
614 руб
Раздел: Мультирамки

49. Российский парламент - история Государственной Думы

50. История Советсткого флота (History of the Soviet fleet)

51. История древнего Пскова

52. История названия улицы имени 13-й гвардейской дивизии

53. История Шапшугского района

54. История отечественного государства и права
55. История Плевенской эпопеи
56. История города Надыма

57. Билеты и ответы по Отечественной истории (Омск, 2003г.)

58. Шпора по истории (с древних времен и до наших дней)

59. История уголовного права России в советский период

60. История образования Москвы

61. История России XVI-XVIII вв.

62. Шпаргалка по истории России

63. История Рогнединского района

64. Государственные Думы России: история и современность

Шторка антимоскитная универсальная, с магнитными замками ТД7-008.
Размеры: 100х220 см. Препятствует проникновению насекомых. Не нарушает естественную циркуляцию воздуха. Подходит для любых типов дверных
424 руб
Раздел: Сетки противомоскитные
Умные кубики. Орнаменты. 50 игр для развития интеллекта.
IQ-кубики "Орнаменты" - универсальный набор интеллектуальных игр для дошкольников. IQ-кубики помогают развивать моторную и
306 руб
Раздел: Развивающие игры с кубиками
Настольная игра "Кортекс".
Сможете отличить баскетбольный мяч от клубники на ощупь или за долю секунды увидеть выход из лабиринта? А молниеносно запомнить предметы и
914 руб
Раздел: Карточные игры

65. История экономики России XVII-XVIII веков

66. История экономики России XX века. 1900 – 1917 годы

67. Шпаргалки по истории политических учений

68. Краткие лекции по истории политических и правовых учений (к зачету-тестированию)

69. История политических партий

70. ООН: история создания и основные направления деятельности
71. Местное самоуправление в России: история и современное правовое регулирование
72. История государства и права ЗС

73. История страхования

74. История страхового дела в России

75. The history of railways (История железных дорог)

76. История изучения англоязычного военного жаргона

77. История Германии

78. Региональная культура и история на уроках немецкого языка в средней школе

79. История развития Греко-Римской борьбы в Республике Северная Осетия-Алания

80. The History of Alaska (история Аляски)

Пакеты с замком "Zip-Lock", 30х40 см (100 штук).
Размер: 30х40 см. Толщина: 40 мкм. В упаковке: 100 штук. Материал: полиэтилен (ПВД).
324 руб
Раздел: Пакеты для продуктов
Кружка фарфоровая "FIFA 2018. Забивака. Без рук!", 400 мл.
Объем: 400 мл. Материал: фарфор.
358 руб
Раздел: Кружки, посуда
Набор "Скорая помощь".
Набор "Скорая помощь" будет прекрасным подарком для любого ребенка, отлично подойдет для сюжетно-ролевых игр. Выполнен в виде
763 руб
Раздел: Наборы доктора

81. История рок музыки в Великобритании

82. История открытия первобытного искусства

83. Особенности пещерного искусства. История открытия и изучения (Ляско, Коске, Шове, Гаргас и другие)

84. История развития мирового кино

85. История развития музыкальной культуры Хакасии (ее взаимодействие и взаимообогащение с русской музыкальной культурой)

86. Календарь - история и будущее
87. История культуры Древнего Востока (Египет. Месопотамия. Иран. Сирия. Финикия. Палестина)
88. Альд Пий Мануций (история развития полиграфии)

89. История театра древней Греции, Рима и средневековья

90. История русского календаря

91. Позднее Возрождение. Феномен Т.Г. Шевченко в истории украинской и мировой культуры. Картины И. Репина "Запорожцы пишут письмо турецкому султану", "Бурлаки на Волге"

92. История моды

93. История русской музыки

94. История башкирского народа в преданиях и легендах

95. И.Е. Репин в истории русской живописи

96. История китайского костюма

Форма разъемная Regent "Easy" круглая, 18x7 см.
Форма для выпечки разъемная из углеродистой стали с антипригарным покрытием. Удобная застежка. Поверхность устойчива к царапинам. Диаметр:
310 руб
Раздел: Формы и формочки для выпечки
Стиральный порошок Lion "Blue Diamond", 900 грамм.
Высокоэкономичный стиральный порошок предназначен для ручной и автоматической стирки белья из хлопка, синтетики и смешанных
344 руб
Раздел: Стиральные порошки
Медицинская карта истории развития ребенка, красная, А5, по форме 112/У.
История развития ребенка — основной медицинский документ, который ведется на каждого ребенка от рождения и до 14 лет включительно. В этот
498 руб
Раздел: Бланки, книги учета

97. Смысл названия произведения Салтыкова-Щедрина "История одного города"

98. Медицинская терминология как составная часть украинского языка. История украинской медицинской терминологии (Медична термінологія як складова частина української лексики)

99. "История одного города" - сатира на прошлое России или предостережение о будущих опасностях общественного развития

100. И.А. Гончаров и его "Обыкновенная история"


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.